Dietz et al. Int Urogynecol J 2002

DRJ . L E R U T H
C H U S A R T T I L M A N , L I E G E
B E L G I Q U E
DYSURIE ET PROLAPSUS

Définitions
•
•Symptômes phase mictionnelle
•Faiblesse jet
•Jet en arrosoir
•Jet haché
•Jet hésitant
•Miction par poussées
•Gouttes terminales
•Symptômes phase post-mictionnelle
•Sensation de vidange incomplète
•Gouttes retardataires
Abrams et al. Neurourol Urodyn 2002
Haab et al. Prog Urol 2004
Dysurie = difficulté à évacuer le contenu de la vessie

Etiopathogénie dysurie chez patiente avec prolapsus
1. Obstruction bas appareil
•Effet pelote par compression extrinsèque? Coudure (=
« Kinking ») de l’urètre? Trouble innervation sphincter
urétral?
•Quid si prolapsus postérieur ?
Dietz et al. Int Urogynecol J 2002
•Quid si prolapsus apical ?
Pilsgaard et al. Acta Obstet Gynecol Scand 1999
•Effet angle vésico-urétral postérieur ?
Dietz et al. Int Urogynecol J 2002

Etiopathogénie dysurie chez patiente avec prolapsus
2. Hypocontractilité vésicale:
neurologique, post-hystérectomie, âge, idiopathique
3. Association obstruction + hypocontractilité

Epidémiologie dysurie
Adjoussou et al. Prog Urol 2014