Détresses circulatoires

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Le système circulatoire et ses
détresses
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Anatomie
Physiologie
Evaluation de la fonction
circulatoire
Détresses
Objectifs
A la fin de la séquence vous
connaitrez le fonctionnement du
système circulatoire et d’en prendre
en charge les pathologies .
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Anatomie
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Physiologie

Evaluation de la
fonction circulatoire

Détresses
Généralités :
Le système circulatoire a pour mission de transporter et de distribuer
l’oxygène, les éléments nutritifs et de nombreuses substances essentielles à la
vie, et d’évacuer le dioxyde de carbone et les déchets organiques.
Il se compose de trois éléments :
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Le cœur
Les vaisseaux
Le sang
La pompe
Les tuyaux
Le liquide
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Anatomie
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Physiologie
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Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Le cœur :
Le cœur est un puissant muscle creux rouge appelé myocarde. Il se situe
au milieu du thorax entre les deux poumons dans une partie nommé médiastin.
Le cœur est divisé en deux parties indépendantes l’une de l’autre par une
paroi centrale.
Chaque partie se compose de deux cavités, l’oreillette et le ventricule qui
communiquent par un orifice muni d’une valve permettant le passage du sang
dans un seul sens de l’oreillette vers le ventricule.
On distingue le cœur droit chargé en CO2 et le cœur gauche chargé en
O2.
Mécanisme de la contraction : le cœur est le moteur de la circulation
sanguine. Pompe infatigable, elle propulse 300 millions de litres de sang,
dans une vie de soixante-dix ans, avec trois milliards de contractions.
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Anatomie
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Physiologie
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Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Le cœur : les oreillettes
Oreillette droite
reçoit le sang
des tissus
G Oreillette gauche
reçoit le sang
des poumons
High
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Anatomie
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Physiologie
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Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Le cœur : les ventricules
High
FS
Ventricule droit
Propulse le sang
dans les poumons
Ventricule gauche
Propulse le sang
dans l’organisme
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Anatomie
Le cœur
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Physiologie
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Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie
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Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Les vaisseaux sanguins :
 Les vaisseaux sanguins sont les conduits qui servent à transporter le sang
dans toutes les parties du corps. Il existe trois types de vaisseaux sanguins :
 Les artères, qui transportent le sang hors du cœur,
 les veines qui retournent le sang au cœur.
 les capillaires, qui permettent les échanges avec le milieu interstitiel
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Anatomie
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Physiologie
 circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Les artères
Canalisations semi-rigides et
élastiques
 restent béantes en cas de
section
 partent toujours du cœur
vers les capillaires des
organes et tissus
 Débit important et
pression élevée
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie
 circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Les veines
Canalisations très souples (s’aplatissent à la
section).
→ Arrivent toujours au cœur.
→ Transportent le sang pauvre en oxygène
et les déchets du métabolisme.
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie
 circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Les capillaires
Canalisations très fines, microscopiques, situées entres les artères et les
veines.
Distribution des substances transportées
par le sang et échanges gazeux au niveau
des alvéoles pulmonaires.
capillaires
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie
 circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Le sang composition
55% de
plasma
45% de
cellules
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Détresses
Le sang se compose de cellules ou éléments
figurés et de plasma
Les globules rouges
Les globules
blancs
Les plaquettes
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Anatomie

Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Les éléments figurés
Globules rouges :
Transportent les gaz respiratoires
-l’oxygène des poumons aux tissus
-Le gaz carbonique des tissus aux
poumons
-Le monoxyde de carbone en cas
d’intoxication
Globules blancs :
Fonction de recherche, de destruction
de lutte contre les agents infectieux
qui ont pénétré dans l’organisme
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Les plaquettes:
réagissent entre elles et avec les autres
composants du plasma pour fabriquer le
« caillot » qui obture les plaies et arrête le
saignement.
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Le plasma
Liquide jaunâtre composé
-d’eau
-de sels minéraux,
-de glucides
-de lipides
-et de protéines.
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie
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Evaluation de la 
Détresses
circulatoires
fonction circulatoire
Détresses
Physiologie de la circulation
 Le trajet que doit parcourir le sang dans l’organisme constitue la circulation. (le
sang fait le tour du corps en 30 secondes). Pour faire un cycle complet, le sang doit
passer deux fois par le cœur et donc, il suit deux circuits différents : la grande
circulation ou circulation systémique et la petite circulation ou circulation pulmonaire.
 La petite circulation est celle qui va aux poumons et assure la purification du sang.
 la grande circulation, distribue le sang à toutes les cellules du corps par les artères,
les artérioles et enfin les capillaires. C'est au niveau des capillaires que le sang
transmet son oxygène aux cellules et se charge de leurs déchets, notamment de
dioxyde de carbone.
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Physiologie de la circulation
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
Physiologie du cœur
DIASTOLE
• Phase de repos du cœur.
• Le sang venant des tissus arrive dans
l’oreillette droite par les veines cave.
• Le sang oxygéné revient au cœur
par les veines pulmonaires.
SYSTOLE
• Phase d’éjection.
• Le sang oxygéné est expulsé du ventricule gauche
vers les organes par l’aorte.
• Le sang pauvre en oxygène est expulsé vers les
poumons par les artères pulmonaires.
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
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Fréquence cardiaque
Age
Fréquence cardiaque
(/min)
Nouveau-né (< 1 semaine)
120 à 160
Nourrisson (< 1 an)
100 à 160
Enfant (< âge de la puberté)
70 à 140
Adulte (et adolescent)
60 à 100
Détresses
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Anatomie
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Physiologie  circulatoires
Evaluation de la
Détresses
fonction circulatoire
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Détresses
Prise de tension
2 chiffres en mm de mercure
par exemple 120/80
120 mm (systolique) = pression artère lors
de la contraction ventriculaire
80 mm (diastolique) = pression artère lors
du relâchement ventriculaire
« TOUM »
SYSTOLE
« TA »
DIASTOLE
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Anatomie

Physiologie 
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Evaluation de la
fonction circulatoire
Détresses
Rechercher les signes d’une détresse circulatoire: généralité
ECOUTEZ
Les plaintes de la victime :
Est-elle angoissé ?
A t-elle soif ?
A t-elle froid ?
OBSERVEZ
Température :
OBSERVEZ
Pâleur
Sueurs
Marbrures
PALPEZ LE POULS
Fréquence circulatoire
Amplitude ou force du pouls
Régularité
PALPEZ
Froideur des extrémités
OBSERVEZ
Pression artérielle
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Anatomie

Physiologie 
Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
 Causes de détresses circulatoire :
Diminution du volume sanguin: hémorragie, brûlure…
Augmentation du calibre des vaisseaux sanguins : intoxication, infection…
Atteinte du muscle cardiaque : faiblesse du cœur, infarctus du myocarde…
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Anatomie
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Physiologie 
Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Exemple de détresse : la douleur thoracique:
La douleur thoracique se produit quand une ou plusieurs artères coronaires
se bouchent totalement ou partiellement, les cellules du myocarde irriguées par
cette (ou ces) artère(s) ne sont alors plus oxygénées, ce qui provoque leur
souffrance (douleur ressentie) et peut aboutir à leur mort.
Dans le cas ou une des artères coronaires se retrouve bouchée totalement on
parle d’infarctus du myocarde.
Dans le cas ou une des artères coronaires se retrouve bouchée partiellement on
parle de crise d’Angor ou Angine de poitrine.
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Anatomie
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Physiologie 
La douleur thoracique:
Signes :
La douleur serre comme dans
un étau
Peut irradier :
- dans le cou
- dans la mâchoire
- dans le bras gauche
- dans le dos
Angoisse, sensation de mort
imminente
Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
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Anatomie
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Physiologie 
Evaluation de la
fonction circulatoire
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Détresses
Douleur thoracique conduite à tenir :
Rassurer la victime mettre au repos
Questionner et faire un bilan complet
Donner de l’O2 en inhalation
Si nécessaire, aider la victime à prendre son traitement : TRINITRINE,
NATISPRAY, etc.
Transmettre les informations pour obtenir une aide médicale
Surveiller
Préparer l’arrivée du médecin : dernière ordonnance, accès à la victime,
etc.
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Anatomie
Physiologie
Evaluation de la fonction
circulatoire
Détresses
Conception : Ltn Pierre-Etienne Chevret
Sch Arnaud Da Costa
Année : 2013
Contact : pour toute remarque concernant
ce document, merci d’envoyer un mail sur
l’adresse suivante : [email protected]
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