L`HYPERACTIVITÉ ET LES TROUBLES DE L`ATTENTION

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L’HYPERACTIVITÉ ET LES TROUBLES
DE L’ATTENTION CHEZ L’ENFANT
Bernard TERRISSE, professeur
DÉFS, Université du Québec à Montréal
Document téléaccessible à l’adresse URL:
http://www.unites.uqam.ca/terrisse
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Université de Mons-Hainaut, Belgique
16 octobre 2006

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Le trouble déficit de l’attention / hyperactivité (TDA/H) fait
l’objet de recherche depuis plus de 60 ans:
• hyperkinésie (syndrome hyperkinétique)
• dysfonction cérébrale minime (DCM)
• hyperactivité avec déficit de l’attention (THADA)
Selon que l’accent a été mis par les chercheurs sur les troubles
de l’attention ou sur l’hyperactivité le syndrome a été appelé
TDA/H ou THADA.
D’après le DSM-IV-TR (American Psychiatric Association, 2001),
la dénomination actuelle (TDA/H) recouvre 3 sous-types:
inattention prédominante – modèle mixte – impulsivité
prédominante

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PRINCIPALES CARACTÉRISTIQUES DE L’ENFANT AYANT
UN TDA/H
• Agité et impulsif sur le plan moteur, ne tient pas en place
• Parle trop souvent, de façon inopportune, interrompt
les autres
• Fixe difficilement son attention sur les tâches, facilement distrait
• Perd ses objets, organise difficilement ses tâches, oublie les
• consignes
• N’écoute pas les consignes, ne s’y conforme pas
Les garçons présentent plus de TDA/H (7 cas sur 8) que les
filles, il y a plus de TDA/H en milieu socio-économiquement
faible, dans les familles instables, dans celles où les parents
sont alcooliques et dans celles où ils ont eux-mêmes été
TDA/H. La prévalence est de 3 à 5% des enfants d’âge
scolaire.

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TROUBLES FRÉQUEMMENT ASSOCIÉS AU TDA/H
Troubles d’apprentissage, 60%
troubles de la mémoire
Opposition et provocation 50%
Trouble de comportement agressivité 25%
désobéissance, vol, mensonge
Anxiété 25%
Instabilité socio-affective 18%

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ÉTIOLOGIE
De multiple causes possibles ont fait l’objet de recherches
1. Les facteurs organiques
- Les facteurs génétiques. Sans marqueur prouvé mais il y a
57% de risques qu’un parent TDA/H ait un enfant TDA/H:
carences vitaminiques, carences dans le métabolisme du
glucose, réactions aux produits chimiques de faible dose
moléculaire.
- Les facteurs prénatals: alcoolisme, toxicomanie, tabagisme,
maladies infectieuses chez les mères (atteintes du cerveau du
fœtus).
- Les facteurs périnatals: anoxie, prématurité (lésion cérébrale et
immaturité neurologique)
- Les facteurs néonatals: maladies infectieuses, hyperthyroïdie,
empoisonnement au plomb, traumatismes crâniens (lésions
cérébrales).