Une majoration de la quantité de fruits et légumes dans notre

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Une majoration de la quantité de fruits et légumes dans notre
alimentation serait-elle susceptible de modifier les concentrations
plasmatiques de vitamines anti-oxydantes et la pression artérielle ?
Une équipe de l’Université d’Oxford s’est récemment
intéressée à l’association entre les régimes alimentaires
privilégiant la consommation de fruits et légumes et la
réduction du risque de survenue de pathologies cardio-
vasculaires. L’administration d’un tel régime sur une
courte période permet-elle d’observer une augmentation du
taux plasmatique de vitamines anti-oxydantes et une
diminution de la pression artérielle ?
L’étude a porté sur 6 mois, en encourageant les
patients, au cours d’un entretien, à majorer leur
consommation en fruits et légumes pour arriver à des
apports de 80 grammes, 5 fois par jour. A partir d’un centre
de soins primaires, 690 patients anglais âgés de 25 à 64 ans
(âge moyen de 46 ans) ont été sélectionnés et randomisés
en deux groupes, témoin et recevant le régime. Les deux
groupes étaient comparables en âge, niveau socio-
économique et indices de masse corporelle. Le groupe qui
suivait le régime riche en fruits et légumes se composait
davantage d’hommes (53% vs 45%), mais comprenait
moins de fumeurs (16% vs 17%).
Les concentrations plasmatiques en α-carotène, β-
carotène, lutéine, β-cryptoxanthine et acide ascorbique
étaient significativement plus importantes dans le groupe
ayant reçu le régime alimentaire enrichi en fruits et
légumes par rapport au groupe témoin. En revanche,
aucune différence n’était observée concernant le poids des
sujets et les taux plasmatiques de lycopène, de rétinol, d’α-
tocophérol, de γ-tocophérol ou le taux de cholestérol total.
La pression artérielle systolique était diminuée de façon
significative de 4 mmHg (2,0-6,0) dans le groupe qui
suivait le régime. Il en est de même pour la pression
artérielle diastolique avec une diminution de 1,5 mmHg
(0,2-2,7). Si les bénéfices cliniques escomptés peuvent
paraître faible au niveau individuel, il a cependant été
montré qu’au niveau de la population générale, une
diminution de 2 mmHg de pression artérielle diastolique
diminuerait de 17% l’incidence de l’hypertension artérielle,
de 6% le risque coronarien et de 15% le risque vasculaire
cérébral.
Les effets d’une alimentation enrichie en fruits et
légumes seraient susceptibles de réduire la survenue de
pathologies cardio-vasculaires dans la population générale
en modifiant les taux plasmatiques d’anti-oxydants et les
pressions artérielles systolique et diastolique. Il reste à
évaluer les effets d’un tel régime alimentaire sur une
population présentant des taux plasmatiques de vitamines
anti-oxydantes plus élevés que dans la présente étude.
T. Cudennec
Hôpital Sainte Périne, Paris
Traités= patients recevant le régime enrichit en fruits et légumes
John JH, Ziebland S, Yudkin P, Roe LS, Neil HAW. Effects of fruit and vegetable consumption on plasma antioxidant
concentrations and blood pressure : a randomised controlled trial. Lancet 2002, 359, 1969-1974
Af 66-2002
Valeurs basales Modifications
à 6 mois Valeur de p
Antioxidants
(µmol/L) Traités Témoins Traités Témoins
α-carotène 0,122 0,121 0,002 -0,005 0,027
β-carotène 0,434 0,431 0,001 -0,026 0,005
Lutéine 0,405 0,407 0,011 -0,007 0,032
Lycopène 0,522 0,533 -0,020 -0,010 0,29
Cryptoxanthine 0,200 0,191 0,067 0,021 0,0002
Rétinol 1,770 1,800 -0,030 -0,030 0,73
Acide ascorbique 34,25 34,38 0,92 -0,99 0,023
α-tocophérol 25,776 26,041 0,431 0,314 0,76
γ-tocophérol 1,764 1,699 -0,048 -0,009 0,63
Cholestérol total
(mmol/L) 5,037 5,123 -0,018 -0,036 0,86