Compte-rendu - Canceropole Nord

Séminaired’AnimationCancéropôleNord‐Ouest
Lille, le vendredi 20 décembre 2013Page1
REUNIONDEL’AXE3DU
CANCEROPOLENORD‐OUEST
Imageriemoléculaireetadaptation
thérapeutique:lesdéfisdufutur

Séminaired’AnimationCancéropôleNord‐Ouest
Lille, le vendredi 20 décembre 2013Page2
Table des matières
1. Introduction : Vincent Grégoire, Eric Lartigau, Pierre Vera .................................... 3
2. Stratégie du Cancéropôle Nord-Ouest et modalités de soutien à ses
programmes scientifiques,
Pierre Formstecher, Cancéropôle Nord-Ouest, Lille ................................................................ 4
3. Impact de l’amélioration des traitements loco-régionaux par radiothérapie
dans la survie des patients avec tumeurs cancéreuses
Eric Lartigau, Centre Oscar Lambret, Lille ............................................................................ 5
4. Modèle tumoraux du grand animal
Dominique Tierny, Oncovet, Lille ........................................................................................ 7
5. Enjeux de l’oncogériatrie à l’horizon 2020
François Puisieux, CHRU Lille ............................................................................................. 8
6. Gradient-based delineation on PET images: from the lab to the clinics, plus a
few improvements
John Lee , MIRO, Brussels ............................................................................................... 11
7. Segmentation d’organes à risque du pelvis masculin à l’aide de superpixels .....
Maxime Guinin, Laboratoire QuantIF (EA4108-Litis), Rouen .................................................. 13
8. Dosimetric comparison between Tomotherapy and RapidArc for FDG-PET
based adapted dose-painting and dose escalation in locally-advanced oropharyngeal
head and neck squamous cell carcinoma
Sarah Differding, MIRO, Brussels ...................................................................................... 14
9. High FDG uptake areas on pre-radiotherapy PET/CT identifi es preferential
sites of local recurrence in non small cell lung cancer (NSCLC) patients
Jérémie Calais, Médecine Nucléaire, Rouen ........................................................................ 16
10. Identification of the mechanisms of radiosensitization by human
papillomavirus (HPV) in head and neck cancer cells
Vanesa Bol, MIRO, Brussels ............................................................................................. 17
11. Correction des mouvements respiratoires en TEP : comment déterminer les
vecteurs de déplacement ? Audrey Pépin, PhD Student, Service de Médecine Nucléaire
et Traitement de l’Image
CHU Amiens Sud ............................................................................................................ 18
12. In vivo range verifi cation in proton therapy using prompt gamma imaging:
simulations of clinical cases Edmond Sterpin, MIRO, Brussels .......................................... 18
13. Synthesis of Technidazole : a new tripeptide based 99mTc ligand as potential
radiomaker for imaging tumor hypoxia
Pierre Bohn, Centre Henri Becquerel, Rouen ....................................................................... 20
14. Localisation par TEP/TDM au FDG des sites de récidive des cancers de
l’œsophage après radio-chimiothérapie et analyse des facteurs de risque
Lamyaa Nkhali, Centre Henri Becquerel, Rouen .................................................................. 21

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1. Introduction : Vincent Grégoire, EricLartigau, Pierre Vera
Cetteréuniondel’axe3duCanceropôleduNord‐Ouestapourobjectifdedresserlebilande
différentstravauxetdeprésenterlesnouveauxacteurspouvantapporterleurscompétencesau
projet.
Lespremierstravauxscientifiquesontcommencéen2005suiteàl’appelàprojetdel’INCA
finançantdeséquipesfrançaisesetbelges.Cefinancementapermisdesoutenirplusieursthèseseta
grandementparticipéàl’élaborationdepublicationsscientifiques.
Lesdernierstravauxréalisésvontêtreprésentésaujourd’huiafind’exposerlesavancées
prometteusesdelarecherche.Maiscettejournéeestégalementl’occasiondeprésenterde
nouveauxprojetspouvantapporteruneplus‐valueaugroupeetainsienrichirl’axe3denouvelles
expertises.
DesvétérinairesLillois,spécialisésdanslaradiothérapiechezlegrandanimal,serontprésents.Il
esteneffetintéressantderéfléchiràl’apportdugrandanimal(telquelechienoulechat)comme
modèled’étudesenradiothérapie.
L’undesenjeuxaujourd’huidelasociétéestbienentendulevieillissementdelapopulation.
L’oncogériatrie,incontournableactuellement,serapourceladéveloppéeendétails.
L’axe3estégalementfocalisésurletraitementloco‐régionaletl’ultimateend‐pointsera
présentédanslecadredel’imagerieradiothérapeutique.
Undespointsimportantsdecettejournéeestdedéciderdel’avenirdel’axe3etdeson
engagementconcernantlesdemandesd’appelsàprojets.Cetaxepeutbénéficierdesservicesde
l’INSERMtransfertquiaideleséquipesscientifiquesdanslamiseenplacedeprojetseuropéens
transnationaux,encollaborationavecdiverseséquipes.
Danslesprogrammeshorizon2020,leworkpackage13concerneles«maladieschroniquesnon
communicables»,avecpourobjectifdecréerdesstratégiesthérapeutiquespourpatients.Cecallse
réaliseendeuxphases.Dansunpremiertemps,6pagesdoiventêtrerédigéesavecunedatelimite
au11mars2014àBruxelles.L’INSERMtransfertaffirme,enaidantcegenredeprojet,pouvoir
doublerleschancesdepassercettepremièreétape.Laréponseseradonnéedansles3semaines
suivantes,et1/3despropositionsenvironpasserontcepremierécrémage.Ladeuxièmephase
consisteàfournirundocumentde100‐150pagespourle19août2014.Aprèscela,¼desprojets
resterontenlice.
Uneréflexionestdoncnécessairepourdéterminerlesparticipantséventuelsàl’élaborationde
cepremierdocumentde6pagesetce,débutjanvier.Débutfévrier,cerapportdoitdéjàêtrebien
pensé,etquasimentfinalisédébutmars.
Maisc’estce21décembrequeserapriseladécisiondeconcourirounonàceworkpackage.
Serontensuitevalidéslespartenaires,letyped’imagerie,lescoordinateursetlesinfrastructureset,
bienévidemment,lebudgetdemandé(6millionsd’eurosmaximum).

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2. Stratégie du Cancéropôle Nord-Ouest et modalités de
soutien à ses programmes scientifiques,
Pierre Formstecher, Cancéropôle Nord-Ouest, Lille
LesCancéropôles,aunombrede7enFrance,existentmaintenantdepuis2007.Celuibaptisé
«NordOuest»regroupequatrerégions:laBasseNormandie,laHauteNormandie,laPicardieetle
Nord‐Pas‐de‐Calais.Entout,cesont4CHU,3CRLCC,6universitésassociéesàdescentresde
rechercheInsermouCNRSquisontreprésentés.Lesexpertisesreconnuessontl’oncogénétique,
l’épidémiologie,l’hématologieetbienentendularadiothérapie.Lesgrandsaxesderecherche
proposéssontaunombrede5:lesphasesprécocesducancer,lesnouvelleschimiothérapiesdes
tumeursépithéliales,lathérapiecellulaireetgéniqueducancer,lesnouveauxmarqueurspronostics
deshémopathiesmalignesetlaradiothérapieconformationnelleetciblagemultimodalités.
Depuis10ans,leCancéropôleaconnu2planscanceretespèrebeaucoupdutroisièmedévoiléen
2014.Aprèsunephased’émergence,lesévaluationsontpermisd’obtenirdesprogrammesPROCAN
1permettantdedévelopperl’identitéscientifique,lePROCAN2aidantquantàluiaudéveloppement
de7programmespharesderecherche.L’INCAetlesapportspersonnelsontégalementpermisde
financerleCancéropôle.
Lapolitiquedececentreestaussidefavoriserl’émergence,avecl’axe3surlesNeurosciencesou
encorel’axe5surleSHS.Deplus,lesprogrammessoutenuspermettentdecréerdesliensentre
cliniciensetchercheurs,commeleprojetMETACOLO.
LeCancéropôlesoutientlesjeuneschercheursgrâceàuneenveloppede20.000€,danslebut
d’aidercesscientifiquesàparticiperauxjournéesoucolloquesnationauxetinternationaux.
Ilsupporteégalementdesthématiquesd’excellence:
- l’axe1travaillel’oncogénétiqueetlagénétiquesomatiquedestumeurs
- l’axe2étudielesnouveauxmarqueursenoncohématologie
- l’axe4œuvresurlesfonctionscognitivesducancer
- l’axe5s’intéresseauxinégalitésterritorialesdepriseenchargeetdesurviedespatients
atteintsdecancer.
L’axe3,quantàlui,s’attardesurleciblagemultimodalitésencancérologie.Onycompte
d’ailleurs10étudescliniquesàbased’imagesTEP,desrecherchesméthodologiques(notamment
pourledose‐painting)etdesétudesprécliniquesdanslarecherchedenouveauxtraceurs(hypoxie,
apoptose,angiogénèse).
LeCancéropôlesoutientégalementlesplateformes‐clefscommelecentredetraitementdes
donnéesouencorelatumorothèque.
IlparticipeàlaDémarched’AnimationdelaRechercheCliniquepermettantlacoordinationde
celle‐ci,telqueleprojetERNU.Celui‐ciapourbutd’augmenterlesinclusionsmaisaussidelutter
contrelesinégalitésd’accèsauxessaiscliniques.
LeCancéropôleduNord‐Ouestacommechampsprioritaire:
- deréussirl’articulationavecOncoLille
- depoursuivreladémarched’animationdesessaiscliniques
- d’avoirunrôlemajeuràjouerdansl’émergence
- d’accompagner/susciterdesplates‐formesnovatrices

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Lille, le vendredi 20 décembre 2013Page5
- decollaboreraveclesautresCancéropôles.Cettecollaborationapourbutdepermettrela
miseenplacedeplateformesnationales,defavoriserlesgroupesdetravailentreles
Cancéropôlesetl’INCA,deproposeruneanimationconcertée,dedévelopperdes
partenariatsmaiségalementdefavoriserletransfertversl’industrie.
Deplus,lesnouveauxchampsd’interventionontpourobjectifderéussirl’articulationavecles
nouvellesentitéstellesqueleGIRCI(organisationdelarecherchecliniqueàl’échelleinterrégionale),
l’ARSouencoreleSATT.Ilsdoiventégalementimpliquerdavantagelescollectivitésterritoriales,
promouvoirlaformationetsurtoutêtreréactifsauxprioritésduPlanCancer3.Cespriorités
comprennentlaprévention,larecherche,lapriseencharge,laformationetlaviependantetaprès
lecancer.
Danslebutderegrouperlesforces,leCancéropôleparticipeégalementaudéveloppementde
l’interdisciplinarité(chimie,physique,scienceshumainesetsociales,nanotechnologies).
Question:Sil’axe3seproposepourunprojeteuropéenetbénéficiedel’aided’INSERMTransfert,le
Cancéropôlepeut‐ilaideràfinancercegenredeservice?(5000à8000€pourlaphase1;15000€à
20000€pourlaphase2,oubienunerétributionaurésultat)
Réponse:Ouic’esttoutàfaitpossible.
3. Impact de l’amélioration des traitements loco-
régionaux par radiothérapie dans la survie des
patients avec tumeurs cancéreuses,
EricLartigau, Centre Oscar Lambret, Lille
Undesobjectifsdesdifférentsprojetsestdeproposerunretoursurinvestissement,tantau
niveauindustrielqu’auniveaudel’emploi.Toutdossiernerépondantpasàcesexigencesserarejeté,
ilestdoncnécessairederépondreàcecahierdescharges.
Maisconcernantlecontenudeceprojet,quelssontlesenjeuxàmettreenévidence?
Undesmots‐clefsestlasurviedupatient.Outrelescompétencesdebonsthérapeutes,debons
techniciensdel’imagerie,lesétudesproposéesdevrontaméliorerlasurviedupatient,lamorbidité,
l’indexthérapeutique.
Laradiothérapieconsisteàapporterunedoseayantunimpactsurlestissustumorauxetun
effetlimitésurlestissussains.Aujourd’hui,c’estladélimitationdelatumeurquiestl’approche
majeurepourtraiterenradiothérapie.
Maispourquoinepasinverserlaproblématiqueenimagerieendélimitantletissusain?
Cecipourraitouvrirl’imagerieàl’élastographieafindemesurerdescaractèresphysiologiques
sainsetobserverlestissusquiperdentcescaractères.Ilestévidentqu’ilfaudraétudiersicetteperte
depropriétésestcorréléeàlaprésenced’unetumeur,maiscettepisteapporteraituneoriginalité
parrapportauxprojetsconcurrents.
LepremierfacteurpronosticestleTNM,lepremiertraitementefficaceestlachirurgie.Le
cancerestunemaladieloco‐régionaleetilestimportantdedévelopperdestraitementsloco‐
régionauxquiimpacterontsurlasurviedupatient.