21/04/2017 Les journées de Rennes 2006-2007 1
Expliquez les échanges gazeux alvéolo-capillaires
pendant la phase de remontée de l’apnée.
Les échanges gazeux en plongée en apnée
En surface
Pendant la descente
Au fond
Pendant la remontée
Dangers, conseils
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Situation complexe
Respiration en surface entre 2 apnées
Effets de l’immersion en position verticale, ou plus
souvent en position allongée sur le ventre
Les alvéoles sont en communication avec l’air ambiant
Le corps subit l’influence de la pression hydrostatique
Conséquences sur la ventilation, le
fonctionnement cardiaque, la circulation et
l’élimination hydrominérale
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Mécanisme de rupture de l’apnée
Les stimuli sont ceux qui interviennent dans la régulation
de la ventilation, action sur les chémorécepteurs
carotidiens
quand PaO2< 50 mm Hg : stimulation par O2
quand PaCO2> 40 mm Hg stimulation par CO2
Ces effets s’additionnent
Autres facteurs : neurogènes
Contractions diaphragmatiques (fin de la période facile d’apnée)
Sensation de distension thoracique
Facteur psychologique
Déterminant
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Apnée en surface
PAO2diminue
Après 4 minutes environ se produit l’égalisation entre
PAO2, PaO2 et PvO2
PACO2augmente
Vers 60 sec d’apnée, PACO2avoisine les 55 - 60 cm
Hg, rejoignant PaCO2dont la valeur atteindra environ
51 cm Hg après 4 min d’apnée.
PaCO2n’augmente plus en raison de l’intervention
des systèmes tampons
Il y a donc une diminution du gradient et un
ralentissement des échanges
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Transferts gazeux en plongée en
apnée
A la descente
La PAbs La PAO2augmente
Transferts d’O2vers la circulation
La PaCO2augmente peu
Le confort respiratoire est bon
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