Consultation d`Ethique Clinique

Le principisme de
Beauchamp & Childress
Philippe TESSIER, faculté de médecine
Consultation d’Ethique Clinique
CHU de Nantes, 7 juin 2016

Emergence de l’éthique clinique

Emergence de l’éthique clinique
EC est une préoccupation récente (2nde moitié 20ème)
Perte de confiance vis-à-vis du monde médical
Expérimentation de Tuskegee (E.-U) => rapport Belmont (1979)
Sang contaminé, Mediator, prothèses mammaires… en France
Le progrès technologique
« Explosion » de l’innovation et des possibilités technologiques
Pouvoir (technologique) de faire => devoir (moral) de faire ?
(descriptif/scientifique vs prescriptif)
L’évolution de la relation soignant-soigné
Du paternalisme médical (médecin détenteur d’un double savoir)
à l’autonomisation des patients
Loi Kouchner du 4 mars 2002, Loi Leonetti du 22 avril 2005 :
plus d’autonomie

A propos du paternalisme
Le paternalisme médical français interdit tout débat sur
l’euthanasie, par Martin Winckler, article du 13 mars 2007
«Tout débat sur la dépénalisation de l’"euthanasie" est d’emblée
brouillé par l’utilisation de ce terme fourre-tout, qui recouvre des
situations radicalement différentes : l’arrêt volontaire de réanimation
d’un patient dans le coma, la prescription d’antalgiques à fortes
doses à un patient dans un état de souffrance insupportable ou le
suicide assisté d’un patient incurable lucide et déterminé ne sont
pas des situations identiques. Car le problème réside
essentiellement dans l’opposition entre la soif légitime de libre
arbitre des patients et la volonté forcenée des médecins de garder
le pouvoir. »
Source : http://martinwinckler.com/spip.php?article875

De quelle éthique parle-t-on ?