Technologie et réanimation

REANIMATION
et
TECHNOLOGIE
Francine Bonnet
Olivier Marie
Service de réanimation chirurgicale
Hôpital Saint-Louis APHP

Un service de réanimation?
Décret du 5 avril 2002
« Les soins de réanimation sont destinés à des
patients qui présentent ou sont susceptibles de
présenter plusieurs défaillances viscérales
aiguës mettant directement en jeu le pronostic
vital et impliquant le recours à des méthodes de
suppléance »

Les défaillances d’organes
Défaillance respiratoire
altération de la mécanique respiratoire et/ou de
la capacité d’échanges gazeux pulmonaire qui
aboutit à un défaut d’oxygénation sanguine
combiné ou non à un défaut d’élimination du gaz
carbonique

Défaillance hémodynamique
faillite du système cardiovasculaire (cœur,
vaisseaux, volume sanguin) qui, ne
permettant plus de maintenir une pression
et un débit sanguins adéquats, entraîne la
souffrance isolée ou généralisée de
différents organes, (ex: peau, rein, foie,
cerveau, myocarde etc.)

Insuffisance rénale aiguë
Réduction brutale ou progressive de la
fonction des reins entraînant:
-une diminution de l’élimination de l’eau,
-des troubles de l’excrétion des
électrolytes (Na+, K+ …) et des déchets
azotés,
- des anomalies de l’équilibre acido-
basique