CERVEAU ET FONCTIONS CÉRÉBRALES Rosa Yssaad-Fesselier Docteur en Psychologie Psychologue Neuropsychologue plan • Théories de • Lobe Frontale Psychologie • Lobes et Fonctions du cerveau et SL • L. Pariétal • L. Occipital • Lobe temporal • Système limbique 3 Lobes du cerveau • Figure 3. Cerveau, cervelet et tronc cérébral. • Cerveau a 4 lobes: frontal, parietal, temporal et occipital. 4 cerveau 5 Lobe Frontal • Fonctions: La personnalité, le comportement, émotions, jugements, plannification, résolution de problème, parler et écrire (A de Broca), mouvement, intelligence, concentration, conscience de soi. 6 Lésion Lobe Frontal • Syndrome frontal: • Troubles comportementaux, • Troubles cognitifs, • Autres troubles. 7 Lésion Lobe Frontal Troubles Comportementaux Hhypoactivité globale qui se manifeste par une aboulie, apathie, aspontanéité, Ou bien à l'opposé une hyperactivité globale avec distractibilité, impulsivité, désinhibition. D'autres signes : persévération, des comportements stéréotypés. 8 Lésion Lobe Frontal • Troubles cognitifs • Délai lors de l'initiation de l'action, • Diminution de la flexibilité conceptuelle, • Difficultés à la mémorisation et à la planification 9 • troubles des « fonctions exécutives ». • Anticiper des événements, • Solutions pour arriver à un but • Résoudre un problème, • Planifier, • Evaluer l’effet d’une action. 10 • Troubles du comportement (social, alimentaire, sexuel, affectif), • Reflexe d’agrippement 11 Lobes du C. • Figure 3. Cerveau, cervelet et tronc cérébral. • Cerveau a 4 lobes: frontal, parietal, temporal et occipital. 12 Lobe Pariétal • Interprète le langage, les mots • Reçoit les informations du toucher, la douleur, la tempértaure • Interprète les signaux provenant de la vision, audition, motricité, mémoire • Perception spatiale et visuelle. 13 Lésion du lobe pariétal • Lésion du lobe pariétal dans l’H non dominant le malade peut souffrir d’héminegligence spatiale. 14 Lésion du lobe pariétal • Troubles du schéma corporel • 1- L’hémiasomatognosie: perte de la conscience de l’existence de la moitié du corps, paralysé ou non. Elle peut être non consciente, ou consciente. • perte consciente: sujet rapporte spontanément qu’il a perdu la perception de son hémicorps. 15 Lésion du lobe pariétal • 2- Syndrome de Gerstman • Ce syndrome se caractérise par une tétrade symptomatique : agnosie digitale (impossibilité de reconnaître les différents doigts de la main), agraphie pure, acalculie, désorientation droite-gauche (incapacité d’identifier le côté droit et le côté gauche). 16 Lésion du lobe pariétal • Troubles visuo spatiaux • Quadranopsie inférieure controlatérale (atteinte des radiations optiques) • Négligence visuo spatiale (le malade néglige les objets ou les personnes situées dans son hémi espace, généralement le gauche chez les droitiers) • Perte de la mémoire topographique, parfois désorientation spatiale isolée 17 • Lobe Occipital • Vision (forme, couleur, lumière, mouvement) 18 • Figure 3. Cerveau, cervelet et tronc cérébral. • Cerveau a 4 lobes: frontal, parietal, temporal et occipital. 19 Lésion du lobe occipital • 1. Agnosie visuelle des objets et des images: • Trouble de reconnaissance et d’identification des objets et des images. Absence de trouble visuel élémentaire ou déficits des fonctions cognitives et linguistiques. 20 Lésion lobe occipital • 2– La prosopagnosie: • Trouble de la reconnaissance des visages humains, sur entrée visuelle, non explicable par une détérioration intellectuelle ou un trouble perceptif élémentaire. 21 Lésion lobe occipital • 3– Achromatopsie, agnosie et anomie des couleurs • Troubles affectant la reconnaissance des couleurs, • Troubles perceptifs jusqu’au trouble purement linguistique. 22 Lobe temporal • Comprendre le langage (A. Wernicke) • Mémoire • Audition • Orgnisation de séquences. 23 • Figure 3. Cerveau, cervelet et tronc cérébral. • Cerveau a 4 lobes: frontal, parietal, temporal et occipital. 24 Lésion du Lobe temporal • Les lésions corticales bilatérales des aires primaires sont responsables d’une surdité corticale ou d’une agnosie auditive. 25 Lésion du Lobe temporal • Troubles olfactifs • Les lésions de la portion médiale du lobe temporal qui incluent le gyrus hippocampique peuvent causer des hallucinations olfactives ; il s’agit habituellement de mauvaises odeurs (cacosmie). 26 Structures internes du cerveau Thalamus et hypothalamus 27 Système limbique • SL: • Thalamus • Hypothalamus • Gyrus cingulaire, amygdales, hypocampe, et ganglions de la base. 28 Le système limbique • Le système limbique se trouve enfoui à l’intérieur du lobe temporal du cerveau et peut être assimilé au cerveau émotionnel. • fonction essentielle dans la mémoire et la faculté d’apprentissage. 29 Le système limbique • Plaisir: Sentiment agréable qui ne peut être dissocié de l’acte qui lui a donné naissance. C’est une récompense « reward » en anglais, moteur de l’apprentissage donc de l’évolution. 30 Système limbique • Récompense (Reward) : stimulus interprété par le cerveau comme positif et devant être atteint. • Le fonctionnement des circuits de la récompense repose sur l’apprentissage d’un lien entre une action et une récompense • Le conditionnement: L’apprentissage associatif consiste à apprendre (à être conditionné) à relier 2 évènements entre eu 31 S. LIMBIQUE • Siège des mécanismes d’action euphorisants et des effets addictifs de drogues telles que les opiacées, mais également du chocolat ou encore de sports extrêmes. 32 Le système limbique • Hypothalamus – contrôle les comportments, par ex. La faim, la soif, le sommeil, la sexualité. • Régule la température du corps, les émotions, la sécrétion hormonale. 33 Le système limbique • Amygdale : rôle important dans l’apprentissage, la mémorisation et la gestion des émotions. • L’amygdale coordonne la réponse corporelle à la peur et à l’agression. 34 Système limbique • SL: • Thalamus • Hypothalamus • Gyrus cingulaire, amygdales, hypocampe, et ganglions de la base. 35 Système limbique • Gyrus Parahippocampique : Zone corticale adjacente à l’hippocampe participant à la visualisation des scènes et des lieux. • Hypothalamus : principal lien entre le système nerveux et le système hormonal. 36 Système limbique • Corps mamillaires : petit amas de cellules nerveuses qui relaient les signaux au thalamus, contribuant ainsi à la vigilance et à la construction de la mémoire • Gyrus cingulaire Partie du cortex limbique située au-dessus du corps calleux. Il conduit les messages vers le système limbique et envoie ceux provenant de ce système. 37 Système limbique • Bulbes olfactifs : Faisceau de cellules nerveuses sensorielles allant de la cavité nasale à l’intérieur du cerveau. • Traitent partiellement les informations relatives à l’odorat avant qu’elles ne soient conscientes. 38 Système limbique • L’hippocampe intervient dans la proprioception, la construction de la mémoire et la résurgence des souvenirs. • Sélectionne les informations à mémoriser et à transmettre à des régions spécialisées dans la mémoire à long terme. • Associe les émotions à la mémoire. 39 • L’hippocampe les lobes temporaux, et les structure du S. Limbique qui leur sont reliées, sont essentiels à la consolidation de la mémoire à long terme. • L'hippocampe faciliterait l'association entre différentes régions corticales, couplant par exemple une mélodie entendue durant un souper aux images des personnes invitées. 40 • Ce couplage s'estomperait naturellement pour ne pas engorger la mémoire de souvenirs inutiles. • La consolidation dans la mémoire à long terme dépend de facteurs " limbiques " comme l’intérêt suscité par l’événement, sa charge émotive ou son contenu gratifiant.