epu_18-04-06_les_angines

Les angines
Pierre Abgueguen
Le 18 Avril 2006

Les angines
L’antibiothérapie est indiquée en cas
d’angine streptococcique pour éviter les
complications post streptococciques
L’angine streptococcique représente environ
10% de l’ensemble des angines
Les tests de diagnostic rapide par
écouvillonnage :
–Sensibilité de 90%
–Spécificité de 97%
… Ou cela en est il sur Angers ?

Les angines
Le traitement de référence reste la pénicilline
V
–Posologie 3 MU/j
–Durée 10 jours
Certaines molécules ont une AMM en
traitement court et doivent être aujourd’hui
privilégiés:
–Amoxicilline 2 g/j pendant 6 jours
–Azithromycine 500 mg(2 cps/j) pour une
durée totale de 3 jours
–Josamycine 2 g/j pendant 5 jours

Les angines
Le rhumatisme articulaire aigu
•Aucune preuve actuelle de la nécessité de mettre
des antibiotiques pour prévenir cette pathologie
Prévention de la glomérulonéphrite aiguë
post-streptococcique
•Consensus depuis 1997:
Les antibiotiques ne peuvent pas prévenir la
glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique
La glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique: a
actuellement disparu