cancers broncho-pulmonaires + mésothéliomes . Les

Les cancers thoraciques professionnels
Service de pneumologie hôpital de Beauvais
Docteur CREQUIT
GEMTO
16 décembre 2004

définition et situation épidémiologique
les cancers professionnels peuvent être définis comme des
cancers qui ne seraient pas survenus en l’absence d’exposition à
des facteurs de risque présents sur les lieux du travail.
En 1994, l’enquête SUMER réalisée en collaboration avec les
médecins du travail sur un échantillon de 50 000 salariés, a estimé
à 9 % la fraction exposée professionnellement à un agent
cancérogène.
En 2003 l’institut de veille sanitaire (In VS) a procédé à une
estimation du nombre de cas de cancers attribuables à des
facteurs professionnels. Les cancers thoraciques sont les plus
fréquents: cancers broncho-pulmonaires + mésothéliomes . Les
cancers broncho-pulmonaires sont en tête suivi des cancers de la
vessie et des mésothéliomes .

il existe une sous déclaration notable
Estimation de L’InVS (2003) maladies reconnues et
indemnisées en 2002
Types de cancers Nombre de cancers
attribuables.
Estimation 2003
Nombre de cancers
reconnus en maladie
professionnelles
Cancers broncho-
pulmonaires 2813 à 6051 734
mésothéliomes 537 à 578 292

il existe une sous déclaration notable
pourquoi?
Difficulté de reconnaître le rôle de l’exposition
Il y a une latence importante
Souvent caractère multifactoriel ou le tabac joue un rôle important
Ils ne se distinguent en rien des autres cancers ;
La reconstitution de l’histoire du cancer est difficile
Il y a une méconnaissance des procédures de déclaration et de
réparation
Il y a des obstacles administratif: il faut une enquête médicale ,
une enquête administrative souvent difficile , les entreprises
peuvent avoir disparu
Quelques agents ne sont pas inscrit dans les tableaux

Les agents cancérogènes professionnels
LE CIRC: le centre international de recherche sur le
cancer procède à l’évaluation qualitative du pouvoir
cancérogène de substances , mélanges de substances
ou situations d’exposition à partir des données
épidémiologiques et expérimentales publiées .
Il procède à leur classement en fonction de leur
cancérogènicité:
1 : cancérogène pour l’homme
2A : probablement cancérogène pour l’homme
2B : peut être cancérogène pour l’homme
3 : inclassable
4 : probablement non cancérogène