PPT - 1,57 Mo Manifestations pulmonaires et VIH 15/06/2013

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Manifestations
pulmonaires du VIH/SIDA

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Introduction
Le poumon est un des organes les plus souvent
touchés par les I.O du VIH/SIDA :
Tuberculose pulmonaire isolée ou associée au
VIH/SIDA,
Pneumopathies bactériennes récidivantes,
Pneumocystose,
Autres:MAI,Crypto,TOXO,CMV, Kaposi…
PNPT intersticielle lymphoïde (LIP)

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Tuberculose et VIH/SIDA
La plus fréquentes des complications
infectieuses pulmonaires au cours du
VIH/SIDA
Peut survenir à tous les stades de
l’ immunodépression au VIH
groupe 3 OMS si dans l’année
Stade précoce
Stade avancé

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Stade précoce
tableau clinique identique à tuberculose du sujet
immunocompétent:
toux persistante,fièvre modérée le soir,AEG,douleur
thoracique,dyspnée…
La radiographie pulmonaire montre des images
évocatrices:
nodules, infiltrats,cavernes,localisations préférentielle au niveau des
lobes supérieurs des poumons
La bactériologie permet de poser le
diagnostic:40-45%des cas

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Stade avancé
Les images radiologiques pulmonaires sont atypiques:
rareté des cavernes, opacités nodulaires diffuses,
atteinte des lobes inférieurs des poumons, aspect
normal des poumons
Fréquence élevée des localisations extra-pulmonaires:
ganglions,plèvre,ascite,foie,rate,méninges…
Bactériologie négative, prélèvements divers
nécessaires,mise en culture sur milieu de Loëwenstein-
Jansen