1-HD-risque_infectie..

C. DUMARTIN
Formation AURAR
Février 2008
Risques infectieux
en Hémodialyse

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Plan
Infections nosocomiales et associées aux soins
Le risque infectieux en hémodialyse
infections bactériennes
infections virales
Surveillance et signalement des infections
nosocomiales

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Infections associées aux soins :
définition
Infections secondaires à des soins en milieu libéral ?
Ex : transmission d’hépatite C lors de sclérose de varices
Infections associées aux soins (IAS) :
survient au cours ou au décours d’une prise en charge
quel que soit le lieu
quel que soit l’acte (diagnostique, thérapeutique, de
prévention)
pas de notion de causalité ou d’évitabilité
comprennent les infections nosocomiales
Europe/UK : healthcare associated infection

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Mécanismes de survenue
Infections "endogènes" (microorganismes du patient)
- explorations et interventions de plus en plus complexes
- patients de plus en plus fragiles (pathologies sous-jacentes)
Infections nosocomiales "exogènes"
- infections transmises d'un malade à l'autre (infections croisées)
par les mains du personnel médical et paramédical, ou d’un
soignant à un patient.
- rôle de l'environnement hospitalier (réservoir de microorganismes
susceptibles de contaminer les patients)

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Source(s) de
microorganismes
infectants
Voie(s) de
transmission
Hôte réceptif
patient ou membre
du personnel
Patients
infectés ou
colonisés
Personnels
(visiteurs)
Environnement
- eau, air,
- dispositifs médicaux,
- surfaces
Prévention