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HPT Formation scientifique UAA18 AUTEUR : Brigitte Janssens Fiche d’investigation 4 Se faire vacciner, oui mais… Au travers de cette démarche d’investigation, la compétence rencontrée sera : « Sur base d’une démarche d’investigation, décrire les rôles que jouent les microorganismes dans la vie des êtres humains. » Enoncé de la situation Notre système immunitaire lutte habituellement contre tout microbe nocif qui pénètre dans le corps. En général, une vie saine (incluant une alimentation variée, une activité physique régulière et le respect du sommeil) aide ces défenses à fonctionner et donc à prévenir les infections. Un autre moyen d’aider le système immunitaire repose sur la vaccination. Les vaccins sont utilisés pour prévenir et non pas pour soigner l’infection. Un vaccin est généralement constitué d’une version atténuée ou inactivée des microbes qui nous rendent malade. Dans certains cas, les vaccins sont fabriqués à base de microbes qui ressemblent mais qui ne sont pas tout à fait identiques à ceux qui provoquent la maladie (vaccine et variole). Quand le vaccin est injecté dans l’organisme, il est capté par les cellules du système immunitaire comme s’il s’agissait des microbes nocifs. Ces cellules fabriquent alors une grande quantité d’anticorps qui s’attachent aux antigènes vaccinaux. Comme le vaccin est constitué d’une forme très atténuée ou inactivée du microbe, les globules blancs éliminent tous les antigènes du vaccin et ce dernier ne nous rend donc pas malade. Le système immunitaire garde en mémoire la manière de combattre ces microbes. La prochaine fois que des microbes porteurs du même antigène pénètreront dans l’organisme, le système immunitaire sera prêt à le combattre, avant qu’il n’ait la possibilité de nous rendre malade. Dans certains cas, le système immunitaire a besoin d’un rappel car il perd la mémoire et c’est pourquoi certaines vaccinations nécessitent des injections de rappel. Certains microbes, comme le virus de la grippe, sont astucieux et modifient leurs antigènes. Cela signifie que le système immunitaire ne peut se rappeler comment le combattre. Voilà pourquoi la vaccination contre la grippe est renouvelée chaque année avec un nouveau type de vaccin. L’utilisation des vaccins a permis d’éradiquer la variole et de rendre rares beaucoup d’autres maladies comme la rougeole, les oreillons, le tétanos et la poliomyélite, autrefois très répandus. La réémergence, autrement dit la réapparition, d’une maladie prévenue par les vaccins dans la population, par exemple la rougeole, peut être due au fait qu’une proportion insuffisante de personnes est vaccinée. Les épidémies peuvent être évitées en vaccinant une partie de la population pour créer une immunité de groupe. Au travers de cette investigation, l’élève découvrira - l’utilité de la vaccination au niveau individuel ; - l’utilité de la vaccination au niveau d’une population ; - différentes modalités de vaccination (rappel, vaccination annuelle concernant la grippe saisonnière…). 1 Document1 Problématisation Le professeur demande aux élèves quels vaccins ils ont reçu1. Les réponses possibles des élèves peuvent être : - vaccins contre le tétanos, la rougeole, la rubéole, la tuberculose, la polio… en étant petits ; - vaccins contre la fièvre jaune, le choléra, la malaria… avant de partir en voyage ; - rappel de tétanos ; - vaccin contre le cancer du col de l’utérus ; - … Le professeur demande alors aux élèves s’ils savent pourquoi il est nécessaire de se faire vacciner. Les élèves peuvent émettre les hypothèses suivantes (vraies ou fausses…) : - la vaccination empêche la maladie de se développer (ex. grippe saisonnière) ; - la vaccination est le seul traitement possible contre le tétanos ; - la vaccination contre la poliomyélite empêche d’être handicapé ; - la vaccination empêche d’être stérile ; - … Recueil et traitement des informations Le professeur demande aux élèves, répartis en sous-groupes, - d’identifier en expliquant leur(s) rôle(s) les différents composants d’un vaccin ; - d’établir un schéma commenté du principe de la vaccination. Pour réaliser cette activité, le professeur fournit les liens suivants aux élèves (voir également la fiche d’activité 8 – Comprendre les secrets de notre système immunitaire…) : - « Que contiennent les vaccins ? » sur la page suivante : http://www.vaccinationinfo.be/questions-reponses/questions-sur-le-contenu-du-vaccin/que-contiennent-les-vaccins page consultée le 7 avril 2016 - « Principe de la vaccination » sur la page suivante : http://www.vaccination-info.be/vaccinationbon-a-savoir/principes-de-la-vaccination page consultée le 7 avril 2016 - « Comprendre la vaccination », vidéo développée par Sanofi Pasteur MSD France, visible sur https://www.youtube.com/watch?v=Pt5ZMeGnp6I page consultée le 7 avril 2016 Les élèves constatent, après avoir réalisés cette activité, que - la vaccination sert à se prémunir contre une infection et non la soigner ; - le vaccin agit sur le système immunitaire en le « stimulant » (voir le troisième paragraphe dans la partie « Enoncé de la situation » ci-dessus). Le professeur demande alors aux élèves de réaliser la première partie de la fiche d’expérience 8 (la fiche d’expérience 4 – Simulation de la propagation d’un virus – peut également être proposée aux élèves). Après avoir réalisé la simulation de la propagation d’un agent pathogène, les élèves constatent qu’un agent pathogène peut se propager très rapidement au sein d’une population. Le professeur propose aux élèves de réaliser la deuxième partie de la fiche d’expérience 8 concernant l’impact de la vaccination sur la propagation d’une infection par une activité de simulation. Les élèves constatent que : - 1 la transmission d’un agent infectieux dans une population est fortement freinée par la vaccination ; Il peut être demandé aux élèves d’apporter leur carnet de vaccination au cours. 2 Document1 - la vaccination n’est donc pas qu’une question de santé individuelle, elle est également une question de santé publique2. Le professeur demande aux élèves de rédiger un argumentaire sur les avantages et les risques liés à l’utilisation des vaccins (voir la fiche d’activité 9). Communication Les élèves, avec l’aide du professeur, réalisent une synthèse sous forme de carte mentale, où sont repris les éléments suivants : - les composants principaux d’un vaccin et leur(s) rôle(s) ; - le principe de la vaccination ; - vaccination = moyen de lutte contre les agents pathogènes, aussi bien au niveau individuel que collectif ; - les avantages et les risques liés à l’utilisation des vaccins. Développements attendus principalement visés Expliciter les principaux moyens de prévention et de lutte contre les agents pathogènes (C4). À partir d’exemples de la vie courante, l’élève explicite quelques moyens qui aident l’organisme à éviter une contamination (par exemple : l’hygiène élémentaire, l’asepsie, l’utilisation d’antiseptique, l’utilisation de préservatif, la vaccination) ou à lutter contre une infection (par exemple, utiliser des antibiotiques). À partir d’un texte simple, schématiser le principe d’une vaccination (A2). À partir d’un texte simple, l’élève réalise une succession de schémas décrivant l’intervention des principales cellules (lymphocytes mémoires, lymphocytes producteurs d’anticorps) suite à une vaccination. À partir de documents, rechercher des arguments scientifiques sur la nécessité de la vaccination (T1). À partir de différents documents, l’élève rédige un argumentaire sur les avantages et les risques liés à l’utilisation des vaccins. À partir d’une activité de recherche, décrire le mécanisme de propagation d’une maladie (SIDA et une autre épidémie en lien avec l’actualité), ainsi que les moyens de s’en prémunir (T2). À partir d’une activité de recherche concernant une maladie (par exemple : SIDA, grippe aviaire, hépatite C), l’élève explique le mécanisme de propagation de cette maladie (contamination, différentes phases, détection de la séropositivité, le cas échéant) et les moyens de prévention. Bibliographie - e-BUG, Matériel pédagogique sur le monde des microbes, développé au niveau européen, http://www.e-bug.eu/bg_fr_home.aspx?cc=bg_fr&ss=1&t=Bienvenue sur le site e-Bug!, page consultée le 7 avril 2016 - Sanofi Pasteur MSD France, https://www.youtube.com/channel/UCBJYGDSD1Qb-RdKS4Mijikw, page consultée le 7 avril 2016 - Vaccination-Info.be, http://www.vaccination-info.be/, page consultée le 7 avril 2016 - Question à la Une : « Pour ou contre les vaccins », https://www.youtube.com/watch?v=H2fytBlc4nY, page consultée le 10 avril 2016 2 La capsule vidéo « La Vaccination : un élément de santé publique », développée par Sanofi Pasteur MSD France, visible sur https://www.youtube.com/watch?v=2LJWfGTHoTQ, peut constituer un complément intéressant à activité. 3 Document1
