Medische regulering: physician-led of society-led?

Des arguments médico-sociaux pour l’abolition de
l’Ordre des médecins et son remplacement par des
alternatives modernes, démocratiques, non
corporatistes.
Kris Merckx, médecin
Brussel, 5 juni 2010

5/6/2001 Dr. Kris Merckx - Médecine pour le Peuple 2
Contenu
1938 –2010: des changements sociaux
gigantesques, surtout dans le secteur des soins de
santé.
Les “vieilles” critiques sur l’ordre sont-elles
encore valides ?
De nouvelles objections contre un ordre ?
Lignes de forces pour une alternative
Appel: ensemble vers de nouveaux temps

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1938 –2010: un monde de différence
1938: Loi sur l’Ordre des médecins (arrêté d’exécution seulement
en 1947, mais déjà appliqué par l’occupant nazi en 1942)
oProduit de son temps
oMédecine = ‘colloque singulier’ ,‘honneur, dignité,collégialité’
1967 Naissance de l’Ordre actuel: marqué par le syndicalisme
médical (grêve de 1964)
-> 2010: Développement des soins de santé vers un secteur avec
un grand impact. La société entière est concernée.
oComme patient
oComme actionnaires (‘stakeholders’) et ayants droit à l’assurance
maladie (la sécurité sociale)

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Des changements dans le secteur des soins de
santé lui-même
Le nombre des travailleurs de santé les hôpitaux sont
devenus nos plus grandes entreprises
Démocratisation et féminisation de la profession médicale 
multidisciplinarité migration 
Les sciences médicales et la technologie spectaculairement
en 
oLes problèmes bio-éthiques 
(avortement, euthanasie, FIV, diagnostic prénatal et de pré-
implantion, des expériences sur des êtres humains et des
embryons, thérapie de cellules souches et thérapie
génétique…)

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Un impact socio-économique énorme
Sécurité sociale = 87 milliards d’euros = 25 % PNB
Soins de santé (INAMI) = 24 milliards d’euros
= 24 x montant 1970 = + 4,5 % réels/an = 7 % PNB
Quôte-part des patients:
o1970: 10 % -> 2003: 28 % -> total dépenseses publiques et
privées = 9 % PNB
oAssurances hospitalisation et primes 
oAccessibilité 
Conclusion: les soins de santé concernent toute la
société et non seulement les 45 000 médecins ->
physician-led regulation est révolue