12H15 traitements preventifs et insuffi sance cardiaque au cours du

Traitements préventifs dans
l’insuffisance cardiaque au cours du
diabète : quel niveau de preuves
Patrick Friocourt
Service de médecine interne gériatrique
Centre Hospitalier de Blois

Lancet Diabetes Endocrinol 2014

Prévalences
Prévalence générale
•Insuffisance cardiaque :
•1 à 2 % de la population
•5 à 10 % après 65 ans
•Diabète
•5 à 6 % de la population
•Prévalence en augmentation
•Diabète et Insuffisance
cardiaque : 1,5 à 2 % > 65 ans
Relation bidirectionnelle
•Insuffisance cardiaque :
•Diabète : 10 à 47 %
•Diabète :
• 40% des hospi avec IC FEVG altérée
•Principale comorbidité non cardiaque
•Diabète :
•I cardiaque : 9 à 22 %
•Facteur de risque d’IC
•X 5 chez la femme
•X 2,4 chez l’homme
A. Dei Cas Curr Probl Cardiol 2015; 40:7-43

Diabète et insuffisance cardiaque
Physiopathologie
A. Dei Cas Curr Probl Cardiol 2015; 40:7-43
•Le diabète est un facteur de
risque de cardiopathie ischémique
•Le pronostic des diabétiques avec
CHD est plus sévère
•Risque IDM X 7
(Haffner N Engl J Med 1998;339:229-34)

Diabète et insuffisance cardiaque
Physiopathologie
A. Dei Cas Curr Probl Cardiol 2015; 40:7-43