Niveau bactéries de l

Résistances Bactériennes
Naturelles ou Acquises
Mécanismes: - Pénétration
- Efflux
- Modification de la cible
- Inactivation
Support génétique: - Mutation
- Acquisition de gènes exogènes:
plasmides, transposons

Résistances naturelles et acquises
Résistance naturelle
Elle fait partie du patrimoine génétique de la bactérie
Elle est systématiquement transmissible à la descendance(verticale)
Toutes les souches isolées sont résistantes
Le support génétique: très souvent le chromosome
Tous les mécanismes biochimiques sont impliqués: perméabilité-expulsion,
enzymes de modification, cibles non affines pour l’antibiotique
Résistance acquise
Concerne une espèce ou un genre bactérien qui , « au départ » était sensible
Ne concerne qu’une partie de l’ensemble des souches que l’on isole
Peut être transmissible horizontalement et verticalement
Mutation chromosomique ou acquisition de matériel génétique exogène
Tous les mécanismes biochimiques sont impliqués

Résistances Bactériennes
Mutations: Spontanées
Rares
Stables
Spécifiques
Indépendantes
Plasmides
RR
Transfert
Replication
Chromosome plasmides

Modèles de résistance du pneumocoque aux
bêta-lactamines/ fluoroquinolones
Pneumocoques et betalactamines
- Modifications dans la cible (plps)
- Transmission inter-espèces du
gène naturel de résistance (S.
viridans)
- Niveau de R variable selon nb
de plpsmodifiées
Pneumocoques et fluoroquinolones
- Modification dans la cible:
topoisomérases IV(par C) et
II (gyr A)
- Transfert de résistance de
S. viridans au pneumocoque
- Niveau de R variable:
type de modification
nb de cible mutées
nb de modifications /cible

Ou se fait la sélection de résistance?
1. Au sein de la population bactérienne du foyer infectieux
Les mutants résistants préexistent « en très petite quantité »
dans la population majoritaire sensible du foyer infectieux.