GÉNÉRALITÉS
L’examen radiologique appelé transit du grêle vise
l’exploration du petit intestin (grêle) à l’aide d’un produit de
contraste, le baryum, absorbé oralement. Le baryum est un
liquide blanc qui a un ger goût de vanille. Pour réaliser cet
examen, on utilise la radiographie standard et un peu de
radioscopie (visualisation des organes en mouvement grâce
aux rayons X) en fin d’examen.
PRÉPARATION À L’EXAMEN
Pour passer un transit du grêle, on demande au patient d’être
complètement à jeun (ni liquide, ni solide) 8 heures avant
l’heure prévue pour l’examen. Le cas échéant, le patient peut
prendre ses médicaments avec un peu d’eau.
DÉROULEMENT DE L’EXAMEN
Pour débuter l’examen, le technologue donne au patient deux
verres de baryum, l’un après l’autre. Le baryum doit être bu
rapidement, idéalement en 15 minutes. Quand le patient
commence à boire le deuxième verre de liquide, le
technologue note l’heure, car des radiographies seront
effectuées à intervalles réguliers à partir de ce moment. Les
radiographies servent à vérifier la progression du baryum dans
le petit intestin. Pour que l’examen soit terminé, le baryum
doit se rendre jusqu’à la jonction avec le gros intestin, qu’on
appelle valvule iléo-caecale. À ce moment, c’est-à-dire quand
le baryum est arrivé à la valvule, le radiologiste utilise la
radioscopie pour examiner cette région plus en détails.
La durée d’un transit du grêle est très variable d’un patient à
l’autre. Pour certains patients, l’examen sera terminé après 45
minutes alors que pour d’autres, l’examen nécessitera
quelques heures.
TRANSIT DU GRÊLE
Lorsque l’examen est terminé, toutes les images enregistrées
sont analysées par un radiologiste qui rédige un rapport. Ce
rapport est acheminé au(x) médecins(s) qui a (ont) demandé
l’examen.
Après un transit du grêle, le patient peut retourner à ses
occupations mais il est recommandé de boire beaucoup car le
baryum peut causer de la constipation. Dans les jours qui
suivent l’examen, il est normal que le patient retrouve dans ses
selles des résidus de baryum (substance blanchâtre).
Si, dans les deux semaines qui suivent un transit du grêle, le
patient doit passer d’autres examens d’imagerie, il doit
prévenir le technologue. Des résidus de baryum pourraient
nuire à l’examen.
DOSE DE RADIATION
Pour la radioscopie et pour la radiographie standard, on utilise
une certaine quantité de rayons X. La quantité dépend de ce
qu’on veut obtenir, des produits de contraste utilisés et de
l’épaisseur de la structure à radiographier. Les technologues et
les radiologistes sont formés pour diminuer le plus possible la
dose de radiation sans toutefois nuire à la qualité des images.
ENREGISTREMENT ET
CONSERVATION DES IMAGES
Les images en mouvement produites avec la radioscopie sont
rarement conservées. Par contre, au cours d’un examen qui
utilise la radioscopie, on prend plusieurs radiographies
numériques qui, elles, sont conservées dans le dossier
radiologique du patient.
Révision décembre 2014
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