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Tabac
« Prise en charge en
médecine générale »

Généralités
Ce que risque les fumeurs :
•D’en mourir dans un cas sur deux
•De perdre en moyenne 25 ans d’espérance
de vie
Paradoxe : 1ère cause de mort évitable
en France
Recommandations à jour (fin 2014)

Qui doit s’occuper des fumeurs?
Bien trop peu de médecins spécialisés
en addictologie par rapport au nombre
de fumeurs.
Le 1er acteur, c’est… NOUS, les
généralistes.
Il est donc important de bien connaître
les modalités de dépistage et de prise en
charge

Dépistage individuel, à qui ?
A TOUS. Au moins à la première
consultation puis essayer de rechercher
régulièrement si un patient n’a pas
commencé.
« Fumez-vous? »

« Oui je fume »
Proposer une brochure
http://www.inpes.sante.fr/50000/OM/pdf/tabac2006/PourArreter.pdf
Puis, avez-vous envisagez d’arrêter ou souhaitez-vous en
parler?
•«Oui » :
•Évaluer les croyances, les attentes, les usages, la motivation
(entretien motivationnel)
•Évaluer la dépendance (test de Fagerström)
•Informer sur les solutions et en proposer selon les attentes
•« Non » :
•Conseils quand même sur l’intérêt de l’arrêt
•Proposer une réduction
•Informer sur les solutions
•Laisser la porte ouverte
Algorithme : http://www.has-ante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-
11/algorithme_depistage.pdf