la pathologie du sistem nerveuse peripherique

LA PATHOLOGIE DU SISTEM
NERVEUSE PERIPHERIQUE

Organisation fonctionnelle du système nerveux central - le système
moteur
•Mouvements résulte de la contraction et la relaxation coordonnée de 3 groupes de
muscles:
•agonistes
•antagonistes (avec détente réciproque )
•synergiques
•Synergiques sont ces muscles qui stabilisent les articulations proximales et ont le rol
bde maintenir des postures appropriées pour rendre le mouvement plus efficace.
•Activité volontaire est initiée par le neurone moteur supérieure (UMN) qui se
compose de neurones du cortex moteur (zone précentral) et ses connexions de
fibres.
•L'assouplissement des antagonistes et l'activité des synergistes sont coordonnées
par le cervelet.
•Le maintien de la posture est médiée en grande partie par le système
extrapyramidal et les réflexes vestibulaires et la colonne vertébrale.
•Les influences de la partie supérieure du neurone moteur, le système extrapiramidal
et action du cervelet sur la cellule de la corne antérieure de la moelle épinière ou les
noyaux moteurs du tronc cérébral, qui ont des liens avec des groupes de fibres
musculaires.

•L'unité inférieur du moteur qui est la voie finale commune se compose de la cellule
de la corne antérieure et ses connexions efférentes.
La partie supérieure du motoneurone (UMN) .
•Ce poste comprend les cellules corticales (cellules pyramidales) qui sont situés dans
l'aire motrice (pré-centrale gyrus) et leurs axones qui passent par le tronc cérébral et
la moelle épinière pour atteindre le noyaux du tronc cérébral ou des cellules de la
corne antérieure du côté opposé.
•Dans la zone du moteur, qui représente le côté opposé des parties du corps sont
représentés de haut en bas dans l'ordre de périnée, les pieds, la jambe, la cuisse, le
tronc, le bras, de la représentation est proportionnelle à l'importance de la partie
fonctionnelle, de sorte que la mains, le visage, les pieds et recevoir une large zone
du cortex moteur que les autres parties.
•À partir du cortex moteur, les fibres se projete vers le bas à travers la région sous-
corticales pour atteindre la capsule interne lorsque les fibres entre en contact étroit et
ils occupent les deux tiers antérieurs de la branche postérieure de la capsule interne.
Dans la capsule interne, les fibres de la tête sont à l'avant et ceux pour les membres
inférieurs sont à l'origine.
•Encore plus loin derrière dans le bras postérieur de la capsule interne sont les fibres
sensitives, des fibres visuelles, auditives.

•De la capsule interne, les fibers moteur passent à travers le mésencéphale (où ils
sont détenus dans les penduncles cérébraux),
•la protubérance (où ils se décomposent en petits faisceaux et sont traversés par
des faisceaux de fibres d'autres),
•et le medulla oblongata (où ils s'agréger pour former des pyramides médullaires).
•Dans le cerveau mi-, en penduncles cérébraux le tractus pyramidal est en relation
étroite avec le noyau du nerf 3e, dans le pont, il est à proximité du noyau du nerf 7 et
dans la moelle, il est à proximité du noyau du nerf 12.
•Par conséquent lésions à ces niveaux aussi impliquer les noyaux des nerfs crâniens
correspondante.
•Dans le tronc cérébral (cerveau moyen, Pons, et de la moelle) le faisceau pyramidal
donne des fibres à l'UMN noyaux des nerfs crâniens du côté opposé= faisceau
geniculate.ou faisceau cortico-nucléaire qui transmet les commandes motrices des
muscles du visage, de la langue, du pharynx, du larynx, du cou et de la tête aux
motoneurones situés dans les noyaux des nerfs crâniens situés dans le bulbe
rachidien.
•A l'extrémité inférieure de la moelle, la majeure partie de la voie pyramidale (environ
80%) traverse vers le côté opposé et ce faisceau pyramidal croisé descend dans le
tube cortico-spinal latéral sur toute la longueur de la moelle épinière et fourni des
fibres a la corne antérieure.
•Les fibres non croisées descendent dans la moelle épinière comme le tractus
cortico-antérieure et à différents segments de la colonne vertébrale elles traversent
aussi vers le côté opposé de fournir des cellules de la corne antérieure.
•Ainsi, il peut être vu que la partie supérieure du motoneurone contrôle le tronc cérébral et les
noyaux épinière du côté opposé.