Conciliation médicamenteuse

Sécurisation de la Prise en Charge
Médicamenteuse :
Partage d’expérience en Pays de la Loire
28 mai 2013
Journée organisée par en partenariat avec
Mise en place d’un processus de conciliation
des traitements médicamenteux
Raphaël WIELGO
Pharmacien / Etablissements de santé Baugeois Vallée
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Sécurisation de la Prise en Charge
Médicamenteuse :
Partage d’expérience en Pays de la Loire
28 mai 2013
Journée organisée par en partenariat avec 2
Pourquoi cette démarche ?
Conciliation médicamenteuse = processus pluri-
professionnel et interactif qui garantit la continuité des soins
en intégrant à une nouvelle prescription les traitements en
cours du patient (E. Dufay / CH Lunéville)
Contexte local patients très âgés, polymédicamentés,
peu informés sur leurs traitements
patients avec troubles cognitifs sévères
création d’un poste d’interne en Pharmacie
(novembre 2012) en lien avec un
nouveau projet de service

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Médicamenteuse :
Partage d’expérience en Pays de la Loire
28 mai 2013
Journée organisée par en partenariat avec
Pourquoi cette démarche ?
(suite)
Contexte règlementaire
Certification HAS V2010 : Démarche qualité de la prise
en charge médicamenteuse du patient. «Sa continuité
nécessite de prendre en compte le traitement personnel
du patient à l’admission, de documenter l’exhaustivité du
traitement médicamenteux lors des transferts et de la
sortie »
Arrêté du 06/04/2011
Contrat de bon usage du médicament et des dispositifs
médicaux V2013-2017

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Médicamenteuse :
Partage d’expérience en Pays de la Loire
28 mai 2013
Journée organisée par en partenariat avec
Quels outils ?
Fiche de conciliation des traitements
PATIENT
Nom :
Age :
Service/n°chambre :
SOURCES
Date conciliation :
Ordonnance patient :
Entretient avec le patient :
Entretient avec un proche :
Médicaments apportés :
Traitement avant admission
Statut
Traitement à
l'admission Correct
/ Diver-
gent
Intention-
nel / Non
intention-
nel
A
documen-
ter / A
corriger
Commentaires
Médicament /
dosage /
forme Posologie
Pilulier
conforme
/ non
conforme
Médicament /
dosage / forme Posologie

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Quel mode opératoire ?
1- Recherche d’informations sur les traitements pour tout
patient/résident admis dans l’établissement (Médecine
/ SSR / Ehpad)
interne en Pharmacie
sources : prescription médecin traitant / prescription
spécialiste / prescription établissement hospitalier / fiche
trajectoire / fiche de transfert IDE / lettre d’admission / CR
d’hospitalisation / traitements amenés par le patient
2- Saisie des traitements dans la fiche Excel
interne en Pharmacie
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