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LES ARTICULATIONS
1. Les articulations sont les points d'union entre les os. Leurs fonctions consistent à relierles os et à
permettre la mobilité du squelette.
CLASSIFICATION DES ARTICULATIONS
1. La classification structurale divise les articulations en articulations fibreuses, cartilagineuses ou
synoviales. Selon la classification fonctionnelle, une articulation peut être immobile, semi-mobile ou
mobile.
ARTICULATIONS FIBREUSES
1. Les articulations fibreuses relient les os par du tissu fibreux; il n'y a pas de cavité articulaire.
Presque toutes les articulations fibreuses sont des articulations immobiles.
2. Sutures/syndesmoses/gomphoses. Les principaux types d'articulations fibreuses sont les sutures,
les syndesmoses et les gomphoses.
ARTICULATIONS CARTILAGINEUSES
1. Dans les articulations cartilagineuses, les os sont unis par du cartilage; il n'y a pas de cavité
articulaire.
2. Synchondroses/symphyses. Les articulations cartilagineuses comprennent les synchondroses et les
symphyses. Certaines synchondroses et toutes les symphyses sont des articulations semi-mobiles.
ARTICULATIONS SYNOVIALES
1. La.plupart des articulations du corps sont des articulations synoviales, qui sont toutes des
articulations mobiles.
Structure générale
2. Toutes les articulations synoviales possèdent une cavité articulaire entourée d'une capsule fibreuse
tapissée d'une membrane synoviale et renforcée par des ligaments; les extrémités des os sont
couvertes de cartilage articulaire et la cavité articulaire contient le liquide synovial. Certaines de ces
articulations (l'articulation sterno-claviculaire, par exemple) contiennent des disques articulaires.
Bourses et gaines de tendon
3. Les bourses sont des sacs fibreux tapissés d'une membrane synoviale et contenant le liquide
synovial. Les gaines de tendon ressemblent aux bourses mais ce sont des structures cylindriques qui
entourent les tendons des muscles. Les bourses et les gaines de tendon diminuent la friction entre les
structures adjacentes et leur permet de bouger facilement l'une contre l'autre lors du mouvement
d'un membre.
Facteurs Influant sur la stabilité des articulations synoviales
4. Les surfaces articulaires qui assurent le plus de stabilité possèdent des surfaces étendues et des
cavités profondes et s'ajustent bien ensemble.
5. Les ligaments empêchent les mouvements non souhaitables et contribuent à l'orientation du
mouvement de l'articulation.
6. Le tonus des muscles dont les tendons traversent l'articulation est un facteur de stabilité
important dans de nombreuses articulations.
Mouvements permis par les articulations synoviales
7. Lorsqu'un muscle squelettique se contracte, l'insertion (attachée à l'os mobile) se déplace vers
l'origine (attachée à l'os immobile). Il peut se produire trois types de mouvement lorsque les muscles
se contractent autour des articulations: (a) des mouvements de glissement, (b) des mouvements
angulaires (comprenant la flexion, l'extension, l'abduction, l'adduction et la circumduction) et (c) la
rotation.
8. Les mouvements spéciaux sont la supination et la pronation, l'inversion et l'éversion, la protaction

et la rétraction, l'élévation et l'abaissement, et l'opposition.
Types d'articulations synoviales
9. Les articulations synoviales se distinguent les unes des autres par les mouvements qu'elles
permettent. Un mouvement peut être non axial (glissement), uniaxial (selon un plan), biaxial (selon
deux plans) ou multiaxial (selon trois plans).
10. Les six catégories principales d'articulations synoviales sont des articulations planes (mouvement
non axial), les articulations trochléennes (mouvement uniaxial), les articulations à pivot (mouvement
uniaxial avec rotation permise), les articulations condyliennes (mouvement biaxial avec des
mouvements angulaires selon deux plans), les articulations en selle (mouvement biaxial, comme les
articulations condyliennes, mais plus libre), et les articulations sphéroïdes (mouvement multiaxial et
de rotation).
Structure de quelques articulations synoviales
11. Le coude est une articulation trochléeime dans laquelle le cubitus (et le radius) s'articule avec
l'humérus, permettant la flexion et l'extension. Ses surfaces articulaires sont tout à fait
complémentaires et constituent le facteur le plus important dans la stabilité de l'articulation.
12. L'articulation de l'épaule est une articulation sphéroïde formée de la tête humérale et de la cavité
glénoïdale de la scapula. C'est l'articulation la plus mobile de tout le corps; elle permet tous les
mouvements angulaires et circulaires. Ses surfaces articulaires sont peu profondes. Sa capsule est
lâche et mal renforcée par les ligaments. Les tendons des muscles biceps brachial et de la coiffe des
rotateurs contribuent à sa stabilité.
13. L'articulation de la hanche est une articulation sphéroïde formée de la tête du fémur et de
l'acétabulum de l'os iliaque. Elle est extrêmement bien adaptée pour supporter le poids de la tête et
du tronc. Ses surfaces articulaires sont profondes et solides. Sa capsule épaisse est renforcée par
des ligaments.
14. L'articulation du genou est l'articulation la plus volumineuse du corps. C'est une articulation
trochléenne formée des condyles du fémur et du tibia ainsi que de la rotule et de la trochlée fémorale
situées sur la face antérieure. L'extension, la flexion et une certaine rotation sont permises. Ses
surfaces articulaires sont peu profondes et condyliennes. Des ménisques en forme de croissant
approfondissent les surfaces articulaires du tibia. La cavité articulaire est entourée d'une càpsule,
mais seulement sur les faces latérales et postérieure. Plusieurs ligaments extra-capsulaires et les
ligaments intra-capsulaires croisés antérieur et postérieur contribuent à empêcher le déplacement
anormal des condyles du fémur sur les surfaces articulaires du tibia. Le tonus des muscles quadriceps
fémoral et semi-membraneux joue un rôle important dans la stabilité du genou.
DÉSÉQUILIBRES HOMÉOSTATIQUES DESARTICULATIONS
Blessures courantes des articulations.
1. Les entorses sont liées à l'élongation ou à la rupture des ligaments de l'articulation. La guérison se
fait lentement car les ligaments sont mal vascularisés.
2. Les lésions du cartilage, particulièrement ceux du genou, sont fréquentes dans les sports de
contact et peuvent être èausées par un mouvement de rotation excessif ou une forte compression. Le
cartilage non vascularisé ne peut pas se reconstituer de lui-même.
3. Les luxations sont des déplacements des surfaces articulaires des os. Elles doivent être réduites.
Inflammations et maladies dégénératives
4. La bursite et la tendinite sont des inflammations d'une bourse et d'une gaine de tendon,
respectivement.
5. L'arthrite est une inflammation ou une dégénérescence d'une articulation, accompagnée de raideur,
de douleur et d'enflure. Les formes aiguüs sont généralement causées par une infection bactérienne.
Les formes chroniques comprennent l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et les arthropathies
goutteuses.
6. L'arthrose est une affection dégénérative très fréquente chez les personnes âgées. Les
articulations qui supportent le poids du corps sont les plus touchées.

7. L'arthrite rhumatoïde est l'arthrite la plus invalidante; c'est une maladie auto-immune qui
comporte une grave inflammation des articulations et généralement une atteinte des valvules
cardiaques.
8 . Les arthropathies goutteuses sont des inflammations des articulations causées par le dépôt de sels
d'urate, principalement dans les tissus mous des articulations.
DÉVELOPPEMENT ET VIEILLISSEMENT DES ARTICULATIONS
1. Les articulations se forment à partir du mésenchyme parallèlement au développement embryonnaire
des os.
2. Mis à part les blessures, les articulations fonctionnent bien jusqu'à la fin de la cinquantaine; les
symptômes de l'arthrose commencent alors à se manifester chez la plupart des personnes.