Faut-il un dépistage cardiaque pour les jeunes sportifs ? – Synthèse

KCE REPORT 241Bs
SYNTHÈSE
FAUT-IL UN DÉPISTAGE CARDIAQUE POUR LES JEUNES
SPORTIFS ?
2015 www.kce.fgov.be

KCE REPORT 241Bs
HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT
SYNTHÈSE
FAUT-IL UN DÉPISTAGE CARDIAQUE POUR LES JEUNES
SPORTIFS ?
EVALUATION DE LA PERTINENCE D’UN SCREENING CARDIAQUE PRE-PARTICIPATIF
CHEZ LES SPORTIFS NON PROFESSIONNELS DE 14 À 34 ANS
ANJA DESOMER, SOPHIE GERKENS, IMGARD VINCK, CHRISTIAN LÉONARD, MATTIAS NEYT, DOMINIQUE PAULUS, HANS VAN BRABANDT
2015 www.kce.fgov.be

KCE Report 241Bs Dépistage cardiaque jeunes sportifs 1
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PRÉFACE
Que diriez-vous, cher lecteur, d’une petite expérience mentale ?
Imaginons que, chaque année, nous déplorions sur nos routes quelques accidents mortels dus à un défaut dans
le dispositif de direction de certaines voitures – anomalie qui peut même apparaître sur des voitures très
récentes. À cause d’un léger jeu, se produit, au-delà de 100 à 110 km/h, une vibration qui peut rapidement
s’amplifier, et mener à une perte de contrôle, avec les conséquences désastreuses que l’on devine.
N’écoutant que leur sens des responsabilités, les autorités décrètent alors qu’il faut désormais produire un
certificat de contrôle technique de la timonerie de direction du véhicule pour obtenir la vignette autoroutière. La
mesure s’étend aussi aux voitures neuves entre 2 et 4 ans (ne vous affolez pas, ceci est imaginaire !). Détail
piquant : personne ne sait à ce stade si l’instauration d’un tel certificat permet effectivement de faire baisser le
nombre de victimes de ces accidents.
Les centres de contrôle technique, à leur tour, prennent leur rôle à cœur et règlent leurs appareillages avec
suffisamment de précision pour ne pas laisser passer de véhicule défectueux. Bien évidemment, cela mène à
une augmentation du nombre de cartes rouges, avec obligation pour les conducteurs de mener leur voiture au
garage pour des investigations plus poussées – et des réparations le cas échéant – avant de repasser le contrôle.
Mais en pratique, les appareils de mesure des centres techniques détectent aussi des défauts sur 5% des
voitures en parfait état de marche. Ce qui n’est pas sans conséquences. Sur un million de ‘jeunes’ voitures, une
sur vingt est recalée : cela équivaut à 50.000 passages chez le garagiste et 50.000 secondes visites de contrôle,
alors qu’en réalité, le problème recherché ne touche que 3000 véhicules (dont, soit dit en passant, 750 passent
quand même entre les mailles du filet). À côté des 2250 qui seront bel et bien identifiés et réparés par les
garagistes, il faut aussi tenir compte de 1% des voitures en bon état (donc un petit 500 sur les 50.000) sur
lesquelles des garagistes très consciencieux croiront identifier quand même le problème et voudront le réparer.
Vous suivez toujours ? Car c’est ici que cela se corse ! Sur les 2250 + 500 réparations à cet organe vital par à
peu près autant de garagistes, il se produit de temps en temps un couac : un jeu encore plus important qu’avant,
un boulon oublié,…avec pour conséquences un à deux accidents mortels par an. Bénéfices de l’opération ? Le
point d’interrogation est de mise… Et du côté des pertes? Beaucoup de désagréments et de frais inutiles pour
énormément de conducteurs.