Urgences cardiaques 21 janvier 2003

Urgences cardiaques
21 janvier 2003
Louise Boyer, B.Sc.Inf., M.Éd.
Courriel: [email protected]

Évaluation systémique:
évaluation rapide
Étude des lieux et
possibilité de trauma
Apparence générale:
A: voies respiratoires ouvertes
B: respiration
C: circulation
D: disability (niveau de
conscience)
A: alert
V: verbal
P: pain
U: unresponsive
Examen sommaire:
MV présents?, B1-B2
audibles?, abdomen souple?
Évaluation de
l’hémorragie et de l’état
de choc
Feuille: Sylvie Cardinal

Évaluation systémique:
évaluation initiale
S.V. et S.N.
Pupilles, force motrice, échelle
de Glasgow.
Données subjectives et
examen physique
AMPLE:
Allergies
Médication
Passé médical
Dernier repas
Événement

Évaluation systématique:
plan et interventions
Priorité et orientation du client
Moniteur cardiaque et saturométrie si pertinents
Examens diagnostiques pertinents
Interventions infirmières et collaboration

URGENCES CARDIAQUES
ÉVALUATION RAPIDE (quelques secondes)
-étude des lieux, possibilité de trauma
-apparence générale
A: voies respiratoires perméables?
B: O2 28%
C: pouls radial?, carotidien?
D: A, V,P,U
-examen physique sommaire:
Poumons: MV, bronchus?, sibilances?
Cœur: B1-B2 audibles, B3,B4?
Abdomen: souple
-hémorragie?, état de choc?