cclin sud- ouest

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13ème Journée Régionale de Formation
RESCLIN –Reims le 25/11/08
Les nouvelles recommandations en
hygiène hospitalière ; l’actualité
Dr L. Simon –PH Coordonnateur
Dr Boussat S., Jouzeau N., Saby K., Hoff O.
et Pr Rabaud Ch.

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Actualités 2008-2009
Recommandations pour la prévention de la transmission
croisée (non publié)
Nouvelles définitions des infections nosocomiales
Rapport relatif à la conduite à tenir devant un ou plusieurs
cas de coqueluche. Haut Conseil de la Santé Publique, 5
septembre 2008
Avis relatif à la maîtrise de la diffusion des infections à
Clostridium difficile dans les établissements de santé
français. 20 juin 2008
Bon usage des antibiotiques. HAS, avril 2008

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Recommandations pour la prévention de
la transmission croisée
mesures prises pour prévenir la transmission d’un micro-
organisme : définition et place des précautions
standard
dépistage, y compris des BMR (définition, indications,
stratégie - méthode, fréquence, …) et ses conséquences
modalités et place des précautions complémentaires
ou additionnelles, en complément des précautions
standard, incluant leur levée.
« Isolement » = Précautions standard + précautions complémentaires

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Place des précautions standard
1) L’hygiène des mains
La technique d’hygiène des mains priorisée est la
friction hydro-alcoolique (FHA) [WHO 2005][CDC
2002][SFHH 2002].
En décembre 2001, le Comité Technique national
des Infections Nosocomiales (CTIN) rappelait que
l’hygiène des mains reposait sur la friction avec un
produit hydro-alcoolique (PHA) « en remplacement
du lavage des mains » [CTIN, 2002].

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Place des précautions standard
1) L’hygiène des mains
Comment bien faire la FHA ? Protocole
-Tenues à manches courtes,
-Pas d’ongles vernis, et de faux-ongles,
-Pas de bijoux (y compris alliance),
-Mains non souillées, non mouillées,
-Accessibilité des PHA
-Pas de risques dermato et systémique