Croissance des dépenses de santé

Luc Godbout
Professeur à la Chaire en fiscalité et en finances publiques
Université de Sherbrooke
Journée stratégique AQESSS 2008
26 novembre 2008
SHERBROOKE
UNIVERSITÉ DE
FINANCES DE L’ÉTAT ET IMPACT
DU VIEILLISSEMENT :
Que disent les chiffres ?

Trois rapports plus tard
Des solutions émergentes (…) pour sortir de l’impasse
(…) et en avoir pour notre argent!

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Y a-t-il un « alourdissement sociétal » du
financement de la santé?
À court terme, à quoi ressemblent les
projections budgétaires du financement du
MSSS?
Le vieillissement de la population crée-t-il une
pression sur le financement de la santé?
Dans le contexte actuel, est-il pertinent de
réfléchir à un financement additionnel?
Que vient faire la croissance économique dans
tout ça?
Cinq interrogations

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Y a-t-il un
« alourdissement sociétal »
du financement de la santé?

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Rapport Clair (2001) :
« Nous sommes donc dans une trajectoire où le pourcentage du PIB
consacré aux dépenses publiques de santé augmente progressivement et
rien n’indique un ralentissement à court ou à moyen terme, si aucun
changement n’est adopté. »
Rapport Ménard (2005) :
«On estime que l’écart annuel entre le taux prévisible de la croissance
économique et celui de l’augmentation des dépenses du secteur de la
santé [ira de 1,4 % à 2,0% selon les hypothèses et la période]. »
« Selon ces prévisions, le secteur de la santé et des services sociaux fait
face à une impasse financière importante qui s’aggrave année après
année. »
Rapport Castonguay (2008) :
« Depuis 1998-1999, l’économie a crû un rythme annuel moyen de
4,8 %, alors que durant la même période, les dépenses publiques
consacrées à la santé et aux services sociaux ont augmenté en moyenne
de 6,4 % par année.
«Cette distorsion […] vient réduire, année après année, la marge de
manœuvre financière dont le gouvernement dispose pour financer
adéquatement les autres missions de l’État. »
Alourdissement sociétal du
financement de la santé? Oui