Infections nosocomiales, mécanismes de l`infection et

Infections nosocomiales,
mécanismes de l'infection et
infections liées aux soins
Le 22 février 2008

Plan
•Introduction :
–Définition
–Étymologie
•Épidémiologie
•Mécanismes
•Prévention :
–Standard
–BMR
–Air et gouttelettes
– Principaux sites d’infection :
•Urinaire
•Pulmonaire
•Cathéters
•ISO

Définition
•Une infection est dite nosocomiale si elle apparaît
au cours ou à la suite d’une hospitalisation et si
elle était absente à l’admission à l’hôpital
•Communément, délai de 48 heures ou supérieur à
la période d’incubation
•Pour les ISO, délai de 30 j ou 1 an en cas de
matériel (prothèse, implant…..)
•Remarques :
–Touchent aussi le personnel
– Nosocomial n’implique pas « faute »

Étymologie
•Terme grec signifiant hôpital, dérivé de
deux mots se définissant par maladie et
soigner d’où soin donné à un malade.
•Exclut les soins donnés en dehors de
l’hôpital
• Apparition du concept d’infections liés aux
soins

Épidémiologie des IN
•Prévalence (un jour donné)
–Enquête Nationale de Prévalence 2006
•358 467 patients inclus
•4,97% infectés
–versus 5,4% en 2001 (hors bactériuries
asymptomatiques)
•Incidence (surveillance continue)
–Moins bien connue (méthode plus lourde)
–Estimée à 5%