2011 Place de l'éthique dans les soins palliatifs - C. LE JAMTEL 1
Éthique et soins palliatifs
C. LE JAMTEL –Psychologue clinicien, Doctorant en psychologie clinique
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MORALE, ÉTHIQUE,
MÊME COMBAT ?
Pas de distinction étymologique entre morale
(mores latin) et éthique (ethos grec),
ils renvoient tous les deux aux mœurs et
s’articulent tous les deux autour de la notion de
norme.
Tous les dilemmes éthiques rencontrés en
soins palliatifs reposent sur cette notion
philosophique qui voit s’opposer deux courants
contraires : classique et moderne.
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UNIVERSALITÉ DE LA MORALE
La question de la norme traverse tous les champs de lecture du sujet
confronté à sa fin de vie : la médecine, la religion, la loi, etc…
Deux héritages s’affrontent et font de nous des soignants, des proches
ou des patients : plutôt aristotéliciens ou kantiens.
Ce qui relève du bon,
héritage téléologique d’Aristote
Philosophie de l’hétéronomie
Ce qui est obligatoire
héritage déontologique de Kant
Philosophie de l’autonomie
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ARISTOTE :
L’HÉTÉRONOMIE TÉLÉOLOGIQUE
Philosophe grec (384-322 av.J.-C), élève de Platon qui
fonde sa propre école philosophique : le Lycée.
Influence majeure sur la pensée occidentale en
philosophie, droit, médecine et en éthique.
NOTION CLÉ : LA FINALITÉ
Pour les penseurs grecs de l’époque, tout dans le Cosmos tend vers
un but, une fin le Bien
(teléos en grec = fin temporelle et causale) donne téléologie.
Dans cette théorie : la norme morale (nomos en grec) est dans la
nature, elle est extérieure à l’homme (hétéro en grec).
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KANT : L’AUTONOMIE DÉONTOLOGIQUE
Emmanuel Kant (1724-1804), philosophe allemand est l'inventeur en
philosophie du criticisme
(critique du fonctionnement de la Raison) et
remet en cause totalement l’héritage philosophique.
Dans un siècle qui permettra les Révolutions sociétales, culturelles et
philosophiques, on ne peut, selon Kant partir que de l’homme envisagé
comme
libre pour fixer toute norme.
L’homme se crée sa
propre loi, il est donc auto-nome.
Éthique inconditionnelle, qui met en avant
un discours (logos) sur le devoir
(déonto : ce qui doit être, en grec)
et non plus le Bien comme chez Aristote.
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