Le Réseau Santé Wallon en pratique Qui peut faire quoi et comment ? Perspectives d’avenir Dr André Vandenberghe 07/05/2016 Objectifs et contexte Objectifs initiaux du RSW • Interconnecter les Dossiers Médicaux Informatisés • Permettre à chaque médecin de consulter les documents disponibles pour un patient • Permettre à chaque médecin de mettre un dossier résumé à disposition • Ouvrir l’accès à la multidisciplinarité Objectifs initiaux du RSW • Ne pas réinventer l’existant • Ne pas centraliser les données (inutilement) Le RSW est un hub Le RSW est un coffre-fort de 1ère ligne Brusafe Plan e-santé national 2013-2018 Action 1 « DMG=DMI=SUMEHR» Action 3 « Données de médicaments délivrés et schéma de médication » Action 5 « Partage des données via le système hubs et metahub» Action 6 « Développement d’un dossier patient informatisé » Action 7 « Institutions psychiatriques, maisons de repos, …» Action 10 « Accès du patient au données » Objectifs actuels du RSW • Assurer la fonction de hub wallon • Assurer la fonction de coffre-fort de 1ère ligne francophone et germanophone (Inter-Med) • Assurer le rôle de portail patient le RSW en pratique Demo (web) http:///www.rsw.be Demo (web) Demo (web) Therapeutic links Liens thérapeutiques Exclusions Demo (web) Traces des accès Demo (web) Index des documents Gestion des documents Demo (web) Visualisation d’un résultat de laboratoire hébergé dans un hôpital Demo (web) Visualisation d’un protocole de radiologie hébergé dans un hôpital Demo (web) Accès sécurisé mais transparent au PACS de l’hôpital Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort Importation des données du sumehr dans le dossier hospitalier Demo (web) Traces des accès à un document particulier Demo (web) Les droits d’accès peuvent être modulés par document Demo (web) Les documents peuvent être rendus accessibles par le patient lui-même (expérience pilote à Charleroi) RSW - En pratique Ces fonctionnalités sont disponibles dans les logiciels hospitaliers et les logiciels labelisés des médecins généralistes Ceci a constitué le travail principal au sein du projet Etat du déploiement Institutions 36 hôpitaux généraux en production Institutions Hôpitaux psychiatriques • Production : CNRF, Chêne aux haies (HAP), isoSL (Petit Bourgogne) • Test : Saint-Martin (Dave), Saint Bernard (Manage) • Autres : infrastructure ok, en attente Xperthis Laboratoires privés • Production : Laboratoire de Biopathologie Médicale • Autres : 3 dans les starting blocks Patients 659.449 18,4 % de la population +285.000 bruxellois + x belges wallons Patients Nombre d’inscrits 659,449 578.843 % de la population 18,4% 0,87% 9€ 865 € 0,31 € 290 € Coût par patient Coût par document 47% des patients attendus au CHU de Charleroi ce 9 mai 2016 sont déjà inscrits au RSW Patients Pharmacies ? Mandats ? Professionnels 9.508 médecins dont 2.387 généralistes +8.500 bruxellois Professionnels • Projet e-santé Wallonie = généralistes • Publications infirmières (CHU de Charleroi) • Réseau Local Multidisciplinaire (Charleroi) Documents 19,2 Mo documents 29 documents/patient > 1.000.000 documents : CHUC, CHUL, CHC, GHDC > 500.000 documents : HAP, CHWAPI, Epicura, CHU Mont-Godinne > 100.000 documents : Citadelle, Vivalia, Tivoli, St Elisabeth Namur, StLuc Bouge, CNDG Documents 189.821 sumehr 78.394 patients différents Développements en cours Rôle du patient • • • • • Consentement/Révocation Gestion des liens thérapeutiques et exclusions Consultation de l’index des documents Consultation de la trace des accès Modulation des accès par document • Rédaction de notes en texte libre • Upload de documents • Accès au contenu de ses documents médicaux – Dans le cadre d’un projet pilote du CHU de Charleroi – En accord avec l’auteur du document – Applicable au sumehr des médecins généralistes Rédaction de notes par le patient Possibilité de rédiger une note Possibilité d’uploader des documents Ouverture des documents au patient • 86.976 documents accessibles au patient, dont 33.726 sumehr • 4 documents dont l’accès a été bloqué • 376 documents consultés par 185 patients • CHU de Charleroi (2013) et CHU Liège (mai 2016) => très bientôt 10 millions de documents accessibles au patient après un délai de 42 jours Ouverture à la multi-disciplinarité Ouverture à la multi-disciplinarité Partage du schéma de médication • Accord de synchronisation avec Vitalink • Alignement du schéma de médication en cours • Projet de recherche seampat Projet de recherche seampat Autres développements en cours • Echanges automatisés de fichiers DICOM (images) • Accès aux données de télémonitoring (2 partenariats) • BeCoag • DapCare • Intégration de logiciels infirmiers • Hospitalisation à domicile • Accès mobile Le décret wallon instaurant une plate-forme d’échange électronique des données de santé a été adopté le 14 octobre 2015 par le parlement wallon. Le RSW devrait introduire sa candidature prochainement Pérenniser les moyens financiers Recruter