Diapositive 1

Aides Auditives et Acouphènes
Stéphane GALLEGO
docteur es biomédical, audioprothésiste DE
Audition Jean Rouquet, 10 rue de Brest, 69002 Lyon,
Email : [email protected]

Avec la collaboration de :
Paul BERGER, audioprothésiste DE
Renaud GAYTE, audioprothésiste DE
Morgan POTIER, audioprothésiste DE
Elodie FAUVEL, troisième année Audioprothèse
Céline CROZIER, troisième année Audioprothèse
Arnaud NORENA, docteur es Neuroscience

Définitions
Deux formes d’acouphène :
Les acouphènes objectifs, les moins nombreux, résultent d’une
pathologie objectivable : anomalies vasculaires, contractions
anormales des muscles de la sphère ORL, hypertension artérielle...
Les acouphènes subjectifs lorsque leur origine n’est pas objectivable.
L’acouphène devient donc bien un symptôme et non une pathologie.

Prévalence
On peut estimer que 8 à 10 % de la population adulte d’un pays
économiquement développé (le Royaume-Uni ou la France), est
touché par un acouphène (Coles, 1984).
Plusieurs facteurs : (Sirimanna et al., 1996 ; Mrena et al, 2002).
La perte auditive (Sirimanna et al., 1996) : 92% des acouphéniques
présentent une perte auditive associée.
7,5% si l’exposition professionnelle a été nulle ou faible, à 20,7% si
le sujet a été exposé à un bruit important durant la vie active
(Dauman, 1997).
(Brown, 1990), le facteur démographique le plus significatif est
l’âge. Brown montre que le symptôme affecte principalement les
sujets âgés (65-74 ans) avec un âge moyen d’apparition autour de
50 ans.

Approche thérapeutique
D’un point de vue acoustique, s’il était possible de compenser cette
diminution des entrées afférentes, alors les modifications centrales
liées à la perte auditive devraient être inversées, et l’acouphène
modifié, diminué voire stoppé.
Comment compenser une diminution des entrées afférentes?
-L’implant cochléaire (Ito et al., 1994),
- La stimulation acoustique dans la région de la perte auditive :
(Norena et al., 2002, travail avec MXM en collaboration avec le Pr J.
Magnan et le Dr B. Jeoffray),
- La prothèse auditive. Cette étude consiste à étudier les effets du
port d’un ACA sur les acouphènes. Il a été suggéré que le spectre de
l’acouphène correspondait aux modifications centrales après perte
auditive (le spectre de l’acouphène correspond à la région
réorganisée : Henry et al., 1999 ; Norena et al., 2002).