Dyslexie - Resodys
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Troubles du langage et de l'apprentissage: entre médecine et pédagogie Michel Habib Carine Nouguier http://resodys.phpnet.org I/ Quelques généralités Troubles spécifiques d’apprentissage Trouble spécifique de la lecture et du langage Trouble spécifique de l’écriture et de la coordination motrice Trouble spécifique du calcul Dyslexie dysphasie Dysgraphie, dyspraxie dyscalculie "CHAPEAU" ANALYSE VISUELLE (identité, position, etc...) "CHAPEAU" lecture par adressage LEXIQUE VISUEL (ORTHOGRAPHIQUE) reconnaissance globale du mot chapeau lecture par assemblage SYSTEME DE CONVERSION DES GRAPHIES EN SONS ch a /∫//a//p//o/ production orale /∫apo/ p eau bol confortablement tambenefoneclor C h r y s a n t h è m e chrysanthème boulversement boulevresement Les trois stades de l'apprentissage de la lecture (d'après U. Frith) Dyslexie : définition • Défaut d’apprentissage de l’écrit : lecture/orthographe (ou orthographe seule chez l’adulte) • Chez un enfant sans défaut intellectuel ou perceptif, et sans carence environnementale ou affective évidente • Inclus actuellement dans le cadre des TSAL (trouble spécifique de l’apprentissage du langage) • Aux côtés d’autres entités également parfaitement définies, formant la « constellation dys » Dyslexie : 3 groupes de symptômes VISUELS • Confusion entre des lettres visuellement proches : b/d, m/n, n/u • difficulté de reconnaissance globale des mots familiers AUDITIFS • Confusion de sons proches : t/d, ch/j, c/g, f/v, etc... (surtout à l’écrit) • + le trouble “phonologique” SEQUENTIELS • Inversions diverses (lettres, syllabes, etc..., en lecture, en écriture et même à l’oral) impossibilité d'acquérir la conversion graphèmephonème Les signes associés • Écriture • Mouvement • Attention • calcul • Espace-temps DYSORTHOGRAPHIE Trouble des conduites DYSGRAPHIE/ DYSPRAXIE DYSLEXIE Syndrome hyperkinétique/ Déficit attentionnel. Syndrome hémisph. droit développemental Dysphasie autisme Talents particuliers Dyscalculie Les pathologies du langage Dysphasie Trouble grave et spécifique du développement du langage entraînant des altérations durables dans l'organisation du langage à différents niveaux : phonologique, lexical, syntaxique, sémantique et pragmatique. Peut atteindre la compréhension et l’expression à des degrés divers, voire seulement l’expression. II/ Dyslexie : pourquoi et comment (1) Une clé : le développement du langage oral Deux mécanismes déterminants Conversion graphophonémique "conscience" phonologique L'apprentissage de la lecture - passage obligé par la CGP - repose sur le développement préalable de la CP L'enfant dyslexique : - ne peut acquérir la CGP - échoue sur les épreuves de CP Conversion grapho-phonémique • Une procédure en apparence si simple Chaque signe (graphème) représente un son (phonème), soit consonne, soit voyelle • Mais il existe des exceptions à ce principe : Digraphes : cheval Lettres silencieuses : trop • …des inconsistances… rhum vs rhume (même lettre, son différent) sot, saut, sceau… (même son, lettres différentes ) • …et des irrégularités et étrangetés femme, écho (un graphème se prononce de façon singulière) yacht, football (des mots étrangers adoptant des règles de la langue) Au-delà du simple transcodage • La conscience phonologique : incapacité fondamentale à manipuler volontairement le contenu sonore des mots – Syllabes, attaque, rime – Phonèmes ++ • Mais aussi – – – – La syntaxe La production articulatoire Le vocabulaire La pragmatique du discours Bruce (1964) : suppression de phonème Proportion Correct 100% /troi/ => /roi/ (début) /trou/ => tou (milieu) /tul/ => /tu/ (fin) 5 7 Âge 9 Les enfants pré-lecteurs sont quasiment incapables de réaliser la tâche Liberman et al (1974) Syllabe Phonème Proportion Correct 100% 90 46 70 48 17 4 5 6 Âge Syllabe Phonème Proportion Correct 100% 100 90 70 46 48 80 67 27 17 4 5 Âge 97 6 Anglais (Liberman et al., 1974) 4 5 Âge 6 Italien (Cossu et al., 1988) Tâches de segmentation syllabique et phonémique (tapping) dans deux langues Le langage oral, précurseur du langage écrit Suivi longitudinal 37 enfants de la grande section de maternelle au CP Conclusions (1/2) • Les enfants de grande section de maternelle munis de capacités précoces de traitement syllabique et syntaxique ont fait des progrès significatifs dans le traitement phonémique après 1 an d’apprentissage de la lecture Monique Plaza, neuropsychologue chargée de recherche au CNRS, Paris (Influence des compétences phonologiques mnésiques et syntaxiques sur l’apprentissage de la lecture et son dysfonctionnement. Rééducation orthophonique n° 204, décembre 2000) Syntaxe et morpho-syntaxe Leur père le lui donne Epreuves de conscience morphosyntaxique Epreuves de jugement grammatical •Anomalie morphémique (e.g. Emilie joue avec son poupée, nous suis heureux) •Inversion de l’ordre des mots (e.g. jouons avec nos jouets nous, elle enfant son embrasse) Epreuve de correction d’agrammaticalité •Idem, mais correction de l’erreur Epreuve de réplication de fautes grammaticales •Localiser une violation grammaticale dans une phrase agrammaticale donnée comme modèle (e.g. Paul lance sa ballon) et la transférer dans une phrase de structure similaire (e.g. il écoute son frère). Le trouble de la lecture : partie visible de l’iceberg lecture phonologie langage précurseurs Définition de la dyscalculie La dyscalculie développementale • « trouble des compétences numériques et des habiletés arithmétiques qui se manifeste chez des enfants d ’intelligence normale qui ne présentent pas de déficits neurologique acquis » Temple 1992 Prévalence • Badian (1983): – scores < cent. 20 du Standford Achievement Test – Population de 1476 enfants américains de 7-14 ans – 6,3 % de dyscalculiques • Gross-Tsur et coll. (1996): – score < moyenne obtenue par un groupe d ’enfants 2 années scolaires en dessous – 3029 enfants de 4ième primaire – 6,5 % d ’enfants dyscalculiques • Ratio fille-garçon: 11:10 • Légère supériorité du QI non verbal (moyQIP102; QIV sans le subtest arithm : 94,8) Associations • Association fréquente avec la dyslexie – Badian: : • 3,6% faibles en math, • 2,2% faibles en lecture, • 2,7% difficultés doubles – Lewis et al.: • 1,3% faibles en math, • 3,9% faibles en lecture • 2,3% difficultés doubles • Association avec des troubles de l ’attention – Gross-Tsur et coll.: 26% des enfants dyscalculiques présentent des difficultés d’attention – Difficultés doubles : notes en maths plus basses Appariement visuel/auditif • Bébés 6-8 mois: correspondance numérique entre sons et objets (numérosités 2 et 3) Compétences proto-numériques ? Karen Wynn III/ Effet de la langue maternelle : un modèle des liens entre cerveau et expérience Comparaison inter-langage • En Anglais : 40 phonèmes - 1120 graphèmes • En Italien : 25 phonèmes - 33 graphèmes • Apprentis lecteurs italiens : 92% d’exactitude en lecture de mots après 6 mois d’apprentissage • Exactitude et temps de lecture après 3 ans d’apprentissages très supérieurs chez les enfants allemands qu’anglais • Lecture de non-mots très significativement plus lente chez les anglais que les italiens ou les serbo-croates LECTURE DE PSEUDO-MOTS : ENFANTS ANGLAIS VS ALLEMANDS 94 95 92 71 34 95 Pourcentage de mots lus par les enfants de 14 pays européens après 98 une année d’apprentissage (d’après Seymour et al., 2003) 98 79 97 95 73 95 98 pronounc /yue/ meaning “view”,“read” pronounc /hua/ “draw” /kan/, “look”,“view.” /hua/ “talk”, “words” Semantic similarity judgment meaning Homophone judgment Orthography - to-phonology mapping Orthography -to-semantic mapping Homophone judgm - letter size decision Chinese character decision - fixation LMFG (9) <activation LIFG (44) >activation Bilateral < activation M+IFG Chinese dyslexia : different biological basis +left inf temporal Plan national d’action pour les enfants atteints d’un trouble spécifique du langage oral ou écrit • • • • Mieux prévenir: dépistage en maternelle Mieux identifier: diagnostic Mieux prendre en charge Mieux informer, former, favoriser la recherche • Assurer le suivi du plan Les objectifs du plan Circ du 31-01-2002 • Objectif n°1: connaître et comprendre les troubles 1a : prévenir sans stigmatiser 1b : repérer, dépister, diagnostiquer • Objectif n°2: assurer la continuité du parcours scolaire des élèves • Objectif n°3: organiser les réponses Ressources: -Plan d’action pour les enfants atteints d’un trouble spécifique du langage: http://www.sante.gouv.fr/htm/actu/index.htm ou http://www.education.gouv.fr -Haut comité de la santé publique: http://hcsp.ensp.fr - ANAES: Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé: http://www.anae.fr -Comité français d’éducation pour la santé: CFES http://www.cfes.sante.fr http://www.inpes.sante.fr http://www.ais.edres74.acgrenoble.fr/professionnels/généralités/lois/circ_2003_ha ndicap.htm http://resodys.phpnet.org http://www.coridys.asso.fr
