OA36

ETIOLOGIE RARE DE
COMPRESSION MEDULLAIRE :
OSTEOBLASTOME DORSAL
AGRESSIF
M. HEDHLI, S. MILADI, K. BELHAJ BRAHIM, I. ATTIA, A.
CHEBBI, D. BEN HAMADI, N. BEN MAMI, A. SAADI
Service de radiologie Institut Salah Azaiez, Tunis

L’ostéoblastome est une tumeur bénigne peu fréquente (moins de 1%
des tumeurs osseuses primitives) s’observe dans 70 à80%des cas
entre 10 et 30 ans et affecte deux fois plus souvent les garçons. Sa
localisation au niveau du rachis peut être à l’origine d’une compression
médullaire quand la tumeur prend un aspect évolutif important réalisant
un ostéoblastome agressif.

OBSERVATION

Clinique:
Un patient de 27 ans sans antécédents notables présente depuis 1 an
environ des rachialgies dorsales basses irradiant 6 mois après en sciatiques
bilatérales mal systématisées. Il n’a pas été exploré jusqu’à ce qu’il a
présenté 15 jours avant son admission une faiblesse progressive des
membres inférieurs le confinant au lit.L’examen constate une paraplégie à
prédominance distale avec des réflexes ostéo-tendineux abolis et un niveau
sensitif en D12.

IRM rachidienne:
L’IRM a mis en évidence un volumineux processus tumoral de l’arc
postérieur et du corps de D12 ayant une importante extension
endocanalaire et engainant totalement le cordon médullaire.