Détresses ventilatoire

Service départemental
d'incendie et de secours
Groupement Fonctionnel
Formation - Sports
Atteintes du système
ventilatoire
Service Départemental
d’Incendie et de Secours
des Yvelines
-Version 1-Aout 2007–
TRONC COMMUN
SAP 1
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d'incendie et de secours
Yvelines : une équipe
Auteur
• Médecin de classe exceptionnelle
François RESNIER ; Médecin chef du
SDIS 78
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Rappels anatomo-physiologiques
VOIES
AERIENNES
SUPERIEURES
ARBRE
BRONCHIQUE
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Voies aériennes supérieures
CAVITE NASALE
CAVITE BUCCALE
PHARYNX
LARYNX
TRACHEE
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Rôle des voies aériennes
supérieures
• La cavité nasale:
– Réchauffe l’air
– Filtre l’air
– Humidifie l’air
• La cavité buccale:
– Apport important d’air
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• Pharynx:
– Permet la déglutition
– Joue un rôle important dans la phonation
– Guide le flux d’air vers le larynx
• Larynx:
– Jonction entre les voies aériennes supérieures
et la trachée
– Carrefour avec le système digestif( œsophage)
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Nez (réchauffe, filtre humidifie l’air)
Bouche (voie aéro-digestive, langue, dents)
Pharynx
Larynx (voie aérienne pure)
Trachée
2 bronches souches et divisions
Bronchioles
Alvéoles (lieux d’échanges O2/CO2 avec le sang)
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Oxygène
Air ambiant
Puiser
Fonction
ventilatoire
créer
Courant d’air
Échanges gazeux
rejeter
Gaz carbonique
Air ambiant
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Voies aériennes
Fonction
ventilatoire
+
=
Tissu pulmonaire
+
Mécanique ventilatoire
+
Commande nerveuse
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Inspiration
Mécanique
ventilatoire
réalisée
Diaphragme
Muscles intercostaux
Muscles du cou
Muscles abdominaux
Expiration
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Commande
Nerveuse
=
Centre
d’analyse
et de
commande
+
Nerfs
commande
analyse
Besoins en O2
Contenu en CO2
Mécanique
Ventilatoire
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Rechercher des bruits
Fonction
ventilatoire
examen
Compter la fréquence
Apprécier l’amplitude
Regarder la couleur des ongles
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! = diminution de l’oxygène dans le sang
Signes communs
Troubles de la fréquence ventilatoire
+
+/-
Cyanose (coloration bleue des ongles, lèvres, …)
Troubles de l’amplitude de la mécanique ventilatoire
Troubles de la régularité de la fréquence ventilatoire
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Signes d’orientation
Ils peuvent accompagner les signes communs
Circonstances de l’accident
Histoire du trouble
Bruits anormaux à l’inspiration et/ou l’expiration
Troubles de la température corporelle, crachats purulents
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Signes de gravité
Ils peuvent accompagner les signes précédents
Sueurs profuses et abondantes
Difficulté à parler
Troubles du comportement
Troubles de la conscience
Troubles de la fonction circulatoire
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Causes
Traumatismes
Maladies
Intoxications
Autres:
Obstruction des voies aériennes
Strangulation, pendaison
Noyade
Accidents électriques
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Conduite à tenir
Assurer une bonne libération des voies aériennes
Permettre une bonne oxygénation
Installer la victime en position adaptée
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N° DU DOCUMENT
N° 78-2007-38
VALIDATION
DU
DOCUMENT PAR
LE REFERENT
Le :
Signature
VALIDATION
DU
DOCUMENT
PAR LE MEDECIN
CHEF
Le :
Signature
VALIDATION DU DOCUMENT
PAR LE CHEF DE
GROUPEMENT
FORMATION-SPORTS
Le :
Signature
Adresse postale :RP 571 – 78005VERSAILLES cedex
Groupement Formation Sports
- 12 rue Roger Hennequin
78190 TRAPPES
Téléphone : 01 30 13 88 30 – Télécopie : 01 30 13 88 31
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