Chaire de recherche junior du Canada sur la décision partagée et l

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Chaire de recherche Junior du Canada sur l’implantation de la
prise de décision partagée dans les soins primaires
F. Légaré, MD, PhD, CCMF, FCMF
Département de médecine familiale
Faculté de médecine
Problématique
• Désir des patients de participer activement à
la prise de décision
• Contexte de 1ère ligne:
– incertitude scientifique
– privilégie la relation avec le patient
• Prise de décision partagée = amélioration des
issues du patient
• Prise de décision partagée convient à ces
contextes mais ne se produit pas
Problématique
• Mener des recherches cliniques en
contexte de soins primaires nécessite de
l’espace et les équipements électroniques
de base DÉDIÉS
• Mener des recherches sur les pratiques
des professionnelles nécessite d’être ou
sont les cliniciens
• Mener des recherches d’envergures
nécessite plusieurs sites = PBRN*
*PBRN= Practice Based Research Network
Besoins de recherche en 1ère ligne
PRISE
DE DÉCISION
PARTAGÉE
De Maeseneer & al. The need for research in primary
care. Lancet 2003, 362:1314-9.
Objectifs de la Chaire
1. Déterminer les besoins des professionnels de
la santé en contexte de 1ère ligne afin qu’ils
puissent favoriser la prise de décision
partagée
2. Élaborer les outils nécessaires dont ils auront
besoin
3. Identifier les stratégies les plus adaptées
afin de pouvoir implanter ces outils
4. Déterminer l’impact de ces outils sur les
individus, les professionnels de la santé et le
système de santé
Partenaires réseau de la santé
• CSSS Vieille Capitale
et
• CSSS Québec Nord:
– Ensemble, ce sont près de 125 000 visites-patients par année
qui sont effectuées dans ces sites de soins.
– Ensemble, ce sont près de 150 médecins cliniciens et
enseignants, 40-50 professionnels de la santé (infirmières,
psychologues, travailleurs sociaux, etc.) qui prodiguent des
soins à la population.
– Ensemble, ce sont plus de 400 nouveaux médecins de famille
qui seront formés dans ces sites par cycle de 5 ans.
• Centre de Recherche - CHUQ
Infrastructure envisagée
• Dans chacun des sites cliniques, un
espace avec l’équipement nécessaire à la
conduite de recherches cliniques
pertinentes en soins primaires qui intègre
la perspective des professionnels et celles
des patients:
« Family Practice Based Research Networks »: un
des blocs essentiels au développement de la
recherche clinique en soins primaires
UMF Laval
UMF CLSC
UMF HEJ
Centre coordination
UMF SFA
UMF CHUL
© Guy Lavoie, NTIC, Faculté de médecine
Concepts
• Espace physique dans chacune des UMF
et dans le centre de coordination au CRCHUQ
• Solution multifonctionnelle d’observation et de collecte des données
Solution discrète et non dérangeante pour les activités du quotidien et qui au moyen de 2-3
outils intégrés permet d’observer et colliger données.
Solution mobile de visioconférence et d’enregistrement de rencontres cliniques pour des fins
d’évaluation des pratiques, d’enseignement et de rencontres de formation des professionnels.
• Solution de réseautage à l’aide la technologie
Permettre de mener de recherches sur les pratiques professionnelles sur plusieurs sites
cliniques à la fois.
• Solution de stockage et de post traitement de données
Solution qui permet de conserver et traiter toutes les données numérisées.
Transfert des données colligées à l’unité de stockage et de traitement des données centralisée.
Solution OCR pour les formulaires et questionnaires colligés sur papier.
Modalités technologiques permettant de conserver les données archivées avec ou sans
brouillage soit avec ou sans capacité de reconnaître les sujets de recherche.
Retombées
• Enrichissement collectif total: $ 990 368
– Les UMF recevront chacune: $31 000 en équipement
• Les chercheurs avec des projets en lien avec le propos de la
Chaire auront accès à l’infrastructure pour leur projet; cela
augmentera leur chance de succès pour du financement de
recherche.
• Le département sera dans une excellente position pour
augmenter sa capacité de recherche.
• Le CSSS Vieille Capitale sera dans une excellente position
pour constituer un centre d’excellence en recherche en soins
de 1ère ligne.
• Un impact sur la santé de la population est envisagée.
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