1
Cancer de la prostate
2ème cancer en fréquence
3ème cause de mortalité après le K du poumon
et les K colorectaux
2
Cancer de la prostate
Epidémiologie
–rare avant 50 ans
–pic de fréquence à 80 ans
–fréquent en occident
–hormono-dépendant (absent chez l ’eunuque)
–évolution différente en fonction des aspects
anatomiques
patient > 70 ans : traitement peu agressif
patient < 70 ans: espérance de vie plus longue:
traitement radical
3
Cancer de la prostate
Extension
–local : franchissement de la capsule prostatique,
envahissement des glandes séminales
–régional : ganglion iliaque obturateur
–générale : métastase foie, os, poumon, cerveau
4
Cancer de la prostate
1) Diagnostic
–circonstances révélatrices:
troubles de la miction :
–miction impérieuse
–pollakiurie
–dysurie
–rétention aiguë d ’urine
–hématurie urétrale
évolution rapide (quelques semaines)
stade plus évolué : stade métastatique
–douleurs osseuses
–AEG
–Trouble neurologique
5
Cancer de la prostate
Découverte fortuite :
–examen histologique positif des copeaux
de résection après une résection
endoscopique de prostate
–lors d ’une échographie endo rectale
Patient asymptomatique :
–PSA augmenté entraînant une ponction
biopsique de la prostate
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