SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL
publicité
BELLAN Élodie DOLEAC Marie LEFRANCOIS Angélique ANNEE 2007 – 2008 CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DE L’EPAULE SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Scalène ant clavicule Scalène moyen Artère et veine sous Clavière SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL SCALENE ANTERIEUR PLEXUS BRACHIAL A. SOUS CLAVIERE K1 SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL CLAVICULE Artère sous Clavière Veine sous Clavière K1 SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Compression vasculaire et nerveuse au niveau du défilé SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL CÔTE CERVICALE SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Manœuvre d’Adson Manœuvre d’Halstead SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Test du chandelier ou test de Roos Épaule à 90°d’ ABD et coude à 90° de flexion. Le patient ouvre et ferme les mains pendant 3min SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL IRM du défilé costo-claviculaire Compression dynamique de l’artère SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Angiographie montrant l’artère sous clavière comprimée en abduction SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Traitement chirurgical SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Phénomène de Raynaud SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Points de compression SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Amyotrophie des fosses sus et sous épineuses SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Palpation échancrure coracoïdienne Examen clinique SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Test isométrique du sus épineux dans le plan frontal Test isométrique du sus épineux 30° en avant du plan frontal SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Test isométrique du sous épineux COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL n. De Charles Bell Grand dentelé COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL Test isométrique du grand dentelé COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL SYNDROME DU TROU CARRE DE VELPEAU SYNDROME DU TROU CARRE DE VELPEAU Amyotrophie du faisceau antérieur du deltoïde CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DU COUDE SYNDROME DE LA TRAVERSE CORACO BRACHIALE ARCADE DE FROHSE N. radial N. radial ARCADE DE FROHSE Fracture de la tête radiale ARCADE DE FROHSE Diesthésie sur le territoire du nerf radial ARCADE DE FROHSE Pression antérieure de la tête radiale ARCADE DE FROHSE Test de compression du court supinateur ARCADE DE FROHSE Traitement chirurgical : décompression SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Compression du nerf ulnaire au coude chez une patiente porteuse d’une polyarthrite rhumatoïde. Aspect du nerf ulnaire, sur lac, laminé par la prolifération synoviale et la destruction articulaire sous-jacente. SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Signe clinique : la griffe ulnaire SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Test rapide du nerf ulnaire SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Pseudo Tinel : Le déclenchement de paresthésies dans le territoire du nerf ulnaire permet de préciser le siège probable de la compression. COMPRESSION DU NERF MEDIAN ROND PRONATEUR NERF MEDIAN CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DU POIGNET SYNDROME DU CANAL CARPIEN SYNDROME DU CANAL CARPIEN N. MEDIAN SYNDROME DU CANAL CARPIEN LAAC SYNDROME DU CANAL CARPIEN Un mauvais positionnement des poignets lors de la pratique intensive de l’ordinateur peut favoriser l’apparition d’un syndrome du canal carpien. SYNDROME DU CANAL CARPIEN Réduction de la masse musculaire de l’éminence thénarienne (signe tardif) SYNDROME DU CANAL CARPIEN SIGNE DE TINEL : percussion face antérieure du LAAC réveillant la douleur. SYNDROME DU CANAL CARPIEN Test de PHALEN SYNDROME DU CANAL CARPIEN Test de Phalen inversé Les coudes montent Les coudes montent SYNDROME DU CANAL CARPIEN Méthode classique Tracé de l'incision cutanée sur le talon de la main Dans ce cas très évolué, le nerf médian apparaît laminé et rétréci au fond de l'incision. Noter également la fonte des muscles à la base du pouce. Incision de la peau, et découverte du ligament annulaire antérieur Le ligament carpivolare (apo. anti-brachiale) est sectionné sous la peau, vers l'avant-bras. Le ligament annulaire antérieur a été sectionné, et le nerf médian est visible au fond de l'incision SYNDROME DU CANAL CARPIEN RESECTION DU LAAC PAR ENDOSCOPIE SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Artère et nerf ulnaires Ligt pisohamatum LAAC SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON KYSTE SYNOVIAL VU PAR IRM FACE PROFIL SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Signe clinique : la griffe ulnaire SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Perte du galbe de l’éminence hypo thénarienne SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Test rapide du nerf ulnaire SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON EXERESE DE L’OS PISIFORME SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON RESECTION DE L’APOPHYSE UNCIFORME DE L’OS CROCHU SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Nerfs digitaux communs du médian Nerfs digitaux propres SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Nerfs digitaux communs du médian Nerfs digitaux propres du pouce SYNDROME DES NERFS DIGITAUX SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Ligt transverse inter métacarpien profond Ligt transverse inter métacarpien superficiel SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Phénomène de Raynaud
