URO15

M. GAHA, H. ZAGHOUANI BEN ALAYA, I. LAABIDI,
T. RZIGUA, S. MAJDOUB, L. BEN CHERIFA, L. TOULALI,
H. AMARA, D. BAKIR, CH. KRAIEM
Service de radiologie, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie

Le cancer de la prostate est le plus fréquent des
cancers chez l’homme.
L’IRM est un outil précieux pour guider la prise en
charge thérapeutique du cancer de la prostate
grâce à ses nouvelles séquences (IRM dynamique,
spectroscopie, IRM de diffusion).

Les objectifs de ce travail sont de préciser le
protocole IRM à réaliser dans le cadre de
l’exploration de la pathologie néoplasique
prostatique, et d’illustrer la place de l’IRM dans le
bilan d’extension local, régional et à distance du
cancer de la prostate.

Etude de dossiers radio-cliniques de patients
porteurs de cancer de la prostate confirmé par
biopsie.
Le protocole IRM a comporté la séquence de
référence Fast Spin Echo pondérée en T2, et une
injection de PDC dynamique.

L’IRM évalue l’extension locale et locorégionale
d’un cancer de prostate nouvellement diagnostiqué
en détectant l’extension extra-capsulaire,
l’envahissement des vésicules séminales et
l’atteinte ganglionnaire.
L’indication de l’imagerie est basée sur le résultat
des paramètres disponibles avant l’IRM.
Au-delà du taux de PSA et du score de Gleason sur
les biopsies, ils sont dominés par ce qu’il est
convenu d’appeler l’histologie quantitative.