Identification - Fondation Nicati

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Document à remplir et à renvoyer à :
Fondation Nicati-de Luze, chemin des Matines 4, 1007 Lausanne
Titre Nom de l’institution musicale
Nom Prénom
Adresse NPA / Lieu
Téléphone E-Mail de référence
Fax Site internet
Coordonnées bancaires ou postales Clearing
Activité de base de l’institution musicale
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Nom du projet Oeuvre(s) / compositeur(s)
Nom de l’ensemble / nombre de musiciens ou autres intervenants (préciser)
Date(s) et lieu(x) des représentations
Le projet en quelques mots

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Budget du projet (recettes)
Honoraires de l’ensemble / des musiciens / autres
Recettes propres
Montant total : subventions
publiques / demandées
Montant total : subventions
publiques / obtenues
Frais de production Frais de publicité
Frais de fonctionnement (pour info) Autres
Montant total : soutiens
privés / demandés
Montant total : soutiens
privés / obtenus
Montant demandé à la Fondation Nicati-de-Luze
Dernier soutien obtenu de la Fondation Nicati-de-Luze (date, objet, montant)
Honoraires de composition
Budget du projet (charges)
Objet de la demande : Commande à :
Aide à la création de :
Aide au projet
Ne cochez qu'une seule case.
MERCI.

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1) Descriptif complet du projet
2) Biographie des principaux participants
3) Budget détaillé du projet
4) 1 seuleSartition récente du (des) compositeur(s) du projet (par PDF à
[email protected])
es annexes 1-3 exigées pour le dépôt d'une requête doivent être adressées
par correspondance postale uniquement.
Lieu et date Signature
5)1 seul lien pointant vers 1 seul enregistrement sonore récent du (des)
compositeur(s) du projet (par [email protected]) ou 1 seul support
sonore récent du (des) compositeur(s) du projet (par poste)
6)1 seul lien pointant vers 1 seul enregistrement sonore récent de
l'interprète (par [email protected]) ou 1 seul support sonore de
l'interprète (par poste)
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