GAZ DU SANG

GAZ DU SANG
(syn. : gazométrie artérielle)

DEFINITION
Mesure des taux d’oxygène et de gaz carbonique
dans le sang artériel ainsi que d’autres
paramètres d’importance physiologique tel que
le pH ; % en Hb oxygénée ; la quantité Hb
sanguin et le taux de bicarbonate sanguin. Ce
taux reflètent l’hématose c’est à dire
l’enrichissement du sang en oxygène et
épuration du gaz carbonique par les poumons.
Le résultat est exprimé en “pression partielle ”
artérielle ex : PaO2 ou PaCO2

Rappel :
L’hématose est la transformation du sang veineux (
pauvre en oxygène) en sang enrichi en oxygène.
La gazométrie artérielle évalue l’efficacité de la
respiration donc de l’hématose.
Le sang artériel (très voisin de celui qui sort des
poumons) est ponctionné avant qu’il n’ait servi à la
respiration cellulaire.
Dans le sang, l’O2est transporté sous deux formes :
- dissous dans le plasma la PaO2 mesure cette partie
- fixé à l’hémoglobine, c’est la composante principale.

LEGISLATION
En référence au code de la santé publique, le prélèvement peut être
réalisé par l’IDE, sur prescription médicale.
Décret 2004-802 du 29/07/2004 chapitre II relatif aux règles
professionnelles des infirmiers et infirmières :
Article R4312-29 : l’infirmier ou l’infirmière applique et respecte la
prescription médicale écrite, datée et signée par le médecin
prescripteur, ainsi que les protocoles thérapeutiques et de soins
d’urgence que celui-ci a déterminés. Il vérifie la date de péremption
et le mode d’emploi des produits ou matériels qu’il utilise (…)
Décret 2004-802 du 29/07/2004 chapitre I relatif aux actes
professionnels et àl’exercice de la profession d’infirmière:
Article R 4311-7 :
36°: « Prélèvements de sang par ponction artérielle pour gazométrie. ».

INDICATION
- Insuffisance respiratoire aiguë ou chronique
- Malade sous oxygénothérapie
- Ventilation assistée
- Etat comateux
- Asthme
- Pneumothorax