GIB Janvier 2010 T. Chroboczek Interne Service Pr. Pellegrin XMRV (= Xenotropic Murine Leukemia-Virus Related Virus) → Syndrome de fatigue chronique? Données actuelles: XMRV et prostate Gammaretrovirus Isolé dans des cellules prostatiques cancéreuses de patients homozygotes R462Q (RNAse L mutée) Urisman et Al, ProsPatogh, 2006. Absent dans les cancers de prostate non familiaux Fischer et Al. JClinVirol, 2008. Retrouvé chez 23 % des cancers de prostates chez 334 patients, surtout de haut grade, et sans relations avec la RNAse mutée Schlaberg et Al. PNAS, 2009. Absent dans les cellules cancéreuses prostatiques chez 589 patients: variation géographique? Hohn et Al. Retrovirology, 2009 Données actuelles: XMRV et autres? Non retrouvé chez les patients souffrants de SLA McCormick et Al. Neurology, 2008. Syndrome de fatigue chronique (SFC) Lombardi et Al. Science, 2009 Population étudiée 101 patients atteints de SFC de la banque nationale Whitemore Peterson Institute. XMRV est-il présent? Isolement d’acides nucléiques des CSP Recherche de séquences gag par PCR: 68 positifs (67 %) Confirmation: recherche de env par PCR positive 8/11 Contrôle: gag positif 8/218 (3,7 %) Séquence gag similaire à 99 % à celles retrouvées dans les C cancéreuses prostatiques XMRV associées Expression des protéines XMRV ? 30 échantillons de CSP patients XMRV+. Ac spécifiques de protéines XMRV: détection par Cytométrie en flux. 19 / 30 résultats +. Contrôle: 0 / 16. Odds ratio 54,1 [ IC95 23,8 – 122] Quels lymphocytes ? Isolement des lymphocytes d’1 patient SFC+ et XLRV+. Ac anti MLV P30 gag couplés à la cytométrie de flux. Les Lt et Lb sont tout deux P30 gag +. Plus de 95 % des Lb sont touchés. Les cellules sont-elles infectées? Co-culture L activés SFC+ et LNCaP (c. prostatiques XLRV permissives) → LNCaP gag et env+. Incubation LNCaP et plasma de 12 patients SFC+ → LNCaP gag+. (négatif si plasma contrôle). XLRV et réponse immunitaire? Recherche d’Ac anti XLRV(env) dans le plasma de patients SFC+ XLRV + par cytomérie de flux. Réaction +: 9 /18 Contrôle: 0 / 7 Donc au total: L’ARN du virus est présent dans les CSP. Les protéines virales sont exprimées dans les CSP, et en particulier dans les Lymphocytes (à la fois B et T). Le virus est bien infectant. Une réponse immunitaire spécifique est présente. XLRV: Cause ou conséquence du SFC? Rôle des co-infections virales? Oncogénèse? Origine d’autres maladies?