Voici une bonne présentation pour t`éclaircir les idées

L’internat en Pharmacie
Le concours de l’internat
Les filières et les débouchés
10 février 2015
PPT Étudiants pharmacie
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Schéma des études de
pharmacie
2
Le concours de l’Internat
Concours national où le nombre de place est limité par
un quota annuel appelé Numerus clausus (NC)
Autorise l’accès au troisième cycle dit « long »
Après classement « en rang utile » l’étudiant :
Accède au statut d’interne (des hôpitaux)
Procède au choix de l’inter-région où il/elle sera affecté(e)
Procède au choix de sa filière parmi
 La pharmacie hospitalière
 La biologie médicale
 La filière IPR « Innovation Pharmaceutique et Recherche »
3
Le concours de l’Internat
(2)
Préparation à anticiper
Se renseigner +++
Rester motivé
S’organiser
www.cnci.fr www.cng.sante.fr
Disparité importante dans la préparation entre les UFR
de Pharma
Choix de la filière internat pour le M1S2 (milieu de 4ème année)
Conférences internat par les internes
Changement de date du concours
Décembre 2015 pour prise de fonction en novembre 2016
4
Les inter-régions
Fonctionnement en inter-région
CHU de rattachement (qui suit votre dossier administratif en lien
avec la faculté où vous vous êtes inscrit la première fois)
CHU d’affectation (là où vous faites votre stage = change au
cours de l’internat)
Au nombre de sept :
Nord Ouest
Nord-Est
Ouest
Ile-de-France
Rhône Alpes-Auvergne
Sud
Sud Ouest
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Le statut de l’interne
Commun à tous les internes
Médecins, pharmaciens, odontologistes
Détermine les droits et les devoirs de l’interne
L’interne est plus qu’un « étudiant »
« Praticien en formation spécialisée » il/elle a
des obligations de service (travail de jour, gardes…)
un droit à la formation (enseignements de spécialité à l’université ou
à l’hôpital)
Exerce sous la responsabilité d’un praticien (pharmacien ou
médecin)
A des activités universitaires et hospitalières (la théorie et la
pratique)
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La rémunération
Fonction de l’ancienneté :
+ indemnités si pas
logement/nourriture
+ indemnités si service
« normal » de garde
est dépassé
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La cotisation
Les internes sont affiliés au régime général de la
Sécurité Sociale
De même que les externes
Cotisation à la retraite pendant tout l’internat
Régime des agents publics non-titulaires (IRCANTEC)
Pas de cotisation au chômage
Donc pas de droit en sortie d’internat, il faut trouver un job car
même pas droit au RSA …
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Les filières
9
REGROUPEMENTS
FINANCIARISATION
Biologie médicale
REFORMES
Que fait le biologiste médical
?
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Comment devient-on
biologiste ?
Comment obtenir le DES de biologie médicale ?
- Concours de l’internat en pharmacie
- Examen Classant National (ECN)
Cursus
commun
en médecine
• Comment se déroule les 4 ans d’internat ?
Niveau 1 = 4 semestres
Niveau 2 = 4 semestres
Biologie médicale
• Niveau 1 : 4 semestres obligatoires :
- Biochimie
- Hématologie
- Bactériologie
- Immunologie ou Parasitologie – Mycologie
Formation théorique et pratique permettant d’acquérir les
bases de la biologie médicale
Biologie médicale (2)
•Niveau 2 : 4 semestres, 2 possibilités au choix :
o Biologie polyvalente (CH ++)
o Biologie spécialisée (CHU ++):
Aide médicale à la procréation, Cytogénétique, toxicologie,
microbio, hémato…
•Possibilité d’avoir un cursus RECHERCHE
o Master 2
o Publications…
Biologie médicale : quels
débouchés ?
SECTEUR PRIVE
- Laboratoire de biologie médicale privé : polyvalent ou spécialisé
- Industrie : pharmaceutique et du diagnostic in vitro.
SECTEUR PUBLIC
- Laboratoire hospitalier : polyvalent (CH) ou spécialisé (CHU)
- Université : carrière hospitalo-universitaire.
- Centre de recherche : INSERM, CNRS
Les activités quotidiennes du biologiste :
Responsable des 3 phases analytiques
•
Mise en place du système qualité : ACCREDITATION
•
•
Gestion du préanalytique
Participation aux prélèvements biologiques :
 Prélèvements veineux ++, artériel, capillaires
 Prélèvements cutanéo-phanériens, vaginaux, urétraux
 Myélogramme en CHU ou CHG
•
Interprétation et validation biologique des examens biologiques +++





•
Hémato : Formule sanguine, Electrophorèse Hb, Myélogramme
Bactério : ATBG, identification bactérienne, sérologie…
Biochimie : Contrôle qualité des automates, analytique +++
Immuno : AutoAc, IF en gel
Parasito : Palu, séro toxo, identification des champignons
Communication des résultats urgents aux service

(Hb, Pq, Na+, K+, Ca++, hémoculture…)
•
Dialogue avec les cliniciens/ conseils (ATB, hémostase…)
•
En ville/CHG : Rendu de résultat au patient, éducation thérapeutique
Depuis 2013 : Une LOI qui
défend :
Une Biologie :
Loi du 30 mai 2013, portant réforme de
la biologie médicale
- Médicale
- De qualité
- De proximité
- Au service du patient
Le biologiste médical = indispensable, plus-value,
Interprétation
 Professionnel de santé
DANS TOUT LES CAS, IL Y AURA TOUJOURS BESOIN DE BIOLOGISTES
POUR VALIDER UN BILAN BIOLOGIQUE, RENDRE UNE LAME, UN
ATBG...
MAIS DANS QUELLES CONDITIONS ? A NOUS DE LES DICTER.
LA BIOLOGIE SERA CE QUE LES BIOLOGISTES EN FERONT
Sciences pharmaceutiques
Que fait le pharmacien à l’hôpital ?
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NIVEAU 1
DES
PHARMACIE
S1
stage agréé PH
S2
stage agréé PH
S3
stage tous agréments
S4
stage tous agréments
4 UE
ou
3 UE + 1 stage industriel
ou
2 UE + 1 master
Présentation du projet professionnel devant la commission pédagogique
Choix de la mention
S5
NIVEAU 2
S6
S7
S8
4 stages agréés PH :
choix de manière à couvrir
les 4 domaines
d’agréments
2 UE
ou
master
ou
équivalent
DES PHARMACIE
option pharmacie hospitalière,
pratique et recherche
pharmacien
assistant spécialiste
Débouchés professionnels
en milieu hospitalier
public ou privé
S5
4 stages libres
dont 1 stage
industriel
S6
S7
2 UE
ou
master pro
S8
DES PHARMACIE
option pharmacie industrielle
et biomédicale
pharmacien assistant
hospitalo-universitaire
(thèse d’ université déjà commencée)
Débouchés professionnels
hospitalo-universitaires :
MCU-PH , PU-PH
Débouchés professionnels
en milieu industriel
(y compris R & D)
Les options
Dans l’option pharmacie hospitalière – pratique et
recherche (PH-PR), l’interne doit effectuer 6 semestres en
pharmacie et a deux semestres libres pour découvrir
d’autres structures ou services
Dans l’option pharmacie industrielle et biomédicale (PIBM),
l’interne doit effectuer entre 2 et 4 stages dans l’industrie
pharmaceutique et le reste est laissé à son appréciation et
à son projet professionnel
Quelle que soit l’option, l’interne peut exercer le métier de
pharmacien en PUI
Un cursus de recherche est possible quelle que soit l’option
choisie, seuls le sujet et les choix de l’interne et de ses
tuteurs sont à considérer
11 & 12 octobre 2013
Congrès de l'ANEPF - Dijon
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Pharmacie Hospitalière – pratique
et recherche
Activités en pharmacie
hospitalière
Dispensation des médicaments : à l'hôpital et
cessions aux patients ambulatoires
Dispensation des dispositifs médicaux stériles
Achats, approvisionnement : gestion des marchés
hospitaliers sur les médicaments et les dispositifs
médicaux stériles
Gestion : analyse, pharmaco-économie
Activités en pharmacie
hospitalière (suite)
Pharmacie clinique : aide à la thérapeutique en
développement, conciliation médicamenteuse,
éducation thérapeutique,…
Essais cliniques
Pharmacovigilance
Information sur le médicament
Activités en pharmacie
hospitalière (suite)
Pharmacotechnie :
chimiothérapies anticancéreuses
préparations magistrales, hospitalières
préparation des mélanges de nutrition
parentérale
Contrôles : matières premières, préparations, gaz
médicaux, eaux pour hémodialyse,..
Stérilisation
Hygiène : contrôles d'environnement,…
Devenir radiopharmacien
Responsable des médicaments radiopharmaceutiques, il doit
obtenir un diplôme complémentaire de deux ans réparti à
moitié dans l’internat et puis juste après (DESC). Ce DESC
permet une qualification européenne !
Il assure :
la production de ces médicaments pour usage diagnostique
ou usage thérapeutique
la gestion, les préparations, les contrôles qualité
la radioprotection, l’élimination déchets
Bilan
L’internat, une formation :
solide
personnalisable
alliant théorique et pratique
Des perspectives :
variées
qui nécessitent des internes…
ANTICIPEZ VOTRE PARCOURS ++++
Pharmacie Industrielle et
BioMédicale
Les débouchés (1)
Cursus plus libre, permettant un parcours
original et à la carte
•Milieu hospitalier:
- Pharmacie hospitalière (dans une moindre
mesure, 1 an en PUI obligatoire)
- Autres services: centre d’investigation des
essais cliniques, département d’information
médicale, …
Les débouchés (2)
Industrie pharmaceutique:
Poste d’assurance qualité, affaires règlementaires,
production, pharmacovigilance, essais cliniques,
marketing, recherche et développement (attention
thèse!)…
Centres de recherche: Universités, INSERM, CNRS…
Institutions administratives: agences (ANSM…)
Atouts de l’interne en
PIBM
 Responsabilité, prise de décisions.
 Gestion du risque, prise en compte des situations
d’urgence.
 Management et travail en équipe.
 Adaptation, intégration et polyvalence.
 Connaissance des structures, des interlocuteurs et
de l’organisation des centres hospitaliers.
 Expérience en industrie pharmaceutique.
PH-PR ou PIBM ????
C’est votre choix!!!
En fonction:
des débouchés, des spécificités de chaque option,
des opportunités
Rien n’est bloquant mais
nécessité de garder un cursus cohérent!!!
PH-PR ou PIBM ????
Vous aimez l’hôpital, la PUI, la dispensation, les
chimio, la radiopharmacie, la « pharmacie
clinique »… avec ou sans recherche?
PH-PR
Vous aimez l’hôpital mais pas forcément la PUI, la
recherche clinique, la PV, la recherche, l’industrie….?
PIBM
Nouveauté 2015
Décret n° 2015-9 du 07 Janvier 2015 (JORF du 09/01/2015),
relatif aux conditions d’exercice et de remplacement au sein
des pharmacies à usage intérieur
En bref :
DES pharmacie (ancien ou nouveau) OBLIGATOIRE pour exercer en PUI
Entrée en vigueur le 01/09/2016
Sinon nécessité de justifier d’au moins deux ans de travail à temps
plein en PUI dans les 10 dernières années pour les non-anciens
internes au 1/09/2016
Entre le 01/09/2016 et le 01/09/2024 : Possibilité de reprise d’une
activité en PUI selon les mêmes conditions.
Après le 01/09/2024 : Exclusivité d’exercice pour les titulaires du DES
Nouveauté 2015 (2)
Ce qui change concrètement :
Libération progressive de postes dans le public et le privé ++++
Possibilité de remplacement des pharmaciens non gérant des PUI par des
internes ayant validé leur 5ème semestre
Question de la polyvalence ou de la spécialisation
Métier différent selon le lieu d’exercice
Difficulté (impossibilité) de prévoir à l’avance le lieu d’exercice
Mettre à profit ses 4 ans d’internat +++
Innovation pharmaceutique et
recherche
INNOVATION pharmaceutique
et recherche
Cursus libre avec projet professionnel
spécialisé dans des domaines non couverts
par les autres filières
Orientation et spécialisation pour la recherche
et par la recherche
4 années à mettre à profit pour effectuer un
master et une thèse d’université sur le sujet
préétabli lors de la construction de la
« maquette »
Quoi de neuf en IPR ?
DOMAINES : secteurs non couverts par le DES de biologie
médicale et le DES de pharmacie :
Nutrition
Santé publique et environnement, pharmaco-épidémiologie
Hygiène hospitalière
Biotechnologie et nanosciences
Diagnostic in vitro
Toutes nouvelles thérapeutiques (bioorganes, biomatériaux)
Thérapie génique et thérapie cellulaire
Chimies analytique – organique – pharmaceutique
Microbiologie non couverte par la bio
 Faculté, CHU,
ANSM, CNRS, IGF,
IRD, INSERM…
Pour plus d’infos sur
l’internat en pharmacie …
FNSIP-BM:
Fédération Nationale des Syndicats d’Internes en Pharmacie et en
Biologie Médicale
Association Loi 1901 née en 1983
Représente plus de 1800 internes en Pharmacie de France
 Via l’ensemble des associations et syndicats locaux: un dans chaque ville
d’UFR de Pharmacie
Le seul syndicat représentant tous les internes en pharmacie et
biologie médicale !!!
Un site internet: www.fnsip.fr
@FNSIP
Une page facebook et
un compte Twitter !
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… et les congrès
Trois par ans :
Octobre/Novembre, Mars et Juin
Un conseil d’administration
Des conférences plénières
Toute l’actualité de l’internat
Concours de poster, prix de Thèse
Et des ateliers
Par filières
Atelier CV
40
Merci de votre
attention !
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