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UIC I – Cours 2 Anatomie NOTIONS DE MYOLOGIE Dérivent du mesoderm embryonnaire (exc. m. lisses, les cellules myoépithéliales de la mamelle – ectodermiques) Morpho-fonctionnel: • Muscles du squelette (somatiques, striés) – l’élément actif du système locomoteur • Muscles lisses (les organs, vaisseaux, peau) • Muscle cardiaque MUSCLES DES MEMBRES Dérivent du mésoderme de la lamée latérale, somato-pleuric Composes du : • corps • 2 extrémités tendineuses Après leur forme: • monogastrique • digastrique • poligastrique • longs (membres) • aplatis (larges) courts • circulaires (ex. sphincters, orbiculaires) • carrée, pyramidal, triangulaire, etc. Noménclature: • Forme (trapéze) • No. des chefs d’insertion (biceps) • No. des ventres (digastrique) • Localisation (interosseux) • Action (flechisseur du police) • Origine et insertion (coraco-brahial) Insertions: • Musculaire • Tendineuse – origine, terminaison • Aponévrotique Après l’organisation des fibres musculaires: • aplatis (fibres musculaires parallèles avec le tendon) • fusiformes (convergent au tendon) • unipenné (se fixent latéralement sur le tendon) • bipenné (se fixent sur les deux côtés du tendon) • multipenné (se fixent sur divisions du tendon) Annexes des muscles: • faisceaux tendineux (aponèvrose) • cloisons intermusculaires (séepare deux groupes musculaires) • bourses sereuses synoviales (diminuent le frottement du muscle sur l’os) • gaines tendineuses (protègent les tendons contre le frottement) Vascularisation des muscles: • arterielle • veineuse • lymphatique Innervation des muscles: • motrice (fibres nerveuses mielinisees; unite motrice) • sensitive (fuses neuromusculaires, corpuscles Golgi) • vasomotrice (vegetative sympatique) LES MUSCLES DU MEMBRE SUPÉRIEUR I. LES MUSCLES DE L’ÉPAULE S’insèrent sur la ceinture scapulaire Mobilisent l’articulation scapulo-humérale Sont classifies après leur position vis-à-vis de l’articulation A. Anterieurs: • Grand pectoral (pectoralis major) • Petit pectoral (pectoralis minor) • Sous-clavier (subclavicularus) B. Posterieurs: • Trapèze (trapezius) • Angulaire de l’omoplate (levator scapulae) • Rhomboïde (romboideus) • Sous-scapulaire (subscapularis) • Sus-épineux (supraspinatus) • Sous-épineux (infraspinatus) • Petit rond (teres minor) • Grand rond (teres major) • Grand dorsal (latissimus dorsi) C. Mediales: • Grand dantelé (serratus anterior) D. Laterales: • Deltoïde (deltoideus) Innervation – r. collaterales du plexus brachial (exc. trapèze) Vascularisation – r. din a. axillaire Mobilisent l’articulation deDU l’épauleBRAS et du coude MUSCLES A. FACE ANTÉRIEURE – groupe des fléchisseurs du bras 1. couche superficielle: • biceps brahial (biceps brachii) – la longue portion et la courte portion 2. couche profonde: • coraco-brahial (coracobrachialis) • brahial antérieur (brachialis) Innervation : N. musculo-cutanné Vascularisation : A. humérale • FACE POSTÉRIEURE – groupe de extenseurs du avant-bras • Triceps brahial (triceps brachii) la longue portion, le vaste externe et le vaste interne Innervation : N. radial Vascularisation : A. humérale profonde MUSCLES DE L’AVANT-BRAS Actionnent sur l’articulation du coude, du carpe at de la main FACE ANTÉRIEURE – fléchisseurs du main sur avant-bras, des doigts sur la main et des pronateurs de la main - 4 planuri 1. Couche superficielle: • Rond pronateur (pronator teres) • Grand palmaire (flexor carpi radialis) • Petit palmaire (palmaris longus) • Cubital antérieur (flexor carpi ulnaris) 2. Deuxième couche: • Fléchisseur superficiel des doigts (flexor digitorum superficialis) 3. Troisième couche: • Long fléchisseur propre du pouce (flexor pollicis longus) • Fléchisseur profond des doigts (flexor digitorum profundus) 4. Couche profonde: • Carré pronateur (pronator teres) Innervation : N. median (exc. Le cubital antérieur et 2 faissceaux internes du FP – n. cubital) Vascularisation : A. humérale, A. radiale, A. cubitale A. FACE LATERALE - extenseurs des main et des doigts, supinateurs 1. Long supinateur (brachioradialis) 2. Premier radial externe (extensor carpi radialis longus) 3. Deuxieme radial externe (extensor carpi radialis brevis) 4. Court supinateur (supinator) - innervation: N . radial (rameau posterieur) - vascularisation: A. radiale C. FACE POSTERIEURE - extenseurs des main et des doigts 1. Couche superficielle: • Extenseur commun des doigts (extensor digitorum) • Extenseur propre du 5e doigt (extensor digiti minimi) • Cubital posterieur (extensor carpi ulnaris) • Anconé (anconeus) 2. Couche profonde: • Long abducteur du pouce (abductor pollicis longus) • Court extenseur du pouce (extensor pollicis brevis) • Long extenseur du pouce (extensor pollicis longus) • Extenseur propre de l’index (extensor indicis) Innervation : N. radial Vascularisation : A. radiale MUSCLES DE LA MAIN A. L’EMINENCE THÉNAR • Court abducteur du pouce (abductor pollicis brevis) • Court flechisseur du pouce (flexor pollicis brevis) • Court adducteur du pouce (adductor pollicis) • Opposant du pouce (opponens) B. EMINENCE HYPOTHÉNAR • Palmair cutané (palmaris brevis) • Abducteur du petit doigt (adductor digiti minimi) • Court flechisseur du petit doigt (flexor digiti minimi) • Opposant du petit doigt (opponens digiti minimi) A. REGION PALMAIRE MOYENNE Lumbricaux (4) Interosseux: palmaires (3) et dorsaux (4) Innervation : N. median, N. cubital ( eminence hypothenar, derniers 2 lumbricaux, interosseux, court abducteur et le faissceau profond du court flechisseurs du pouce) Vascularisation : A. radiale, A. cubitale MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR MUSCLES DU BASSIN • Psoas iliaque (iliopsoas) (flexor, adductor, rotator extern al coapsei) Innervation : N. crural (plexus lombaire) •Grand Fessier (gluteus maximus) (extensor, abductor, rotator extern) Innervation : N. sciatique (plex S) • Moyen Fessier (gluteus medius) • Petit Fessier (gluteus minimus) (acelea[i ac]iuni) Innervation : N. fesier superior (plex S) • Jumeau superieur (gemellus superior) (rotator extern) Innervation : colaterale ale plexului S • Jumeau inferieur (gemellus inferior) • Obturateur interne (obturatorius internus) (rotatori externi) innervation : plex S • Obturateur externe (obturatorius externus) inerva]ie: plex L • Carrée Crurale (quadratus femoris) (rotator extern) Innervation : plax S • Pyramide du bassin - piriforme (piriformis) (rotator extern) Innervation : plex S - Muscle pelvitrochanterien MUSCLES DE LA CUISSE Région antérieure – extenseur jambes sur la cuisse \a. femurale\ • Extenseur du fascia latéral (tensor fasciae latae) Innervation : N. fessier superieur (plex S) • Sartorius (sartorius) – flexeur, abducteur, rotateur externe Innervation : n. crural (plex L) • Quadriceps crurale (quadriceps femoris) - Drept anterior (rectus anterior) - Vast intern (vastus medialis) - Vast extern (vastus lateralis) - Crural (vastus intermedius) - Extenseur de la jambe sur la cuisse Innervation : n. cvadricepsului din n. crural (plex L) Région Interne – aducteurs • Droit interne – Gracille (gracilis) Innervation : n. obturateur (plex L); accesor flexor • Grand Adducteur (adductor magnus) Innervation : n. obturateur, n. grand sciatique • Long Adducteur (adductor longus) Innervation : n. musculo-cutané interne, obturateur • Petit Adducteur (adductor brevis) Innervation : obturateur • Pectiné (adductor, rotator extern, flexor) Innervation : n. crural Région postérieur (ischio-jambiers) – Flexeurs de la jambe • Biceps crural (biceps femoris) rotateur externe Innervation : N. grand sciatique • Semi tendineux (semitendineus) rotateur interne Innervation : N. grand sciatique • Semi membraneux (semimembranosus) rotateur interne Innervation : N. grand sciatique Muscles de la jambe Région antéro-externe – flexion dorsale\jambe, extension des doigts • Jambier antérieur (tibialis anterior) Innervation : n. sciatique poplité externe, n.tibial antérieur • Extenseur commun des doigts (extensor digitorum longus) Innervation : idem • Extenseur propre de l’hallux (extensor hallucis longus) Innervation : n. tibial anterieur • Péroniers antérieur (peroneus tertius) rotation externe\ jambe Innervation : n. tibial anterieur Vascularisation : a. tibiale anterieur Région externe – rotation externe de la jambe • Long peroné latéral (peroneus longus) • Court peroné latéral (peroneus brevis) Innervation : N. musculo-cutané de la jambe (plex S) Vascularisation : A. peronier Région postérieur • Plan superficiel: • Jumeau interne (gastrocnemius-caput mediale) • Jumeau externe (gastrocnemius-caput laterale) • Soleaire (soleus) • Plantar sub]ire (plantaris) Innervation : n. sciatique poplité interne (solearul [i din n. tibial posterior) Vascularisation : tronc tibio-peronier, a. tibial\ posterioar\ • Plan profond: • Poplité (popliteus) – rotateur interne • Jambier posterieur (tibialis posterior) - rotateur interne, adducteur • Fléxeur commun des doigts (flexor digitorum longus) • Fléxeur propre de l’hallux (flexor hallucis longus) innervation : n. tibial posterieur (popliteul [i din sciatic popliteu intern) vascularisation : idem. Muscles du pied Région dorsale – extenseurs des doigts • Pedios (extensor digitorum brevis) Innervation : n. tibial anterior (plex S) Vascularisation : a. pedioas Région plantaire - flexeurs des doigts Loge plantaire interne – vascularisation : a. plantaire interne • Court flexeur de l’hallux (flexor hallucis brevis) Innervation : n. plantaire interne, n. plantar extern • Adducteur de l’hallux (adductor hallucis) Innervation : n. plantaire externe • Abducteur hallux (abductor hallucis) Innervation: n. plantaire interne Loge plantaire externe – vascularisation : a. plantaire externe • Abducteur des petits doigts (abductor digiti minimi) innervation : n. plantaire externe • Court flexeur plantaire des petits doigts (flexor digiti minimi brevis) – innervation : idem • Opposant des petits doigts (opponeus digiti quinti) inenervation : n. plantaire externe Loge plantaire Moyenne • Court flexeur plantaire (flexor digitorum brevis) innervation : n. plantaire interne • Accesor long flexeur commun (quadratus plantae) inerva]ia: n. plantar intern • Lombricali (lumbricales) Inervation : 2 premiers plantaire interne 2 derniers • plantaire externe Interoso[i (interossei dorsales, interossei plantares) Innervation : n. plantaire externe
