Votre réponse
publicité
Évaluation formative en Gastro-entérologie Module de S.I en Gastro-entérologie M. WARTELLE Laurent Le samedi 22 avril 2017 à 05:02 Les objectifs Évaluer l’appropriation des connaissances en gastroentérologie; Permettre aux étudiants en soins infirmiers de 2ème année d’isoler les manques en vue d’y remédier; Modalités de l’évaluation Différentes questions en Anatomie; Physiologie; Sémiologie; Pathologies; Soins infirmiers; Examens; Pharmacologie; Méthodologie. Les règles Absence de support papier devant soi; Respect du temps de parole de chacun; Tirage au sort de l’étudiant interrogé; 10 secondes pour répondre; Pas de triche ! Si réponse bonne: surprise ! Si réponse fausse, tirage au sort d’un autre candidat. Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse La région épigastrique Anatomie Question Physio Citer les différentes fonctions du foie . Exhaustivité demandée ! Votre réponse Sécrétion de la bile et des sels biliaires ; la détoxication plasmatique; Mise en réserve du fer et stockage de certaines vitamines ; Synthèse de nombreuses enzymes intervenant dans le métabolisme cellulaire; Métabolisme des protides : synthèse de diverses protéines plasmatiques: l’albumine et les facteurs de coagulation (II, V, X, IX) nécessitant la présence de vitamine K; Le métabolisme lipidique; Le métabolisme des glucides (glycogénèse et glycogénolyse régulation de la glycémie), Phagocytose des globules rouges usagés et des bactéries. Question Anatomie Compléter la phrase suivante: L’appareil digestif est un ensemble d’organes qui assurent la digestion. Il comprend les organes ? et les organes ?. Votre réponse Organes creux et les organes pleins Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse La grande courbure Anatomie Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils que vous donneriez à un patient qui vient de bénéficier d’une « colostomie temporaire» afin d’éviter les problèmes cutanées autour de sa stomie. Votre réponse Education quand au problème cutanés (ulcération…) Toilette à l’eau et au savoir Utiliser des compresses non tissées Ne pas utiliser de l’alcool, Ether, Dakin, Ne pas enlever la poche trop souvent Utiliser un protecteur dermique (plaque ou pâte) Adapter le régime alimentaire en fonction des selles Question Anatomie L’appareil digestif est un ensemble d’organes qui assurent la digestion. Il comprend les organes creux et les organes pleins. Citer 5 organes creux. Votre réponse cavité buccale, une partie du pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le gros intestin ou encore dit le colon Question Soins Inf. Qu’est-ce qu’un drainage actif ? Votre réponse Le drainage actif fait intervenir un système d'aspiration extérieur (dépression fournie par une source de vide (aspiration centrale avec une prise murale ou système de pompe électrique, indépendante et mobile). Question Sémio. Définir la « diarrhée ». Votre réponse Émission importante (>300g/jour) ou trop fréquente (>3fois/jours) de selles en générale molles ou liquides. Elle peut être aigüe ou chronique. On notera son aspect et son rythme. Question Patho. Citer les facteurs de risque de la « gastrite ». Votre réponse Certains médicaments, comme l'aspirine ou les anti-inflammatoires. un abus d'alcool récent ou par l'ingestion de substances corrosives. d'une allergie ou de traitements de radiothérapie; un stress important comme une chirurgie majeure, Question Patho. Citer et argumenter les différences entre gastrite et ulcère gastrique? Votre réponse L’ulcère gastrique c’est la perte de substance pouvant aller jusqu’à la musculeuse. La gastrite c’est l’inflammation sans perte de substance de la muqueuse gastrique. Question Méthodo Citer les étapes de la démarche éducative? Votre réponse Identification et analyse des besoins de la personne; Détermination des facteurs influençant l’apprentissage; La détermination des objectifs réalisables; Le choix des moyens et des outils à mettre en place pour atteindre les objectifs; Mise en place des actions Évaluation et réajustement. Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse Le flanc gauche Anatomie Question Que représente cette photographie ? Votre réponse La couche musculeuse puissante de l’estomac Anatomie Question Soins Inf. Définir la « colostomie ». Votre réponse C’est l’abouchement intentionnel d’un organe creux (le colon) à la peau dans le but d’assurer l’évacuation des selles. Elle peut être définitive ou temporaire. Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse La petite courbure Anatomie Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Le sphincter d’Oddi Anatomie Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous déconseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse La plupart des aliments susceptibles d'augmenter la production de sucs gastriques ou de demeurer longtemps dans l'estomac devraient être évités ou consommés avec modération, selon la tolérance de la personne: Aliments riches en matières grasses comme les potages gras, les fritures, les viandes et les poissons gras, fumés ou marinés, les charcuteries, les œufs frits et les fromages forts; les aliments dont la teneur en fibres alimentaires est élevée, comme le pain multigrains, les céréales à base de son, les légumineuses et les légumes crus; les aliments irritants ou susceptibles de provoquer des gaz comme les mets fortement épicés, le brocoli, le chou, le chou de Bruxelles, le chou-fleur, le concombre, le maïs, l'oignon, les poireaux et le navet; les fruits contenant des petits grains, les fruits avec la pelure, les fruits séchés comme les dattes, les figues et les raisins, les noix et les aliments qui en contiennent. Question Méthodo Citer les étapes de la démarche éducative? Votre réponse Identification et analyse des besoins de la personne; Détermination des facteurs influençant l’apprentissage; La détermination des objectifs réalisables; Le choix des moyens et des outils à mettre en place pour atteindre les objectifs; Mise en place des actions Évaluation et réajustement. Question Soins Inf. Citer au moins 8 aliments autorisés dans un régime « sans résidu». Votre réponse Fromage à pâte dure ou pressée: gruyère, hollande. Petits suisses, fromage blanc, yaourts nature, poisson, viande tendre, œuf cuit, riz, semoule, biscotte, pain grillé, pomme de terre, sucre, confiture, chocolat pur, beurre, huile, margarine végétale crue… Question Anatomie Au cours d’une vie,nous avons 2 dentitions successives Lesquelles? Votre réponse Les dents de lait & la dentition définitive Question Sémio. Définir le « méléna ». Votre réponse Production de sang digéré noirâtre, collant, malodorant par l’anus, provenant d’une hémorragie de l’appareil digestif haut. Question Anatomie Que sécrètent les cellules pariétales des glandes gastriques situées sur les plissements internes de la muqueuse gastrique. Votre réponse Les cellules pariétales sécrètent l’acide chlorhydrique ou appelé encore le facteur intrinsèque; Question Anatomie La face interne de l’estomac comporte de nombreux replis Parsemée de cryptes profondes et étroites composées de cellules accessoires. A quoi servent elles? Votre réponse Les cellules accessoires, sécrètent le mucus gastrique (protecteur de la muqueuse gastrique de l’acidité de l’Hcl) ; Question Soins Inf. Citer les conséquences de la pose d’une « colostomie temporaire» chez un individu Votre réponse L’absence d’investissement dans l’attente d’une intervention qui délivrera la stomie; Pas de motivation à effectuer les gestes rebutants de la stomie Dépendance Question Anatomie L’appareil digestif est un ensemble d’organes qui assurent la digestion. Il comprend les organes creux et les organes pleins. Citer 2 organes pleins. Votre réponse Les glandes salivaires, le foie, le pancréas Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse Le flanc droit Anatomie Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous déconseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse La plupart des aliments susceptibles d'augmenter la production de sucs gastriques ou de demeurer longtemps dans l'estomac devraient être évités ou consommés avec modération, selon la tolérance de la personne: Aliments riches en matières grasses comme les potages gras, les fritures, les viandes et les poissons gras, fumés ou marinés, les charcuteries, les œufs frits et les fromages forts; les aliments dont la teneur en fibres alimentaires est élevée, comme le pain multigrains, les céréales à base de son, les légumineuses et les légumes crus; les aliments irritants ou susceptibles de provoquer des gaz comme les mets fortement épicés, le brocoli, le chou, le chou de Bruxelles, le chou-fleur, le concombre, le maïs, l'oignon, les poireaux et le navet; les fruits contenant des petits grains, les fruits avec la pelure, les fruits séchés comme les dattes, les figues et les raisins, les noix et les aliments qui en contiennent. Question Anatomie L’appareil digestif est un ensemble d’organes qui assurent la digestion. Il comprend les organes creux et les organes pleins. Citer 5 organes creux. Votre réponse cavité buccale, une partie du pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le gros intestin ou encore dit le colon Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse Le cément Anatomie Question Soins Inf. Définir la « colostomie ». Votre réponse C’est l’abouchement intentionnel d’un organe creux (le colon) à la peau dans le but d’assurer l’évacuation des selles. Elle peut être définitive ou temporaire. Question Anatomie La face interne de l’estomac comporte de nombreux replis Parsemée de cryptes profondes et étroites composées de cellules principales. A quoi servent elles? Votre réponse Les cellules principales sécrètent le pepsinogène, précurseur inactif de la pepsine (une enzyme destinée à détruire les grosses structures protéiques des aliments en fragments plus petits); Question Anatomie Citer les rôles de la langue. Votre réponse Mastication (par les muscles), Déglutition et la phonation Question Patho. Définir la « gastrite ». Votre réponse La gastrite est un trouble de la digestion qui se manifeste par l'inflammation de la muqueuse de l'estomac Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse L’ apex de la racine Anatomie Question Patho. Citer au moins 3 symptômes de la crise hémorroïdaire? Votre réponse 1. Une sensation de brûlure, de démangeaison ou d'inconfort lorsqu'on va à la selle. 2. La présence de protubérances à l’anus, pour les hémorroïdes externes. 3. La sensation que l'intérieur de l'anus est enflé, pour les hémorroïdes internes. 4. Un saignement durant la défécation, visible sur le papier hygiénique, dans la cuvette ou autour des selles. 5. Un suintement de mucus (souvent causé par l’usage excessif du papier hygiénique, une infection ou des allergies). Question Anatomie Compléter la phrase suivante: Rapports anatomiques de la bouche sont: Elle s’ouvre en avant par l’orifice buccal, limitée par les 2 lèvres (sup. et inf.). A l’intérieur, elle est limitée par la voûte du palais, en bas par ? Votre réponse Par le plancher buccal Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils que vous donneriez à un patient qui vient de bénéficier d’une « colostomie temporaire» afin d’éviter les problèmes cutanées autour de sa stomie. Votre réponse Education quand au problème cutanés (ulcération…) Toilette à l’eau et au savoir Utiliser des compresses non tissées Ne pas utiliser de l’alcool, Ether, Dakin, Ne pas enlever la poche trop souvent Utiliser un protecteur dermique (plaque ou pâte) Adapter le régime alimentaire en fonction des selles Question Soins Inf. Définir le régime « sans résidu». Votre réponse C’est un régime alimentaire qui consiste à limiter l’apport de fibres alimentaires. Celles-ci n’étant pas absorbées, elles augmentent les déchets fécaux. Ce régime diminue donc le volume et la fréquence des selles. Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse L’épithélium gingival ou la gencive Anatomie Question Définir les « rectorragies ». Votre réponse Production de sang rouge par l’anus. Sémio. Question Méthodo Citer les étapes de la démarche éducative? Votre réponse Identification et analyse des besoins de la personne; Détermination des facteurs influençant l’apprentissage; La détermination des objectifs réalisables; Le choix des moyens et des outils à mettre en place pour atteindre les objectifs; Mise en place des actions Évaluation et réajustement. Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse La fosse iliaque gauche Anatomie Question Soins Inf. Citer et argumenter d’autres conseils que ce déjà énoncés et que vous donneriez à un patient qui vient de bénéficier d’une « colostomie » afin d’éviter les problèmes cutanées autour de sa stomie. Votre réponse Faire éventuellement un lavement évacuateur Ne pas porter de charges lourdes Bien adapter le diamètre de la poche à l’orifice de colostomie Bien sécher pour une meilleur adhérence de la poche Eviter l’emploi d’une serviette trop rêche Décoller la poche avec douceur Les bains et les douches sont autorisés […] Question Sémio. Définir la « constipation ». Votre réponse Exonération de moins de 3 selles par semaine. Variable d’un individu à l’autre. Question Anatomie Compléter la phrase suivante: Rapports anatomiques de la bouche sont: Elle s’ouvre en avant par l’orifice buccal, limitée par les 2 lèvres (sup. et inf.). A l’intérieur, elle est limitée par la voûte du palais, en bas par le plancher buccal et latéralement par ? Votre réponse Par les deux joues Question Soins Inf. Définir la coloscopie. Votre réponse C’est un examen invasif direct du colon au moyen d’un endoscope souple appelé coloscope, introduit par l’anus. A but diagnostic, permet de visualiser et faire des biopsies éventuelles. Question Méthodo Citer les étapes de la démarche éducative? Votre réponse Identification et analyse des besoins de la personne; Détermination des facteurs influençant l’apprentissage; La détermination des objectifs réalisables; Le choix des moyens et des outils à mettre en place pour atteindre les objectifs; Mise en place des actions Évaluation et réajustement. Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse L’os Anatomie Question Patho. Définir l’ « ulcère gastrique ». Votre réponse Perte de substance de la muqueuse gastrique résultant d’un une surproduction d'acide chlorhydrique Question Physio. Citer la composition de la bile. Votre réponse Elle est constituée de : •Pigments biliaires (la bilirubine)... •Des sels biliaires... •Des lécithines : participation à l’émulsification des lipides... •Le cholestérol éliminé par la bile Question Soins Inf. Citer au moins 8 aliments autorisés dans un régime « sans résidu». Votre réponse Fromage à pâte dure ou pressée: gruyère, hollande. Petits suisses, fromage blanc, yaourts nature, poisson, viande tendre, œuf cuit, riz, semoule, biscotte, pain grillé, pomme de terre, sucre, confiture, chocolat pur, beurre, huile, margarine végétale crue… Question Sémio. Définir l’ « ictère ». Votre réponse Un ictère ou jaunisse correspond à la coloration jaune des téguments (peau et muqueuses : on parle d'ictère cutanéo-muqueux) due à l'accumulation de bilirubine . Question Anatomie La salive intervient dans le mécanisme de la digestion.Elle est composée de 2 factions l’une aqueuse et l’autre muqueuse. Citer la composition de la faction muqueuse? Votre réponse •La fraction muqueuse = mucines (70%), rôle de lubrification. (déglutissables). Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse La région hypogastrique Anatomie Question Anatomie Que sécrètent les cellules à mucus des glandes gastriques situées sur les plissements internes de la muqueuse gastrique. Votre réponse Les cellules à mucus sécrètent le mucus protecteur de l’estomac; Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse Le collet Anatomie Question Anatomie La langue est revêtue d’une muqueuse rugueuse contenant des éléments particuliers importants pour son rôle. Qui sont-ils ? Votre réponse Les récepteurs sensoriels gustatifs Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse La fosse iliaque droite Anatomie Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse Le ligament alvéolocapillaire Anatomie Question Anatomie Chez l’adulte, combien compte-t-on de canines? Votre réponse Il y a 4 canines Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse La portion horizontale du Duodénum Anatomie Question Anatomie Citer les différentes fonctions du foie . Exhaustivité demandée ! Votre réponse Sécrétion de la bile et des sels biliaires ; la détoxication plasmatique; Mise en réserve du fer et stockage de certaines vitamines ; Synthèse de nombreuses enzymes intervenant dans le métabolisme cellulaire; Métabolisme des protides : synthèse de diverses protéines plasmatiques: l’albumine et les facteurs de coagulation (II, V, X, IX) nécessitant la présence de vitamine K; Le métabolisme lipidique; Le métabolisme des glucides (glycogénèse et glycogénolyse régulation de la glycémie), Phagocytose des globules rouges usagés et des bactéries. Question Anatomie Le suc gastrique est composé de pepsine, de mucine et d’acide chlorhydrique. Quels sont les effets du suc gastrique sur les glucides contenues dans le bol alimentaire? Votre réponse Les glucides: aucune modification (sous forme de polysaccharides car PH trop bas inhibition de la digestion des glucides ; Sans oublier un effet bactéricide ! Question Anatomie La langue est innervée par 2 types d’innervations: l’une motrice, l’autre sensitive. Citer le nom du nerf sensitif de la langue, (branche du trijumeau) Votre réponse Le nerf lingual Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous déconseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse La plupart des aliments susceptibles d'augmenter la production de sucs gastriques ou de demeurer longtemps dans l'estomac devraient être évités ou consommés avec modération, selon la tolérance de la personne: Aliments riches en matières grasses comme les potages gras, les fritures, les viandes et les poissons gras, fumés ou marinés, les charcuteries, les œufs frits et les fromages forts; les aliments dont la teneur en fibres alimentaires est élevée, comme le pain multigrains, les céréales à base de son, les légumineuses et les légumes crus; les aliments irritants ou susceptibles de provoquer des gaz comme les mets fortement épicés, le brocoli, le chou, le chou de Bruxelles, le chou-fleur, le concombre, le maïs, l'oignon, les poireaux et le navet; les fruits contenant des petits grains, les fruits avec la pelure, les fruits séchés comme les dattes, les figues et les raisins, les noix et les aliments qui en contiennent. Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse L’antre Anatomie Question Physio. La langue a également une innervation sensorielle gustative assurée par 2 nerfs Citer ces 2 nerfs. Votre réponse Nerf glosso-pharyngien et le nerf facial Question Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse Le corps du pancréas Anatomie Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse L’hypochondre droit Anatomie Question Patho. Citer les facteurs de risque de la « gastrite ». Votre réponse Plusieurs facteurs: Certains médicaments, comme l'aspirine ou les antiinflammatoires provoquent une irritation et entraînent l'inflammation de la muqueuse. Abus d'alcool récent ou par l'ingestion de substances corrosives. Allergie ou de traitements de radiothérapie, Stress important comme lors d’une chirurgie majeure, Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse La couronne Anatomie Question Anatomie Les dents jouent un rôle important dans la digestion. Chaque dent comporte 3 parties. Lesquelles? Votre réponse La ou les racines, la couronne, le collet Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Le canal cystique Anatomie Question Patho. Les orifices du diaphragme sont des régions fragiles de la paroi abdominale pouvant être le siège de hernie, Comment s’appelle la hernie qui est un glissement de la partie de l’estomac au travers le hiatus oesophagien. Votre réponse •La hernie hiatale Question Physio. Citer la composition de la bile. Votre réponse Elle est constituée de : •Pigments biliaires (la bilirubine)... •Des sels biliaires... •Des lécithines : participation à l’émulsification des lipides... •Le cholestérol éliminé par la bile Question Anatomie Il existe plusieurs sortes de dents.Quelles sont les dents qui ont plusieurs racines et qui ont pour fonction de broyer? Votre réponse Les molaires Question Physio. Citer les facteurs déclenchant la sécrétion de suc gastrique? Votre réponse Les stimulations psychiques déclenchent de façon réflexe la sécrétion; Les stimuli provenant des récepteurs gustatifs, olfactifs, visuels. La gastrine : hormone libérée dès que le bol alimentaire entre en contact avec les parois de l’antre, stimule fortement la sécrétion de suc gastrique Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse La ou Les racine(s) Anatomie Question Anatomie Chez l’adulte, combien compte-t-on de prémolaires? Votre réponse Il y a 8 prémolaires Question Anatomie Je suis une paire de glandes situées entre le maxillaire inférieur et les muscles de la langue. Je sécrète la salive et l’excrète par le canal de Wharton qui s’ouvre à côté du frein de la langue. Qui suis-je? Votre réponse Les glandes sous maxillaires Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Les canaux hépatiques droit et gauche Anatomie Question Quels nerfs innerve le diaphragme? Votre réponse Les nerfs phréniques. Anatomie Question Physio. Citer succinctement la composition du suc gastrique? Votre réponse •Pepsine ; •Des mucines; •L’acide chlorhydrique. Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Le canal cholédoque Anatomie Question Anatomie Il existe plusieurs sortes de dents. Quelles sont les dents qui ont pour fonction d’écraser? Votre réponse Les prémolaires Question Anatomie Dans quelle partie du duodénum, s’abouche les canaux excréteurs suivants le canal cholédoque ou canal des voies biliaires, et le canal pancréatique principal ou canal de wirsung? Votre réponse Partie descendante du duodénum Question Physio. Compléter la phrase suivante: La digestion gastrique se résume en 2 principales actions: Une action A résultant de la musculature de l’estomac et une action B résultant de l’action du suc gastrique sur le bol alimentaire. Votre réponse Action mécanique: résulte de la musculature (broyage, malaxage, brassage et homogénéisation; Action chimique: action du suc gastrique Question Physio. Citer les différentes fonctions du foie . Exhaustivité demandée ! Votre réponse Sécrétion de la bile et des sels biliaires ; la détoxication plasmatique; Mise en réserve du fer et stockage de certaines vitamines ; Synthèse de nombreuses enzymes intervenant dans le métabolisme cellulaire; Métabolisme des protides : synthèse de diverses protéines plasmatiques: l’albumine et les facteurs de coagulation (II, V, X, IX) nécessitant la présence de vitamine K; Le métabolisme lipidique; Le métabolisme des glucides (glycogénèse et glycogénolyse = régulation de la glycémie), Phagocytose des globules rouges usagés et des bactéries. Question Physio. La salive intervient dans le mécanisme de la digestion.Elle est composée de 2 factions l’une aqueuse et l’autre muqueuse. Citer la composition de la faction aqueuse? Votre réponse •La fraction aqueuse (30%) = amylase (dégrade l’amidon), + substances bactéricides. Question Anatomie Chez l’adulte, il existe plusieurs sortes de dents. Lesquelles? Votre réponse Les incisives, les canines, les prémolaires, les molaires Question Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse L’ aorte abdominale Anatomie Question Anatomie La langue est vascularisée par une artère qui est branche de l’artère carotide externe. Citer le nom de cette artère. Votre réponse L’artère linguale Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse Le pylore Anatomie Question Anatomie L’œsophage est un conduit faisant communiquer le pharynx avec l’estomac. On lui décrit 4 parties. Lesquelles? Votre réponse Une partie cervicale: (à la base du cou et en arrière de la trachée). Une partie thoracique; Une partie diaphragmatique; Une partie abdominale : Il se jette dans l'estomac par un orifice appelé le cardia.. Question Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse Le canal de Santorini Anatomie Question Anatomie Chez l’adulte, combien compte-t-on de molaires? Votre réponse Il y a 12 molaires Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse L’hypochondre gauche Anatomie Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous conseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse on suggère de dégraisser les bouillons choisir de préférence des viandes maigres qui auront été bouillies, rôties ou grillées, (le poulet et la dinde sans la peau), des poissons frais ou en conserve. Consommer les œufs à la condition de ne pas les frire. Tous les produits laitiers, comme le lait entier, écrémé ou partiellement écrémé, la crème, le yogourt (sans fruits ni noix) et les fromages doux Le pain fait à partir de farine blanche ou de farine de seigle clair et les céréales comme la crème de blé, ou les céréales raffinées. Consommer les légumes cuits ou en conserve, comme les asperges, les betteraves, les carottes, les champignons, les courges, les épinards, les haricots, les petits pois et les pommes de terre, de même que les fruits cuits ou en conserve, les oranges et les pamplemousses en sections, et les bananes mûres Question Anatomie Donner la composition du suc pancréatique. Votre réponse D’ions bicarbonates; D’enzymes digestives: Les enzymes pancréatiques protéolytiques, enzymes pancréatiques glycolytiques (l’amylase pancréatique), Les enzymes pancréatiques lipolytiques = d’une lipase. Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse La cavité pulpaire avec les vaisseaux sanguins et les nerfs Anatomie Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse La dentine Anatomie Question Anatomie L’estomac comporte plusieurs parties. Lesquelles? Votre réponse Le segment vertical. Le cardia (orifice d'entrée). La grosse tubérosité (partie renflée). Le segment horizontal. Antre. Pylore (orifice de sortie). La grande courbure. La petite courbure. L'angle de His, entre le cardia et la grosse tubérosité. Question Anatomie L’intestin grêle est un tube enroulé sur lui-même, et composé de 3 parties . Lesquelles? Votre réponse •Le duodénum ; •Le jéjunum ; •L’iléon. Question Physio. Citer les 2 fonctions essentielles de l’intestin grêle. Votre réponse Une fonction d’absorption des nutriments; Une fonction de sécrétion. Question Patho. Sur quoi repose le traitement non chirurgical de la crise hémorroïdaire? Votre réponse 1. Régulariser le transit intestinal (traiter la constipation), 2. préparations topiques anesthésiantes 3. médicaments analgésiques par voie orale pour soulager la douleur et les démangeaisons Question Physio. Citer les facteurs déclenchant la sécrétion de suc gastrique? Votre réponse Les stimulations psychiques déclenchent de façon réflexe la sécrétion; Les stimuli provenant des récepteurs gustatifs, olfactifs, visuels. La gastrine : hormone libérée dès que le bol alimentaire entre en contact avec les parois de l’antre, stimule fortement la sécrétion de suc gastrique Question Anatomie Que sécrètent les cellules principales des glandes gastriques situées sur les plissements internes de la muqueuse gastrique. Votre réponse Les cellules principales sécrètent la pepsine; Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse L’ angle de His Anatomie Question Que désigne la flèche suivante? Votre réponse L’émail Anatomie Question Sur cette personne, quelle loge de l’abdomen désigne la flèche suivante? Votre réponse La région ombilicale Question La face interne de l’estomac comporte de nombreux replis Parsemée de cryptes profondes et étroites composées de cellules bordantes. A quoi servent elles? Votre réponse Les cellules bordantes, sécrètent l’acide chlorhydrique (Hcl). Question Il existe plusieurs sortes de dents.Quelles sont les dents qui ont des couronnes tranchantes pour couper? Votre réponse Les incisives Question Citer la composition de la bile. Votre réponse Elle est constituée de : •Pigments biliaires (la bilirubine)... •Des sels biliaires... •Des lécithines : participation à l’émulsification des lipides... •Le cholestérol éliminé par la bile Question Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse Le duodénum Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Le canal de Wirsung Question Il existe plusieurs sortes de dents.Quelles sont les dents qui ont des couronnes pointues pour déchirer? Votre réponse Les canines Question Donner la composition du suc pancréatique. Votre réponse D’ions bicarbonates; D’enzymes digestives: Les enzymes pancréatiques protéolytiques, enzymes pancréatiques glycolytiques (l’amylase pancréatique), Les enzymes pancréatiques lipolytiques = d’une lipase. Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous conseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse on suggère de dégraisser les bouillons choisir de préférence des viandes maigres qui auront été bouillies, rôties ou grillées, (le poulet et la dinde sans la peau), des poissons frais ou en conserve. Consommer les œufs à la condition de ne pas les frire. Tous les produits laitiers, comme le lait entier, écrémé ou partiellement écrémé, la crème, le yogourt (sans fruits ni noix) et les fromages doux Le pain fait à partir de farine blanche ou de farine de seigle clair et les céréales comme la crème de blé, ou les céréales raffinées. Consommer les légumes cuits ou en conserve, comme les asperges, les betteraves, les carottes, les champignons, les courges, les épinards, les haricots, les petits pois et les pommes de terre, de même que les fruits cuits ou en conserve, les oranges et les pamplemousses en sections, et les bananes mûres Question Expliquer et argumenter le mécanisme réflexe de la défécation. Votre réponse Distension des parois du rectum par les selles, réflexe de défécation : Relâchement des 2 sphincters (interne et externe); du péristaltisme du côlon sigmoïde ; Contraction du rectum. Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse La grosse tubérosité ou fundus Question Pourquoi la surface de la muqueuse du duodénum et du jéjunum est plissée et veloutée. Argumenter Votre réponse la surface de la muqueuse duodénum et du jéjunum est plissée et veloutée. (par la présence de multiples plis et replis = majoration de la surface d’absorption). Ces plis et replis sont en lien avec la présence: •Des plis circulaires ou annulaires. •Les villosités; •Les micro villosités. Question Le pancréas est une glande mixte. Qu’est ce que cela veut bien dire? Votre réponse Pancréas : une glande endocrine + exocrine = glande mixte. Question Qu’est ce que la gastrine? Votre réponse La gastrine est hormone libérée dès que le bol alimentaire entre en contact avec les parois de l’antre, stimule fortement la sécrétion de suc gastrique Question Chez l’adulte, combien compte-t-on d’incisives? Votre réponse Il y a 8 incisives Question Citer les différentes fonctions du foie . Exhaustivité demandée ! Votre réponse Sécrétion de la bile et des sels biliaires ; la détoxication plasmatique; Mise en réserve du fer et stockage de certaines vitamines ; Synthèse de nombreuses enzymes intervenant dans le métabolisme cellulaire; Métabolisme des protides : synthèse de diverses protéines plasmatiques: l’albumine et les facteurs de coagulation (II, V, X, IX) nécessitant la présence de vitamine K; Le métabolisme lipidique; Le métabolisme des glucides (glycogénèse et glycogénolyse régulation de la glycémie), Phagocytose des globules rouges usagés et des bactéries. Question Le suc gastrique est composé de pepsine, de mucine et d’acide chlorhydrique. Quels sont les effets du suc gastrique sur les protéines contenues dans le bol alimentaire? Votre réponse Les protéines : scindées en petits fragments de polypeptides (action de la pepsine) ; Sans oublier un effet bactéricide ! Question Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse La queue du pancréas Question L’abdomen, ou cavité abdominale est limité latéralement et en avant par la paroi abdominale, en bas par la cavité abdominale communiquant avec la cavité pelvienne et en haut par quoi? Votre réponse Un muscle appelé le diaphragme Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse Le corps de l’estomac Question Je suis un organe de 15 cm de long environ, participant à la déglutition, on me nomme le carrefour des voies aéro-digestives. Qui suis-je? Votre réponse Je suis le pharynx Question Le contrôle de la sécrétion du suc pancréatique est assuré par le nerf pneumogastrique et par 2 hormones. Citer ces 2 hormones. Votre réponse La sécrétine : déclenchée par le PH bas ,présence de lipide dans le chyme duodénal ; Le cholécystokinine d’origine intestinale (déclenchée par chyme riche en lipides). Question La salive intervient dans le mécanisme de la digestion.Elle est composée de 2 factions. Lesquelles? Votre réponse •Un composant muqueux ; •Un composant aqueux. Question Le suc gastrique est composé de pepsine, de mucine et d’acide chlorhydrique. Quels sont les effets du suc gastrique sur les lipides contenues dans le bol alimentaire? Votre réponse Les lipides: Agrégation des lipides en grosses gouttelettes lipidiques. Sans oublier un effet bactéricide ! Question Citer les facteurs déclenchant la sécrétion de suc gastrique? Votre réponse Les stimulations psychiques déclenchent de façon réflexe la sécrétion; Les stimuli provenant des récepteurs gustatifs, olfactifs, visuels. La gastrine : hormone libérée dès que le bol alimentaire entre en contact avec les parois de l’antre, stimule fortement la sécrétion de suc gastrique Question Citer les 4 sortes de mouvements intestinaux que permet La musculature de l’intestin grêle. Votre réponse Les mouvements des villosités, (mobilité propre ,présence de cellules musculaires lisses); Les mouvements pendulaires ; Les mouvements segmentaires; Les mouvements péristaltiques. Question Que sécrètent les cellules G des glandes gastriques situées sur les plissements internes de la muqueuse gastrique. Votre réponse Les cellules G sécrètent une hormone appelée la Gastrine; Question Le pharynx est le carrefour des voies aéro-digestives. Il comprend 3 parties. Lesquelles? Votre réponse Une partie > :communique avec les f. nasales. Une partie intermédiaire (buccale). Une partie < : larynx. Question Sémio. Définir le « pyrosis ». Votre réponse une sensation de brûlure partant du creux de l'estomac et remontant vers la bouche, pouvant s'accompagner de régurgitations alimentaires involontaires. Question Donner la composition du suc pancréatique. Votre réponse D’ions bicarbonates; D’enzymes digestives: Les enzymes pancréatiques protéolytiques, enzymes pancréatiques glycolytiques (l’amylase pancréatique), Les enzymes pancréatiques lipolytiques = d’une lipase. Question Sémio. Définir l’ « éructation ». Votre réponse Le terme éructation (rot) désigne le renvoi bruyant par la bouche d'air et de gaz provenant de l'estomac.. Question La vascularisation du pharynx est assurée par quelles artères? Votre réponse Les artères carotides externes Question Je suis un organe de 25 cm de long environ, de 2 à 3 cm de diamètre, reliant le pharynx à l’estomac. Qui suis-je? Votre réponse Je suis l’œsophage Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse Le cardia Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « cutané » à dispenser chez un patient présentant une crise hémorroïdaire. Votre réponse • Garder la région anale propre : Pour assécher complètement la région après le bain (l'humidité aggravant l'irritation) en évitant les frottements d'une serviette, utiliser un séchoir à cheveux. •Laver la région anale après la défécation.. • Si une hémorroïde sort de l’anus après la défécation, la replacer délicatement avec les doigts. •Prendre un bain de siège trois ou quatre fois par jour pendant 10 à 15 minutes. • Appliquer des sacs de glace, des compresses froides sur la région anale pendant une dizaine de minutes, trois ou quatre fois par jour. • Consulter un proctologue sans tarder….démystifier !! Question Citer au moins 2 artères assurant la vascularisation de l’œsophage. Votre réponse Les artères œsophagiennes >. Les branches des artères thyroïdiennes. Les artères œsophagiennes moyennes et <. Question Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse Le canal hépatique commun Question Je suis un muscle étendu, convexe vers le thorax, présentant 2 coupoles: droite et gauche et j’interviens dans les mouvements respiratoires. Qui suis-je? Votre réponse Le diaphragme Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « cutané » à dispenser chez un patient présentant une crise hémorroïdaire. Votre réponse • Garder la région anale propre : Pour assécher complètement la région après le bain (l'humidité aggravant l'irritation) en évitant les frottements d'une serviette, utiliser un séchoir à cheveux. •Laver la région anale après la défécation.. • Si une hémorroïde sort de l’anus après la défécation, la replacer délicatement avec les doigts. •Prendre un bain de siège trois ou quatre fois par jour pendant 10 à 15 minutes. • Appliquer des sacs de glace, des compresses froides sur la région anale pendant une dizaine de minutes, trois ou quatre fois par jour. • Consulter un proctologue sans tarder….démystifier !! Question Sémio. Définir la « Gastrostomie per-cutanée endoscopique ». Votre réponse Une gastrostomie percutanée endoscopique (G.P.E.) est le placement d'une sonde de gastrostomie, à l'aide d'un endoscope, à travers la peau, jusqu'à l'estomac . Question Sur ce schéma de l’estomac, que désigne la flèche? Votre réponse Le pli angulaire Question Le diaphragme est traversé par des structures qui passent de la cavité thoracique à la cavité abdominale, Citer les principaux orifices du diaphragme. Votre réponse •Un orifice aortique •Un orifice œsophagien •L’orifice de la VCI Question n°116 Sur ce schéma des voies biliaires extrahépatiques, que désigne la flèche? Votre réponse La vésicule biliaire Question n°117 Sur ce schéma du bloc duodénopancréatique, que désigne la flèche? Votre réponse L’intestin grêle sectionné Question Patho. Qu’est ce que les « hémorroïdes ». Votre réponse Les hémorroïdes sont au sens premier, des veines présentes au niveau des muqueuses de l'anus et de la partie basse du rectum. Dans l'usage courant, les hémorroïdes désignent principalement la dilatation variqueuse et l'inflammation de ces veines, alors appelées veines hémorroïdaires Question n°118 Je suis situé entre l’œsophage et le duodénum, j’ai une forme de J, d’une contenance de 1 à 1,50 litres environ, je suis un organe abdominal, sous diaphragmatique situé dans l’hypochondre droit et dans l’épigastre. Qui suis-je? Votre réponse L’estomac Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous conseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse on suggère de dégraisser les bouillons choisir de préférence des viandes maigres qui auront été bouillies, rôties ou grillées, (le poulet et la dinde sans la peau), des poissons frais ou en conserve. Consommer les œufs à la condition de ne pas les frire. Tous les produits laitiers, comme le lait entier, écrémé ou partiellement écrémé, la crème, le yogourt (sans fruits ni noix) et les fromages doux Le pain fait à partir de farine blanche ou de farine de seigle clair et les céréales comme la crème de blé, ou les céréales raffinées. Consommer les légumes cuits ou en conserve, comme les asperges, les betteraves, les carottes, les champignons, les courges, les épinards, les haricots, les petits pois et les pommes de terre, de même que les fruits cuits ou en conserve, les oranges et les pamplemousses en sections, et les bananes mûres Question Physio. L’estomac présente sur sa face interne des replis dits plissements gastriques. Sur ces plissements se trouvent les glandes gastriques. Citer ses glandes. Votre réponse Les cellules à mucus; Les cellules pariétales ; Les cellules G ; Les cellules principales . Question Anatomie L’estomac est très vascularisé par les branches du tronc cœliaque. D’ou provient ce tronc cœliaque? Votre réponse Branche de l’aorte Question Patho. Qu’est ce que les « hémorroïdes ». Votre réponse Les hémorroïdes sont au sens premier, des veines présentes au niveau des muqueuses de l'anus et de la partie basse du rectum. Dans l'usage courant, les hémorroïdes désignent principalement la dilatation variqueuse et l'inflammation de ces veines, alors appelées veines hémorroïdaires Question Anatomie L’estomac est innervé par la Xème paire de nerfs crâniens. Comment appelle t-on encore cette paire? Votre réponse Nerf pneumogastrique ou vague Question Sémio. Citer au moins 3 indications de pose de « Gastrostomie per-cutanée endoscopique ». Votre réponse nutrition entérale de longue durée définie par une durée > à un mois . troubles de déglutition avec fausses routes et pneumopathies d’inhalation, les dysphagies, les dénutritions séquelles d’anoxie cérébrale; affections neuro-musculaires congénitales; encéphalopathies, mucoviscidose Question Patho. Qu’est ce que la « gastrite ». Votre réponse La gastrite est un trouble de la digestion qui se manifeste par l'inflammation de la muqueuse de l'estomac Question Anatomie Citer les 4 parties de la portion du tube digestif qui fait suite à l’estomac. Votre réponse Une partie sup., La partie descendante:Abouchement des canaux excréteurs : le canal cholédoque ou canal des voies biliaires, et le canal pancréatique principal ou canal de wirsung. La troisième partie est transversale, La quatrième partie (ou débute le jéjunum). Question Sémio. Définir la « constipation ». Votre réponse Exonération de moins de 3 selles par semaine. Variable d’un individu à l’autre. Question Anatomie J’ai une forme allongée de 15 cm de long, un poids de 70 grammes, ce que je produit est déversé dans le duodénum par le canal de Wirsung. Qui suis-je? Votre réponse Je suis le pancréas. Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « intestinale » à connaître pour éviter la crise hémorroïdaire. Votre réponse Aller à la selle au même moment chaque jour pour habituer ses intestins à se vider régulièrement. Ne pas retarder le moment de déféquer si le besoin se fait sentir. Plus on attend, plus les selles deviennent sèches et dures. Au moment de la défécation, éviter de forcer en retenant son souffle. Ne pas rester assis sur le siège des toilettes plus longtemps qu'il ne le faut (éviter d'y lire). Dans cette position, les muscles de l’anus sont relâchés, entraînant un afflux de sang. Utiliser les laxatifs occasionnellement. Ne pas utiliser ceux qui augmentent le volume des selles. Question Anatomie Je suis la partie la plus large du gros intestin, je suis une poche ou un cul de sac dans la FID. Je porte également l’appendice vermiculaire, riche en formation lymphoïde. Qui suis-je? Votre réponse Le cæcum Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « alimentaire » à connaître pour éviter la crise hémorroïdaire. Votre réponse •Augmenter graduellement la quantité de fibres dans son alimentation. Les fibres ramollissent les selles et augmentent leur volume, ce qui facilite leur expulsion en douceur. Les fruits frais, les crudités, les légumes cuits, les céréales et les pains de grains entiers sont d’excellentes sources de fibres. •Si nécessaire, prendre des laxatifs qui augmentent le volume des selles. Par exemple, le psyllium (Metamucil®, Fibropur®, Prodiem®, etc.) ou d’autres fibres (Fibramax®). •Limiter la consommation des aliments pauvres en fibres, comme la crème glacée, les fromages, le pain blanc et les viandes. •Boire beaucoup d’eau. Idéalement, neuf verres d’eau par jour pour les femmes, et douze pour les hommes. Il est encore plus important d’avoir une consommation adéquate d’eau lorsqu’on prend un supplément de fibres. •Éliminer les irritants alimentaires : café (même décaféiné), alcool, piment, moutarde et épices fortes. Question Anatomie Citer les 5 parties du cadre colique humain? Votre réponse Le cæcum, le colon ascendant, transverse, sigmoïde, le rectum Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « alimentaire » à connaître pour éviter la crise hémorroïdaire. Votre réponse •Augmenter graduellement la quantité de fibres dans son alimentation. Les fibres ramollissent les selles et augmentent leur volume, ce qui facilite leur expulsion en douceur. Les fruits frais, les crudités, les légumes cuits, les céréales et les pains de grains entiers sont d’excellentes sources de fibres. •Si nécessaire, prendre des laxatifs qui augmentent le volume des selles. Par exemple, le psyllium (Metamucil®, Fibropur®, Prodiem®, etc.) ou d’autres fibres (Fibramax®). •Limiter la consommation des aliments pauvres en fibres, comme la crème glacée, les fromages, le pain blanc et les viandes. •Boire beaucoup d’eau. Idéalement, neuf verres d’eau par jour pour les femmes, et douze pour les hommes. Il est encore plus important d’avoir une consommation adéquate d’eau lorsqu’on prend un supplément de fibres. •Éliminer les irritants alimentaires : café (même décaféiné), alcool, piment, moutarde et épices fortes. Question Physio. Le temps pharyngien est caractérisé par le mécanisme de la déglutition . Ce mécanisme est volontaire et réflexe. C’est vrai ou c’est faux? Votre réponse C’est vrai ! Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous conseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse on suggère de dégraisser les bouillons choisir de préférence des viandes maigres qui auront été bouillies, rôties ou grillées, (le poulet et la dinde sans la peau), des poissons frais ou en conserve. Consommer les œufs à la condition de ne pas les frire. Tous les produits laitiers, comme le lait entier, écrémé ou partiellement écrémé, la crème, le yogourt (sans fruits ni noix) et les fromages doux Le pain fait à partir de farine blanche ou de farine de seigle clair et les céréales comme la crème de blé, ou les céréales raffinées. Consommer les légumes cuits ou en conserve, comme les asperges, les betteraves, les carottes, les champignons, les courges, les épinards, les haricots, les petits pois et les pommes de terre, de même que les fruits cuits ou en conserve, les oranges et les pamplemousses en sections, et les bananes mûres Question Physio. Le temps pharyngien est caractérisé par le mécanisme de la déglutition . Ce mécanisme est réflexe et volontaire. Expliquer ce mécanisme Votre réponse Le déclenchement de la déglutition: Compression du bol alimentaire + repoussé vers l’arrière. Les phénomènes réflexes: Élévation du voile du palais + fermeture de la glotte + respiration suspendue ; Question Physio. Quel est le centre nerveux à l’origine du mécanisme réflexe de la déglutition ? Votre réponse Le bulbe rachidien Question Soins Inf. Citer et argumenter les aliments que vous déconseilleriez à un patient ayant une gastrite. Votre réponse La plupart des aliments susceptibles d'augmenter la production de sucs gastriques ou de demeurer longtemps dans l'estomac devraient être évités ou consommés avec modération, selon la tolérance de la personne: Aliments riches en matières grasses comme les potages gras, les fritures, les viandes et les poissons gras, fumés ou marinés, les charcuteries, les œufs frits et les fromages forts; les aliments dont la teneur en fibres alimentaires est élevée, comme le pain multigrains, les céréales à base de son, les légumineuses et les légumes crus; les aliments irritants ou susceptibles de provoquer des gaz comme les mets fortement épicés, le brocoli, le chou, le chou de Bruxelles, le chou-fleur, le concombre, le maïs, l'oignon, les poireaux et le navet; les fruits contenant des petits grains, les fruits avec la pelure, les fruits séchés comme les dattes, les figues et les raisins, les noix et les aliments qui en contiennent. Question Physio. Lors du temps oesophagien, le bol alimentaire progresse le long de l’œsophage. Grâce à quel type de mouvements, cette progression est-elle possible? Argumenter! Votre réponse Progression grâce aux mouvements péristaltiques (un ensemble d’ondes de contraction qui se propagent de proche en proche grâce aux fibres musculaires circulaires et longitudinales de l’œsophage). Question Anatomie Pourquoi la face interne de l’estomac a un aspect « ridé » ? Votre réponse Aspect ridé expliqué par de nombreux replis « des plis gastriques ». sa capacité (1 500 cm3). Question Sécu Argumenter la prise en charge sociale d’un patient ayant une maladie de Cröhn. Votre réponse La RCH et la maladie de cröhn est une pathologie reconnue parmi les 30 affections de longue durée d’où donne le droit à l’exonération du ticket modérateur. . Question Physio. La face interne de l’estomac comporte de nombreux replis Parsemée de cryptes profondes et étroites. Ces invaginations se composent de 3 types de cellules. Lesquelles? Votre réponse Les cellules accessoires ; Les cellules principales; Les cellules bordantes. Question Physio. Le suc gastrique est composé de pepsine, de mucine et d’acide chlorhydrique. Quel est le rôle de l’acide chlorhydrique? Votre réponse ( PH du suc gastrique environ 1).Ce taux d’acidité activation et action des pepsines. Et un effet bactéricide. Question Physio. Qu’est ce que le chyme? Votre réponse La bouillie obtenue après la digestion mécanique et chimique dans l’estomac est appelée chyme Question Soins Inf. Qu’est-ce qu’un drainage passif ? Votre réponse • Le drainage passif se contente d'utiliser les différences de pression existant entre la cavité concernée et l'extérieur Question Patho. Citer et argumenter les différences entre gastrite et ulcère gastrique? Votre réponse L’ulcère gastrique c’est la perte de substance pouvant aller jusqu’à la musculeuse. La gastrite c’est l’inflammation sans perte de substance de la muqueuse gastrique. Question Physio. Donner la composition du suc pancréatique. Votre réponse D’ions bicarbonates; D’enzymes digestives: Les enzymes pancréatiques protéolytiques, enzymes pancréatiques glycolytiques (l’amylase pancréatique), Les enzymes pancréatiques lipolytiques = d’une lipase. Question Anatomie Le contrôle de la sécrétion du suc pancréatique est assuré par le nerf pneumogastrique et par 2 hormones. Citer ces 2 hormones. Votre réponse La sécrétine : déclenchée par le PH bas ,présence de lipide dans le chyme duodénal ; Le cholécystokinine d’origine intestinale (déclenchée par chyme riche en lipides). Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « intestinale » à connaître pour éviter la crise hémorroïdaire. Votre réponse Aller à la selle au même moment chaque jour pour habituer ses intestins à se vider régulièrement. Ne pas retarder le moment de déféquer si le besoin se fait sentir. Plus on attend, plus les selles deviennent sèches et dures. Au moment de la défécation, éviter de forcer en retenant son souffle. Ne pas rester assis sur le siège des toilettes plus longtemps qu'il ne le faut (éviter d'y lire). Dans cette position, les muscles de l’anus sont relâchés, entraînant un afflux de sang. Utiliser les laxatifs occasionnellement. Ne pas utiliser ceux qui augmentent le volume des selles. Question Anatomie Le foie sécrète en permanence de la bile en petite quantité. Vrai ou faux? Votre réponse Vrai Question Soins Inf. Définir le terme de « drainage » ? Votre réponse Drainer = « assécher » Consiste à placer dans les cavités naturelles ou opératoire un système destiné à favoriser l’écoulement vers l’extérieur des liquides pathologiques ou de rétention. Question Anatomie Citer la composition de la bile. Votre réponse Elle est constituée de : •Pigments biliaires (la bilirubine)... •Des sels biliaires... •Des lécithines : participation à l’émulsification des lipides... •Le cholestérol éliminé par la bile Question Physio. Citer les différentes fonctions du foie . Exhaustivité demandée ! Votre réponse Sécrétion de la bile et des sels biliaires ; la détoxication plasmatique; Mise en réserve du fer et stockage de certaines vitamines ; Synthèse de nombreuses enzymes intervenant dans le métabolisme cellulaire; Métabolisme des protides : synthèse de diverses protéines plasmatiques: l’albumine et les facteurs de coagulation (II, V, X, IX) nécessitant la présence de vitamine K; Le métabolisme lipidique; Le métabolisme des glucides (glycogénèse et glycogénolyse = régulation de la glycémie), Phagocytose des globules rouges usagés et des bactéries. Question Patho. Définir la cirrhose? Votre réponse La cirrhose est une maladie chronique du foie dans laquelle l'architecture hépatique est bouleversée de manière diffuse par une nécrose des hépatocytes, suivie de lésions de fibrose alternant avec des plages de régénération cellulaire qui ne respectent plus l'organisation initiale lobulaire.. Question Physio. Expliquer et argumenter le mécanisme réflexe de la défécation. Votre réponse Distension des parois du rectum par les selles, réflexe de défécation : Relâchement des 2 sphincters (interne et externe); du péristaltisme du côlon sigmoïde ; Contraction du rectum. Question Soins Inf. Citer et argumenter les conseils d’hygiène « cutané » à dispenser chez un patient présentant une crise hémorroïdaire. Votre réponse • Garder la région anale propre : Pour assécher complètement la région après le bain (l'humidité aggravant l'irritation) en évitant les frottements d'une serviette, utiliser un séchoir à cheveux. •Laver la région anale après la défécation.. • Si une hémorroïde sort de l’anus après la défécation, la replacer délicatement avec les doigts. •Prendre un bain de siège trois ou quatre fois par jour pendant 10 à 15 minutes. • Appliquer des sacs de glace, des compresses froides sur la région anale pendant une dizaine de minutes, trois ou quatre fois par jour. • Consulter un proctologue sans tarder….démystifier !! Question Sécu Argumenter la prise en charge sociale d’un patient ayant une maladie de Cröhn. Votre réponse La RCH et la maladie de cröhn est une pathologie reconnue parmi les 30 affections de longue durée d’où donne le droit à l’exonération du ticket modérateur. . Question Soins Inf. Définir la « colostomie ». Votre réponse C’est l’abouchement intentionnel d’un organe creux (le colon) à la peau dans le but d’assurer l’évacuation des selles. Elle peut être définitive ou temporaire. Évaluation formative en Gastro-entérologie Module de S.I en Gastro-entérologie M. WARTELLE Laurent Le samedi 22 avril 2017 à 05:02
