l`expertise psychiatrique medicolegale du traumatise cranien

L’EXPERTISE PSYCHIATRIQUE
MEDICO-LEGALE DU
TRAUMATISE CRANIEN
Dr Christophe LERMUZEAUX
Médecin Chef Institut Marcel Rivière MGEN - (78)
Responsable Pôle Formation-Enseignement-Recherche
VIERZON 03 FEVRIER 2012
INTRODUCTION
Le programme de cette journée le démontre :
De même que la démarche diagnostique,
thérapeutique, rééducative auprès du
traumatisé crânien,
La démarche expertale visant à l’évaluation
précise des préjudices et leurs réparations, dans
une perspective de réhabilitation psycho-sociale
se doit d’être pluridisciplinaire.
INTRODUCTION
Compte tenu de sa complexité elle doit être
confiée à des experts spécialisés et ayant
l’expérience de ce type de trouble, de même
que l’approche juridique justifie l’intervention
d’avocats spécialisés dans la réparation du
traumatisme crânien.
Décision prise par la Chancellerie de faire
élaborer en 2002 une mission d’expertise
spécifique pour les TC.
QUELQUES SPECIFICITES SUR LA PLACE DE
L’EXPERTISE PSYCHIATRIQUE DANS LA PROCEDURE
Fréquence des troubles psychiatriques post-traumatiques,
fréquence et gravité dans les suites des TCS.
Complexité de leur évaluation : en psychiatrie, plus
qu’ailleurs dans d’autres branches de la médecine, une
part de subjectivité vient infiltrer l’objectivité de
l’évaluation : « pathologie des liens sociaux, souvent
handicap invisible ».
Complexité de leur évaluation : les troubles psychiatriques
sont en intrication étroite avec, bien sûr le type de
traumatisme crânien, mais aussi :
les troubles neuropsychologiques,
les troubles somatiques non cérébraux,
l’environnement,
la personnalité de base.
QUELQUES SPECIFICITES SUR LA PLACE DE
L’EXPERTISE PSYCHIATRIQUE DANS LA PROCEDURE
L’expertise psychiatrique médicolégale du
traumatisé crânien, même si demandée par
l’expert « au principal », au même titre que
dans d’autres domaines pathologiques est
un temps souvent central dans la procédure.
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