Télécharger le PDF

Suivi longitudinal
de la surcharge martiale
par IRM et dosage sérique de la ferritine
dans une cohorte d’enfants
chroniquement transfusés et chélatés
Mélodie AUBART
sous la direction du Docteur Valentine BROUSSE
Service de Pédiatrie Générale, Hôpital Necker-Enfants-Malades
Journées Parisiennes de Pédiatrie
4 Octobre 2014

Introduction : physiopathologie
Brittenham et al. N Engl J Med. 2011 Jan 13;364(2):146-56.
Normal Drépanocytose
Drépanocytose
sous
programme
transfusionnel
Drépanocytose
sous
programme
transfusionnel
et chélation
Foie Foie
Foie Foie
Macrophages Macrophages
Macrophages Macrophages
Cœur Cœur
Cœur Cœur
Transferrine Transferrine
Transferrine Transferrine
Intestin Intestin
Intestin Intestin
Muscle Muscle
Muscle Muscle
Fer libre
Moelle
osseuse
Moelle
osseuse
Moelle
osseuse
Moelle
osseuse

Introduction : la ferritine
Adamkiewicz et al. Blood. 2009 Nov 19;114(21):4632-8
Nombre
transfusions
Charge ferrique
transfusionnelle
Surcharge ferrique
hépatique

Introduction : IRM
Ou P. et al. Magn Reson Imaging. 2012 Jun:30(5):641-8

Comment surveiller la surcharge en
fer chez ces enfants ?
Comment adapter leur traitement
chélateur ?
Problématique