Migros Magazine N° 41 / 10 OCTOBRE 2011 (française)

ENTRETIEN LAURENT ALEXANDRE
No 41, 10 OCTOBRE 2011 MIGROS MAGAZINE
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«La médecine va de plus
en plus prévoir et prévenir»
Fondateur du site Doctissimo et chirurgien, Laurent Alexandre signe un ouvrage
prédisant une révolution dans l’avenir de l’homme.
Vous avez fondé doctissimo.fr en 2000.
Qu’est-ce que ce site a changé dans le rapport patient-médecin?
Les forums ont apporté une dimension
communautaire à la santé. Désormais,
les gens ont la possibilité de discuter de
leur maladie sans passer par l’intermédiaire du médecin. Avant les forums, il
n’y avait pas de lieu de rencontre permanente pour se soutenir.
Un réconfort que ne peut pas apporter le
corps médical?
Il faut bien l’admettre, il est assez compliqué pour le patient d’appeler sur son
téléphone portable son cancérologue
pour discuter deux
heures au milieu
de la nuit. Mais ça
ne remplace pas le
médecin.
«Le résultat
du séquençage de
mon ADN m’a un
peu secoué»
N’est-ce pas troublant que le patient
se renseigne sur sa
maladie sur internet?
En tant que médecin, c’est insupportable. Comme propriétaire de Doctissimo,
je voyais ça d’un meilleur œil.
Pourquoi avoir vendu Doctissimo, une affaire
qui marche si bien?
J’ai vendu le site et arrêté d’opérer en
2007 pour me consacrer à la génétique.
Justement, vous parlez de génétique dans
votre livre «La mort de la mort», dans lequel
vous dépeignez un avenir de science-fiction:
une terre peuplée de mi-hommes mi-machines.
La phase de transformation est progressive. La prothèse de hanche ou celle de
cristallin représente une étape. Viennent ensuite les implants auditifs et rétiniens, cérébraux. Il s’agit déjà d’une
forme d’humanité modifiée, de transhumanisme, même si elle ne se transmet
pas héréditairement.
Mais ce sont de petites choses!
Oui, mais on voit bien qu’on va vers des
technologies de plus en plus invasives.
Vous auriez annoncé cela en 1960, on
aurait crié au cyborg. Aujourd’hui, on
trouve cela très bien. Et là, cela évolue de
manière exponentielle. Les puces électroniques intracérébrales constituent
une étape importante: personne a dit
qu’il ne fallait pas traiter les personnes
atteintes de Parkinson ou d’Alzheimer
avec des implants. L’acceptation sociale
est non seulement rapide mais aussi très
forte et on n’est qu’au début du toboggan
transhumaniste.Toutes les armes disponibles pour nous modifier,nous les avons
utilisées. Le slogan du XXIe siècle, ce sera: plutôt transhumain que mort.
Avec votre laboratoire de génétique appliquée, DNAVision, vous avez un pied dans le
transhumain...
DNAVision est centré sur le séquençage
intégral des patients, notamment des
cancéreux, afin d’établir un diagnostic
complet de nos prédispositions ou des
caractéristiques de nos tumeurs.
A quoi sert le séquençage intégral de l’ADN?
A mieux maîtriser notre destin médical
et mieux orienter les traitements. Dans
le futur, à piloter les manipulations génétiques sur notre patrimoine ADN.
N’importe qui peut demander le séquençage
de son ADN?
Oui. Moi j’ai été séquencé. Bien que je
sois médecin, il n’est pas si facile de
prendre connaissance de ses facteurs de
risque.
Le résultat vous a chamboulé...
Mon séquençage m’a un peu secoué et me
fait penser qu’il vaut mieux être accompagné par un médecin que de recevoir les
résultatsparinternet.Selonlapathologie,
la probabilité de développer la maladie
quand vous avez un gène de prédisposition varie. Elle atteint 100% concernant
la trisomie 21 ou la mucoviscidose.
Bio express
Parisien de 51 ans, Laurent Alexandre vit
en Belgique avec sa compagne et leurs
trois enfants de 10, 9 et 5 ans. Chirurgien, il
a également accompli des études à
Sciences Po, la HEC et à l’ENA. Décrit
comme un «serial entrepreneur», il a fondé
six entreprises qu’il a ensuite revendues.
Parmi elles: Medcost (1995), spécialiste
dans les services informatiques médicaux,
le début du web médical.
En 2000, il lance le site médical Doctissimo
avec Claude Malhuret. La plate-forme est
vendue en 2008 à Arnaud Lagardère pour
une somme estimée à 140 millions d’euros.
Depuis 2008, il est à la tête de DNAVision,
une entreprise belge spécialisée dans la
recherche et le développement sur les
gènes, leader européen privé en analyse de
génétique et de génomique. Laurent
Alexandre a écrit deux livres grand public
en 2011: «La mort de la mort. Comment la
technomédecine va bouleverser l’humanité», JC Lattès, et, avec David Angevin,
«Google Démocratie», Ed. Naïve.
Vous connaissez vos gènes, ne pouvez-vous
pas intervenir?
On peut prendre des mesures pour retarder une maladie. La dépister tôt pour intervenirdemainenentreprenantunethérapiegéniquecorrectrice.Concernantles
maladies où il n’y a pas de certitudes et où
l’environnement joue un rôle, modifier
son mode de vie.
Si vous pouviez reprogrammer votre patrimoine génétique, que changeriez-vous?
Je ne modifierais rien pour moi, mais je
corrigerais un mauvais gène que j’ai probablement transmis – une chance sur
deux – à certains de mes enfants.
Allez-vous faire séquencer leur ADN?
Oui, pour savoir lesquels sont porteurs
de cette anomalie afin de les prendre en
charge tôt.
MIGROS MAGAZINE No 41, 10 OCTOBRE 2011
ENTRETIEN LAURENT ALEXANDRE
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Laurent Alexandre a fait séquencer son ADN: «Il n’est pas si facile de prendre connaissance de ses facteurs de risque.»
ENTRETIEN LAURENT ALEXANDRE
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Chute de cheveux …
Cheveux fragilisés …
Ongles cassants …
Vous ne dites pas laquelle…
Non, car je ne suis pas seul propriétaire
de mon ADN. Ma sœur et mes enfants
partagent leurs gènes avec moi. J’estime
qu’on n’a pas le droit de révéler son patrimoine génétique sans l’accord de ses
apparentés.
Si quelqu’un obtenait le séquençage génétique d’un chef d’Etat, il pourrait lui nuire.
Comment protéger le patrimoine génétique des gens puissants est une vraie
question. Pour séquencer l’ADN de
Sarkozy, il suffit de prendre son verre
après un cocktail et de récupérer les cellules gingivales avec un coton-tige. Ainsi, on peut connaître toutes ses prédispositions, y compris un certain nombre
de ses moteurs intellectuels et psychologiques. Il est
probable que les
services de renseignements étrangers aient déjà séquencé Obama,
Sarkozy, Poutine.
C’est enfantin.
«Je ne suis pas le
seul propriétaire
de mon ADN»
Dans combien de temps aura-t-on tous été
séquencés?
D’ici 2020, la plupart des gens auront eu
un séquençage intégral et, en 2015, tous
les Suisses souffrant d’un cancer auront
été séquencés.
… peuvent être dus à une carence en biotine.
contribue à combler cette carence.
La croissance de cheveux et d’ongles sains
Des cellules hyperspécialisées (les cellules épidermiques)
de la matrice pilaire et de la matrice des ongles se
multiplient par division et se déplacent lentement vers le
haut . Elles deviennent matures et produisent la protéine
kératine. La kératine est le principal constituant des
cheveux et des ongles. Elle leur confère leur résistance.
Mode d’action de la biotine
La biotine agit sur la multiplication des cellules de la matrice pilaire et de la matrice des ongles , stimule la
production de kératine et améliore la structure de celle-ci.
L’effondrement des coûts est inouï. En
2003, le séquençage du premier homme
a coûté 3 milliards de dollars. Aujourd’hui, son prix est de 3000 dollars, bientôt il sera de 100 dollars.
La transhumanité, c’est aujourd’hui, la posthumanité, c’est pour demain?
La posthumanité reste une possibilité.
Je ne suis pas du tout sûr qu’il faille renoncer à notre humanité biologique,
c’est-à-dire accepter des formes d’intelligence totalement artificielles. A
supposer que ce soit possible, cela me
semble quelque chose contre lequel nous
devons lutter. A titre personnel, transhumanité oui, posthumanité non. C’est
un cauchemar et je pense que nous devons dire non à l’échelle mondiale. Bien
évidemment, si un pays ne rentrait pas
dans ce pacte, tout le monde serait obligé de suivre.Si les Chinois font de l’eugénisme intellectuel et fabriquent des Bill
Gates à la chaîne, pourrons-nous ne pas
suivre?
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«En Suisse comme en France ou en Belgique, la quasi-totalité des enfants trisomiques sont avortés.»
Soit on dit non mondialement, soit les
pays qui refusent deviennent les esclaves des pays qui acceptent de développer ces technologies. Donc on voit bien
qu’il faut un accord mondial.
C’est donc inévitable, il y a forcément des
pays qui le voudront...
Dans les pays de traditions judéo-chrétiennes, on peut penser qu’il y aura un
frein religieux, en
revanche
les
Chinois n’en ont
aucun. Là-bas,
certains parents
commencent à sélectionner les enfants sur la base de
leurs caractéristiques génétiques
sans être choqués
le moins du monde par ces nouvelles
formes d’eugénisme. Ce ne sera pas forcément inévitable. Par exemple, la
bombe atomique n’a pas été utilisée depuis 1945, sauf pour les essais. On se
rend compte que l’humanité parfois arrive à tenir certains interdits.
«Aller vers une
humanité non
biologique n’est
pas acceptable»
Est-ce que l’homme vivra éternellement?
L’humain pourra vivre beaucoup plus
longtemps qu’aujourd’hui. La question
c’est à quel prix et jusqu’où faudra-t-il
renier notre humanité pour vivre plus
longtemps. Je pense que d’aller vers une
humanité non biologique n’est pas acceptable.
Demain, la médecine ne servira plus à soigner, mais à prévenir?
Elle va de plus en plus prévoir et prévenir. La tendance va s’accélérer. Mais le
début de la prédiction,c’est quand même
de le faire in utero, de sélectionner entre
guillemets les bons bébés par rapport
aux mauvais. Ça se fera pendant la grossesse comme ça se fait déjà pour le mongolisme. On voit bien qu’on a mis le doigt
dans l’engrenage. En Suisse, comme en
France ou en Belgique, la quasi-totalité
des enfants trisomiques sont avortés, ce
qui est stricto sensu de l’eugénisme et
de l’eugénisme intellectuel.
Comment freiner cette évolution?
Ce sera une question politique majeure
que l’on ne pourra pas éluder compte tenu de ce qu’on a fait en matière de trisomie, qui montre qu’en réalité la société
supprime des enfants qui ont un handicap mental, avec des campagnes de dépistage organisées et payées par les
Etats, dans tous nos pays. On peut aussi penser que les maladies génétiques
dépistables par séquençage de l’ADN du
fœtus par prise de sang de la mère vont
quasi disparaître.
Pourquoi ne sont-elles pas systématiquement dépistées?
Parce qu’il était coûteux de séquencer
gène par gène. En 2015-2016, nous découvrirons toutes les maladies orphelines et les 2% de handicaps mentaux graves liés à la trisomie et d’origine génétique.
Dépister, donc avorter?
La pression sociale est très forte. Pour
mon petit dernier, ma femme a subi une
amniocentèse. Bien que nous soyons
athées, l’automaticité de l’avortement
des enfants trisomiques – qui ne souffrent pas – nous choque. Nous n’étions
donc pas certains d’y recourir en cas de
trisomie avérée. Je me suis fait engueuler par le gynéco! Finalement le dépistage était négatif, mais je ne sais pas ce
qu’on aurait fait s’il avait été positif. En
tous les cas, le corps médical trouve incongru de se poser la question.
Propos recueillis par Laurence Caille
Photos Thierry Parel