foie cardiaque chronique

FOIE CARDIAQUE
ou
FOIE DE STASE

Définition
• Congestion passive du foie dû à l’augmentation de la
pression veineuse centrale, puis dans les veines
centrolobulaires
•Caractères de la congestion passive du foie cardiaque
- Dilatation des vaisseaux
-Augmentation du volume de l’organe
-Œdème interstitiel discret
- Organe rouge sombre, cyanosé
- Température locale diminuée
- Hypoxie / Anoxie cellulaire

Diagnostic
Syndrome aigü
•Douleur hépatique d’apparition brutale
•Fièvre
•Trouble digestifs
• Gros foie dur, tendu et régulier à l’examen
Syndrome chronique
Symptomatologie moins nette

Etiologies
•Foie cardiaque aigu
- insuffisances ventriculaires droites aiguës
•Foie cardiaque chronique
- thrombose des veines sus-hépatiques
- micro-thrombose des veines centrolobulaires
- insuffisances ventriculaires droites (cardiopathie,
rétrécissement mitral,…)
- insuffisance cardiaque globale
- péricardite constrictive

Physiologie
Zone et veine
centro
lobulaire
Zone médio lobulaire
Travée de Remak / Sinusoïdes Zone périportale Espace Porte
(canal bilaire
+ artères + veine)