LE RESEAU LORRAINE STOP TABAC Dr Francis RAPHAEL

LE RESEAU
LORRAINE STOP
TABAC
Dr Francis RAPHAEL,
Médecin Généraliste, Tabacologue,
Maître de Conférences des Universités
Mme Pierrette ANDRES,
Sage femme, Tabacologue,
Dr Pascal BRUNCHER,
Médecin de PMI, Tabacologue
Dr Hervé MARTINI,
Médecin Généraliste Hospitalier, Tabacologue
Mr Claude DRIUTTI
Sous Directeur SSM Moselle-Est
Mr Lucien MAYER
Directeur Adjoint Hôpital de Creutzwald
Mme Chantal HUPPERT
Chef de Service SSM Moselle-Est
Qu’est-ce qu’un réseau de
soins ?
Un réseau de soins c’est la rencontre:
d’une collaboration sur la base du volontariat,
d’une zone géographique donnée,
de professionnels de santé
médecins généralistes et spécialistes, pharmaciens, sages
femmes, kinésithérapeutes mais aussi psychologues et
travailleurs sociaux
PRESENTATION
Ce réseau Lorraine Stop Tabac a été bâti
avec le concours de l’AMELUCTA
(Association de Moselle Est de Lutte
contre le tabagisme), la Société de
Secours Minière de Moselle Est, les
Caisses Primaires d’Assurance Maladie
de Sarreguemines et de Longwy.
OBJECTIFS
 répondre à des besoins repérés de soins ou de
prévention des patients ou d’usagers,
 coordonner les acteurs professionnels
appartenant à des champs et domaines de
compétences variés (professionnels de santé
libéraux ou salariés, associations, services
sociaux…),
 concevoir un réseau reposant sur une méthode
rigoureuse d’intervention s’apparentant à la
méthodologie d’analyse, de projet et
d’évaluation.
LE PATIENT
Il est au centre du dispositif
Prise en charge individualisée
Prise en compte de toutes les
pathologies et des problèmes médicosocio-familiaux liés à son addiction
PHILOSOPHIE DU RESEAU
PRINCIPE
Offrir une prestation d’aide à l’arrêt du
tabac de qualité, de proximité, incitative
Par des professionnels formés suivant
un protocole adapté et validé dans le
cadre d’un réseau pluridisciplinaire et
participant à l’ évaluation d’une action
totalement innovante dans la région
PHILOSOPHIE DU RESEAU
• CADRE
Lever les obstacles pour le fumeur :
• Augmenter l’information sur les bienfaits de l’arrêt et la
possibilité d’aides efficaces
• Offrir une solution de proximité avec un coût réduit
Lever les obstacles pour les professionnels:
• Formation adaptée
• Rémunération adaptée (en raison du temps nécessaire à la
consultation)
• Augmentation de la motivation par le travail en réseau et
l’évaluation
Le fumeur est dirigé
vers le réseau par
TOUS
professionnels
de Santé
Médecin
hospitalier
Médecin du
réseau
Sagefemme
Médecin
traitant
Le fumeur fait le choix d’un sevrage dans le cadre de
LORRAINE STOP TABAC
Signature de la charte d’engagement.
Médecin, Sage-femme du réseau
Dossier Initial Anonyme = fiche de recueil
Coordinateur AMELUCTA
BILAN STATISTIQUE - EVALUATION
Panier de Soins
SUIVI = Fiche de suivi
RESTITUTION
LE PANIER DE SOINS
ACTES ET
FOURNITURES
SEANCES DE
SEVRAGE
CODE
NOMBRE
TAUX DE
OU DUREE
PRISE
DE
EN
TRAITEMENT CHARGE
TARIF
MONTANT DE
LA PRISE EN
CHARGE
C Med
5
100%
40 euros
40*5
C S-F
5
100%
30 euros
30*5
OBSERVATIONS
séances
optionnelles
réservées à
20%des fumeurs
(estimation)
séances
optionnelles
réservées à
20%des fumeurs
(estimation)
SEANCES DE
DIETETIQUE
C Diet
2
100%
30 euros
30*2
SEANCES DE
PSYCHOLOGIE
C Psy
2
100%
30 euros
30*2
(TRAITEMENT DE
SUBSTITUTION)
3 MOIS
50%
60 euros *
30*3
Concerne 80% des
fumeurs
PHARMACIE
(ZYBAN)
2MOIS
50%
90 euros *
45*2
Concerne 20% des
fumeurs
PHARMACIE
OBJECTIFS DU RESEAU
• Former
– Niveau 1
• 2005 :10 médecins et 4 sages-femmes
• 2006 :10 médecins et 2 sages-femmes
• 2007 : 5 médecins et 1 sage-femme
– Niveau 2
4 psychologues, 4 diététiciennes
Pharmaciens infirmières autres …
• Prendre en charge
• 10 fumeurs par professionnel par an
• soit 140 en 2005, 250 en 2006, 310 en 2007
• Evaluer …et étendre le réseau
• En local (associer tous les acteurs)
• Essaimer aux 4 départements lorrains
• S’intégrer avec d’autres réseaux de tabacologie et addictologie
ADHESION AU RESEAU
A l’adhésion pour tous patients entrant
dans le dispositif de soins du réseau:
fiche initiale
=
dossier minimal du réseau
MODALITES PRATIQUES
Demande d’un membre du réseau
Téléphone, mail, courrier, Fax,..
Le dossier est
envoyé au
demandeur
Le secrétariat du réseau prépare les dossiers
types:
- charte
- dossier patient
- autres documents…
MODALITES PRATIQUES
Dossier Patient
Le dossier est
envoyé au
secrétariat
SECRETARIAT
EVALUATION
Evaluation à UN AN du réseau
A 3 ans:
 Grille et évaluation proposé par le
coordinateur pour VALIDATION INTERNE

Document soumis à un ÉVALUATEUR EXTERNE
pour validation externe
PERSPECTIVES
Fin 2006 ou en 2007, si la nouvelle
procédure d’ évaluation est positive, cette
formation sera déclinée dans les quatre
départements lorrains (Meurthe-etMoselle, Moselle, Meuse et Vosges).