Des concepts en psychologie de la santé à la création d’un outil pédagogique visant le renforcement des stratégies de coping actif des patients atteints de maladie chronique Et si on parlait d’autre chose? Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 1 Introduction • • • • Une formation initiale et continue Des expériences professionnelles Des rencontres, une idée L’éducation thérapeutique du patient Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 2 Pour les patients un outil pour… • Renforcer les compétences des participants à faire face aux évènements stressants • Chercher collectivement des solutions possibles pour favoriser le mieux-être du patient • Connaître les stratégies possibles pour faire face aux évènements de vie stressants • Permettre aux participants d’échanger, de s’exprimer sur leur vécu de situations stressantes Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 3 Et pour… les soignants • Approfondir la connaissance d’un groupe • Préciser, compléter le diagnostic éducatif individuel en collectif. • Permettre au soignant de mieux comprendre le contexte de vie du patient Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 4 L’exploitation de concepts issus de la psychologie • L’expérience de groupe • Le coping • Le schéma transactionnel du stress et les évènements de vie • La projection Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 5 L’expérience de groupe, Des caractéristiques particulières • Elle diffère d’une situation individuelle • Elle est le lieu d’expression des représentations • Elle peut décentrer de la problématique individuelle • Elle favorise le coping Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 6 Le coping • Le coping est défini comme l’ensemble des actions et cognitions qui permettent de tolérer, éviter ou minimiser l’effet du stress. • To cope with: faire face à • ≠ activités inconscientes (tels que les mécanismes de défenses) Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 7 Le coping 2/2 Trois niveaux de stratégie de coping : ªLes stratégies centrées sur le problème actif ª Les stratégies visant à diminuer la détresse psychologique en ce centrant sur la régulation des émotions ªLes stratégies visant à rechercher du soutien social Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 8 Le schéma transactionnel du stress une situation négative évaluation des ressources psychologiques, sociales et matérielles réduit l'équilibre provoque une double évaluation soit soit qui permet d'adopter une stratégie de qui permet coping évaluation des d'adopter conséquences en terme de dommage, risque ou perte défini par 10 stratégies centré sur le problème ou sur l'émotion Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes mieux -être 9 Le jeu projectif pour… • • • • Jouer un personnage, jouer à être un autre… Pourvoir penser le changement Favoriser l’implication individuelle Être libre de parler d’autre chose Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 10 De la théorie à la pratique • Le schéma du stress • La projection • Les évènements de vie • La liste de style de coping Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes • Au plateau de jeu • À la mise en scène de personnages • À la propositions d’évènements de vie adéquats à la vie des personnages • À la proposition d’une synthèse pour l’animateur 11 Description de l’outil • • • • Un plateau de jeu 10 personnages Des cartes évènements Un guide d’utilisation Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes (7 domaines) 12 Des difficultés dans la conception, et le processus d’élaboration 1/2 • « Et si on parlait d’autre chose » est conçu à partir de concepts théoriques issus d’une seule discipline, la psychologie de la santé. • De la théorie à la pratique, comment s’assurer de la validé scientifique? Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 13 Des difficultés dans la conception, et le processus d’élaboration 2/2 • Un travail solitaire et donc le manque de confrontation d’expertise, et de consultation du public • Un accompagnement d’utilisation à enrichir Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 14 Proposition de validation • Confronter l’outil à la réalité – Observer le déroulement d’une utilisation – Évaluer, le mode d’utilisation, la satisfaction, – Commander une expertise de l’outil par le groupe d’experts des pays de la Loire. Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 15 Des perspectives d’utilisation • Dans une approche systémique familiale • Comme vecteur de communication sur la maladie chronique à l’école par exemple • En formation professionnelle? • Avec un décalage temporel Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 16 Conclusion • • • • • • L’utilisation de cet outil n’est pas une fin en soi Des différences inter individuelles qui ne sont pas gommées dans la l’éducation thérapeutique collective N’exclut pas un travail psychodynamique Et des qualités d’animation Nécessite une réflexion éthique Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 17 Merci ! Laurence Le Hélias- Respecticoeur. Nantes 18