Assemblée générale Association Aide à domicile pour tous Rezé 2 Juillet 2013 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités Témoignages Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités & Utilité sociale Maryse LECONTE, Administratrice ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités & Histoire de vie Usager ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités & Intervention au quotidien Fanny ROUSSEL Salarié ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités & Coordination Marlène CIESLIK, Pilote MAIA Nantes Agglomération Vignoble Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilité : regards croisés ADT MAIA • Concept de l’iceberg – Marqueurs visibles de la fragilité • Trouble de la marche, syndrome confusionnel, incontinence… – Partie immergée de l’iceberg • Déficits sensoriels, ralentissement du transit, risque de chute… Repérer les facteurs de fragilité • • • • • Observation Recueils d’informations Examens cliniques Interprétations des bilans biologiques Utilisation d’échelle de mesure diverses (nutrition, chute, …) Pluridisciplinarité • Importance d’une équipe pluri-métiers pour un diagnostic multidimensionnel • Complémentarité hôpital / domicile – Domicile : observation du quotidien sur le long cours. Parfois porteur de l’histoire de vie dans le cas d’une personne isolée. Fragilité et complexité • Certains facteurs rendent les interventions à domicile difficiles – Absence de consentement et d’adhésion de la personne concernée – Altération des fonctions cognitives et troubles de l’humeur • Agressivité, déni, anosognosie, dépression, aphasie, apraxie et agnosie – Entourage défaillant, aidant principal épuisé – Absence ou inadaptation des mesures de prévention – Polymédication et comorbidités Richesse du partenariat • Croisement des regards et des observations – Pour un repérage et aide au diagnostic – Pour une démarche proactive et une trajectoire de vie plus harmonieuse – Co-responsabilité autour d’une situation en équilibre précaire – Aide du gestionnaire de cas qui est un levier à la mise en place de cette dynamique, cette synergie Fragilités & Valorisation de nos actions L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée F: Fait Générateur : Vieillissement Maladie Handicap Indicateur GIR L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée R: Réseaux: Entourage Professionnel Associatif Absence L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée A: Accès & Adaptation : Localisation Lieu de vie Logement L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée G: Gestion: Budget Administratif Alimentation Vie sociale Quotidien Santé L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée I: Intervention: Volume Fréquence Durée Type de professionnel Planification/Mise en place L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée L: Limites : Faits générateurs Réseaux Accès & Adaptation Gestion Intervention L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée E: Elément ou évènement aggravant : Concernant l’usager Concernant la situation familiale Concernant l’entourage L’outil FRAGIL de l’ADT 44-85 Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités Zoom sur l’outil FRAGIL Audrey NICOL, Responsable de secteur Pôle Nord Loire Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée Fragilités Zoom sur l’outil FRAGIL Mélina LAIDET, Responsable de secteur Pôle Nantes & Sud Loire Association Aide à Domicile pour Tous Loire-Atlantique Vendée